Mengesan Kerosakan Otak Awal dari Hipertensi dengan Neuroimaging
Teknik pengimejan baru mendapati bahawa beberapa orang dengan tekanan darah tinggi juga mengalami kerosakan pada saluran saraf yang menghubungkan bahagian otak yang berlainan.
Kawasan kerosakan otak dikaitkan dengan kesukaran dalam kemahiran kognitif tertentu, membuat keputusan, dan kemampuan untuk mengatur emosi, menurut satu kajian yang dibentangkan di Persidangan Tekanan Darah Tinggi 2015 Persatuan Jantung Amerika.
“Kami sudah memiliki cara yang jelas untuk mengeksplorasi kerusakan yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi pada ginjal, mata, dan jantung. Kami ingin mencari cara untuk menilai kerosakan otak yang dapat meramalkan perkembangan demensia yang berkaitan dengan penyakit vaskular, ”kata Daniela Carnevale, Ph.D., pengarang kanan kajian dan penolong profesor di Universiti Sapienza Rome.
Walaupun penyelidikan sebelumnya mengenai perubahan otak yang berkaitan dengan hipertensi tertumpu pada materi kelabu, Carnevale mencadangkan agar melihat perkara putih otak dapat mengetahui apakah tekanan darah tinggi mempunyai kesan lebih awal daripada yang diketahui.
Para penyelidik menggunakan pengimejan tensor difusi (DTI), peningkatan pengimejan resonans magnetik (MRI), untuk menilai dan membandingkan sifat struktur dan fungsi hubungan utama antara kawasan otak yang berbeza.
Para penyelidik melakukan DTI pada 15 peserta yang menggunakan ubat untuk tekanan darah tinggi sederhana hingga teruk dan 15 orang dengan tekanan darah normal. Semua peserta juga diberi penilaian kognitif.
Para penyelidik mendapati bahawa walaupun tidak ada peserta yang menunjukkan kelainan pada MRI standard, DTI yang lebih maju menunjukkan bahawa peserta dengan tekanan darah tinggi mengalami kerosakan pada:
- Serat otak yang mempengaruhi fungsi bukan lisan;
- Serat saraf yang mempengaruhi fungsi eksekutif dan peraturan emosi; dan
- Serat sistem Limbik, yang terlibat dalam tugas perhatian.
Sebagai tambahan, ujian pencitraan dan makmal menunjukkan kerosakan pada jantung dan ginjal akibat tekanan darah tinggi, kata para penyelidik.
Para penyelidik juga mendapati bahawa orang dengan tekanan darah tinggi menunjukkan prestasi yang lebih teruk pada dua penilaian fungsi dan ingatan kognitif yang berbeza. Walau bagaimanapun, tidak ada perbezaan dalam ujian yang menilai fungsi verbal atau kemampuan untuk melakukan aktiviti harian.
"DTI menyediakan cara untuk menilai kerusakan otak pra-simptomatik pada orang dengan tekanan darah tinggi untuk mengenal pasti kemungkinan terapi untuk membantu mengawal kerosakan otak dan mengurangkan perkembangan demensia," kata Carnevale. "Secara umum diterima bahwa tidak semua ubat yang ada memiliki dampak yang sama terhadap berbagai jenis kerusakan organ."
DTI, juga disebut traktografi, tidak dilakukan dalam praktik perubatan rutin, tetapi para penyelidik mencadangkan bahawa doktor harus mulai mempertimbangkan potensi kerosakan otak ketika mereka merawat pasien dengan tekanan darah tinggi.
Sumber: Persatuan Jantung Amerika
