Kemoterapi Mempengaruhi Otak Pesakit Kanser Payudara
Penyelidikan ini memfokuskan pada imbasan otak 17 wanita dengan barah payudara yang dirawat dengan kemoterapi setelah pembedahan, 12 wanita dengan barah payudara yang tidak menjalani kemoterapi setelah pembedahan, dan 18 wanita tanpa kanser payudara.
Kesan negatif kemoterapi pada kognisi, disebut sebagai "kemoterapi," terkenal oleh doktor dan penyelidik. Walau bagaimanapun, kajian ini adalah yang pertama menggunakan pencitraan otak pada wanita yang menghidap barah payudara, sebelum dan sesudah rawatan, menunjukkan bahawa kemoterapi mempengaruhi masalah otak kelabu di samping penurunan kognisi.
"Ini adalah kajian prospektif pertama," kata Andrew Saykin, Psy.D., pengarah Indiana University Center for Neuroimaging dan seorang profesor di Indiana University School of Medicine.
"Analisis ini menunjukkan asas anatomi untuk keluhan kognitif dan perubahan prestasi yang dilihat pada pesakit. Fungsi memori dan eksekutif seperti multi-tasking dan speed processing adalah fungsi yang paling kerap dipengaruhi dan ini dikendalikan oleh kawasan otak di mana kita mengesan perubahan masalah kelabu. "
Dr. Saykin dan pasukannya menganalisis imbasan MRI struktur otak yang dilakukan pada kedua-dua pesakit barah payudara dan juga kawalan yang sihat. Imbasan dilakukan selepas pembedahan, tetapi sebelum radiasi atau kemoterapi, sehingga para penyelidik dapat memperoleh garis dasar. Imbasan kemudian diulang satu bulan dan satu tahun setelah kemoterapi selesai.
Menurut imbasan, perubahan pada warna kelabu paling jelas di kawasan otak yang berkaitan dengan disfungsi kognitif yang dialami oleh pesakit semasa dan tidak lama selepas kemoterapi. Berita baiknya ialah, pada kebanyakan wanita, kepadatan bahan kelabu meningkat setahun setelah kemoterapi berakhir.
Dr. Saykin mengatakan bahawa, bagi banyak pesakit, kesannya tidak jelas. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah orang, perubahan bahan kelabu lebih ketara. Contohnya, dalam jumlah pesakit kemoterapi yang agak jarang berlaku - biasanya wanita pertengahan umur - perubahan dalam otak sangat besar sehingga mereka tidak dapat kembali bekerja. Sebilangan besar wanita, bagaimanapun, masih dapat bekerja dan melakukan pelbagai tugas, tetapi mungkin lebih sukar untuk melakukannya.
"Kami berharap akan ada lebih banyak studi prospektif untuk diikuti sehingga penyebab perubahan ini pada pesakit barah dapat difahami dengan lebih baik," kata Dr. Saykin.
Dr. Saykin dan pasukannya memulakan penyelidikan mereka di Dartmouth Medical School dan menyelesaikan analisis data di Indiana University. Satu kajian baru dan bebas kini sedang dijalankan di Indiana University Simon Cancer Center untuk mengesahkan dan meneruskan penyelidikan mengenai masalah ini yang mempengaruhi banyak pesakit kemoterapi.
Hasil kajian boleh didapati dalam edisi Oktober 2010Penyelidikan dan Rawatan Kanser Payudara.
Sumber: Universiti India, Pusat Kanser Melvin dan Bren Simon
