Perentak jantung Otak Menunjukkan Janji dalam Memerangi Alzheimer
Alat pacu jantung yang menghantar impuls elektrik berterusan ke kawasan otak tertentu nampaknya membalikkan penurunan metabolisme otak yang melambangkan penyakit Alzheimer.
Kajian rintis terhadap segelintir orang menunjukkan bahawa rangsangan otak yang mendalam, terapi yang sudah digunakan pada beberapa pesakit dengan penyakit dan kemurungan Parkinson, dapat memberikan harapan untuk sekurang-kurangnya beberapa yang menderita Alzheimer.
Penyakit Alzheimer adalah demensia progresif dan mematikan yang kebanyakannya menyerang orang tua, yang mempengaruhi ingatan, pemikiran dan tingkah laku. Pakar menganggarkan bahawa sebanyak 5.1 juta orang Amerika mungkin menghidap penyakit Alzheimer - dan jumlah itu dijangka meroket seiring usia boomer bayi.
Kajian ini dirancang untuk memastikan keselamatan alat pacu otak dan hanya melibatkan enam orang, kata pengarang pertama kajian itu, Gwenn Smith, Ph.D., seorang profesor di jabatan psikiatri dan sains tingkah laku di Johns Hopkins University School of Medicine .
Penyelidikan yang diterbitkan di Arkib Neurologi, dijalankan semasa Smith berada di fakulti di University of Toronto, dan akan berterusan di Toronto, Hopkins dan laman web A.S. yang lain pada masa akan datang. Kajian ini diketuai oleh Andres M. Lozano, M.D., ketua jabatan bedah saraf di University of Toronto.
Smith menyatakan bahawa sementara kajian itu perlu ditiru pada skala yang lebih besar, tidak ada perawatan lain untuk Alzheimer yang menunjukkan kesan yang menjanjikan pada fungsi otak. "
Satu bulan dan satu tahun setelah menanamkan alat yang membolehkan impuls elektrik berterusan ke otak, Smith dan rakan-rakannya melakukan imbasan PET yang mengesan perubahan metabolisme glukosa dalam sel-sel otak. Hasil imbasan menunjukkan bahawa pesakit dengan bentuk ringan Alzheimer menunjukkan peningkatan metabolisme glukosa yang berterusan, petunjuk aktiviti neuron. Kenaikan itu lebih besar daripada yang dijumpai pada pesakit yang telah mengambil ubat yang dipasarkan untuk melawan perkembangan Alzheimer, kata para penyelidik.
Kajian pencitraan lain menunjukkan bahawa penurunan metabolisme glukosa selama setahun adalah tipikal dalam penyakit ini.
Para penyelidik memerhatikan peningkatan 15% hingga 20% peningkatan metabolisme glukosa setelah satu tahun rangsangan berterusan. Peningkatan ini diperhatikan pada pesakit dengan hasil yang lebih baik dalam kognisi, ingatan dan kualiti hidup. Selain itu, rangsangan meningkatkan hubungan dalam rangkaian otak yang berkaitan dengan ingatan.
Rangsangan otak dalam (DBS) memerlukan implantasi pembedahan alat pacu otak, yang menghantar impuls elektrik ke bahagian otak tertentu. Untuk kajian ini, pakar bedah menanam elektrod kecil yang mampu memberikan denyut elektrik kelas rendah dekat dengan fornix, saluran saraf utama dalam rangkaian memori otak.
Percubaan itu berlaku ketika Lozano menggunakan DBS di fornix untuk merawat lelaki yang gemuk. Prosedur, yang dirancang untuk menargetkan kawasan otak yang terlibat dalam penekanan selera makan, secara tiba-tiba membawa peningkatan yang signifikan dalam ingatannya, menurut Smith.
Smith, yang juga pengarah Bahagian Psikiatri Geriatrik dan Neuropsychiatry di Pusat Perubatan Johns Hopkins Bayview, adalah pihak berkuasa dalam memetakan metabolisme glukosa otak dalam penuaan dan penyakit psikiatri. Analisis awalnya mengenai imbasan PET pesakit Alzheimer yang menunjukkan corak metabolisme otak mereka yang lebih rendah. Dia menentukan bahawa bahagian-bahagian tertentu dari korteks serebrum temporal dan parietal - kawasan rangkaian memori otak di mana permukaan patologi terawal Alzheimer - menjadi semakin lembap seiring berjalannya waktu.
Kajian baru ini disokong oleh geran dari Neurosurgical Research and Education Foundation, Dana Foundation dan Krembil Neuroscience Discovery Fund.
Sumber: Institusi Perubatan Johns Hopkins