Gangguan Tidur Boleh Diikat dengan Alzheimer
Corak siklik paling kuat pada orang muda yang sihat dan rata pada orang dewasa yang lebih tua. Para pakar mengatakan penemuan ini menguatkan hipotesis antara peningkatan risiko Alzheimer dan tidur yang tidak mencukupi - hubungan yang telah ditemui dalam model haiwan.
Para saintis percaya bahawa ketidakaktifan otak semasa tidur dapat memberikan peluang untuk menyelesaikan pembersihan Alzheimer, produk sampingan protein dari aktiviti otak yang disebut amyloid beta.
Otak membersihkan beta amiloid dengan memasukkan zat ke dalam cecair tulang belakang dan oleh mekanisme lain.
Dalam kajian baru itu, para saintis melaporkan bahawa tahap normal dan rendah tahap beta amiloid dalam cecair yang mengelilingi otak dan saraf tunjang mulai merata pada orang dewasa yang lebih tua, yang tempoh tidurnya sering lebih pendek dan lebih mudah mengalami gangguan.
Pada orang dewasa yang lebih tua dengan plak otak yang dikaitkan dengan penyakit Alzheimer, surut dan alirannya dihapuskan, dan tahap beta amiloid hampir berterusan.
Kajian ini kini dalam talian di Arkib Neurologi.
"Pada orang yang sihat, tahap beta amiloid turun ke titik terendah sekitar enam jam setelah tidur, dan kembali ke titik tertinggi enam jam setelah terjaga maksimum," kata Randall Bateman, MD, profesor neurologi bersekutu.
"Kami melihat banyak tingkah laku yang berbeza, dan peralihan antara tidur dan terjaga adalah satu-satunya fenomena yang sangat berkaitan dengan kenaikan dan penurunan beta amiloid dalam cairan tulang belakang."
Makmal Bateman melakukan kajian itu dengan kerjasama Pusat Perubatan Tidur Universiti Washington.
"Kami telah lama mengetahui bahawa kekurangan tidur yang signifikan mempunyai kesan negatif terhadap fungsi kognitif yang setanding dengan keracunan alkohol," kata Stephen Duntley, MD, profesor neurologi dan pengarah pusat itu.
"Tetapi baru-baru ini menjadi jelas bahawa gangguan tidur dan kekurangan tidur yang berpanjangan sebenarnya dapat memainkan peranan penting dalam proses patologi yang mendasari penyakit. Hubungan dengan penyakit Alzheimer ini belum dapat disahkan pada manusia, tetapi mungkin sangat penting. "
Orang dewasa yang lebih tua sering kurang tidur dan kurang tidur. Selalunya corak tidur dan bangun tidur yang normal terganggu oleh faktor-faktor yang menyertai proses penuaan. Walaupun sebab-sebab untuk kesukaran tidur dapat bervariasi, kurang bersenam sering menjadi faktor penting.
Gangguan tidur seringkali menjadi lebih jelas apabila individu bertambah tua - dan, risiko penyakit Alzheimer juga meningkat seiring bertambahnya usia.
Dalam kajian semasa, tiga set subjek dinilai. Satu kumpulan terdiri daripada individu berumur 60 tahun atau lebih yang positif menunjukkan adanya plak beta amiloid di otak; kumpulan lain dalam lingkungan umur yang sama yang tidak mempunyai plak; dan sekumpulan orang sihat berumur 18-60 tahun.
Para penyelidik menggunakan pukulan tulang belakang untuk memantau amiloid beta dalam cairan tulang belakang setiap jam selama 24 hingga 36 jam, dan merekam aktiviti pesakit dan memantau aktiviti otak mereka selama tempoh itu.
Dalam kumpulan dengan plak otak, tahap beta amiloid hampir tidak berubah. Tetapi dalam dua kumpulan yang lain, tahapnya naik dan turun secara teratur dalam corak sinusoidal. Tertinggi dan rendahnya corak ini lebih ketara pada subjek yang lebih muda.
Pengarang utama Yafei Huang, Ph.D., mengkaji aktiviti subjek dalam tempoh pemantauan pada selang 30 saat. Dia mengelompokkannya ke dalam beberapa kategori seperti makan atau minum, menonton televisyen, menggunakan bilik mandi, dan menggunakan komputer atau pesanan teks.
Tiada satu pun aktiviti ini dapat dihubungkan dengan perubahan tahap beta amiloid. Sebaliknya, puncak tidur dan terjaga, dinilai baik oleh pita video dan oleh rekod tahap aktiviti otak pesakit, secara konsisten berlaku sebelum puncak dan lembah tahap beta amiloid.
Para penyelidik mengkaji sama ada gangguan tidur pada subjek sihat muda mengganggu penurunan harian normal dalam amyloid beta tulang belakang. Para saintis boleh mengikuti kajian ini dengan ujian sama ada pil tidur dan campur tangan lain yang meningkatkan tidur membantu mengekalkan kenaikan dan penurunan beta amiloid dalam cecair tulang belakang.
"Masih ada spekulasi, tetapi ada petunjuk mengingatkan bahawa tidur yang lebih baik dapat membantu mengurangi risiko penyakit Alzheimer," kata Duntley.
"Kami tahu dari sejumlah studi bahwa latihan meningkatkan tidur, dan penelitian juga menunjukkan bahawa latihan dikaitkan dengan penurunan risiko Alzheimer. Tidur mungkin menjadi satu kaitan di mana kesan itu berlaku. "
Sumber: Sekolah Perubatan Universiti Washington
