Ketawa Gas untuk Kemurungan?

Satu kajian baru mendapati bahawa ubat yang membuat orang ketawa juga dapat mengurangkan kemurungan mereka.

Kajian rintis mendapati bahawa nitrat oksida, atau "gas ketawa," mungkin merupakan pilihan rawatan yang berpotensi untuk rawatan kemurungan yang teruk.

Penyelidik di Washington University School of Medicine di St. Louis, percaya bahawa kajian mereka adalah yang pertama di mana pesakit dengan kemurungan diberi gas ketawa.

Dalam sekumpulan 20 pesakit yang mengalami kemurungan klinikal tahan rawatan, para penyelidik mendapati bahawa dua pertiga mengalami peningkatan gejala setelah menerima nitrous oksida.

Sebagai perbandingan, satu pertiga daripada pesakit yang sama melaporkan peningkatan gejala selepas rawatan dengan plasebo. Pesakit dinilai pada hari dan selepas setiap rawatan.

Penemuan ini dibentangkan pada pertemuan tahunan American College of Neuropsychopharmacology dan diterbitkan dalam talian dalam jurnal Psikiatri Biologi.

Walaupun para penyelidik menilai kesan rawatan hanya dua kali dalam jangka masa 24 jam, mereka digalakkan oleh hasilnya.

"Penemuan kami perlu ditiru, tetapi kami fikir ini adalah titik permulaan yang baik, dan kami percaya terapi dengan nitrat oksida akhirnya dapat membantu banyak orang yang mengalami kemurungan," kata penyelidik utama Peter Nagele, MD, penolong profesor anestesiologi.

Pakar menyatakan bahawa sebanyak sepertiga pesakit dengan kemurungan klinikal tidak bertindak balas terhadap rawatan yang ada. Hasil yang buruk menunjukkan perlunya mengembangkan terapi yang lebih berkesan.

Gas ketawa menarik kerana kesan sampingannya terhad - yang paling biasa adalah mual dan muntah - dan keselamatannya relatif kerana ia meninggalkan badan dengan cepat setelah orang berhenti menghirup gas.

Itulah sebabnya para penyelidik percaya bahawa peningkatan gejala sehari kemudian adalah nyata dan bukan kesan sampingan dari nitrat oksida. Selanjutnya, mereka mengutip penemuan anekdot dari kajian bahawa peningkatan berlangsung sekurang-kurangnya satu minggu pada beberapa pesakit.

Sebagai sebahagian daripada kajian ini, pesakit menerima dua rawatan, tetapi kedua-dua subjek atau penyelidik tidak mengetahui urutan rawatan tersebut.

Dalam satu sesi, pesakit diberi campuran gas iaitu separuh oksigen dan setengah nitrat oksida - campuran yang sama diberikan oleh doktor gigi kepada pesakit yang menjalani prosedur pergigian.

Pada sesi kedua, pesakit menerima campuran plasebo oksigen dan nitrogen, dua gas utama di udara yang kita hirup.

Dua jam selepas setiap rawatan, dan keesokan harinya, subjek kajian disurvei mengenai keparahan gejala mereka, seperti kesedihan, perasaan bersalah, pemikiran bunuh diri, kegelisahan, dan insomnia.

Satu hari selepas rawatan nitrat oksida, tujuh pesakit melaporkan peningkatan simptom yang ringan, sementara tujuh yang lain melaporkan peningkatan yang ketara.

Tiga pesakit melaporkan bahawa gejala mereka telah hilang hampir sepenuhnya. Tidak ada pesakit yang mengatakan gejala mereka bertambah buruk selepas rawatan dengan nitrous oxide.

Sementara itu, setelah menerima plasebo, satu pesakit melaporkan gejala yang lebih buruk pada hari berikutnya, lima melaporkan peningkatan ringan, dan dua melaporkan bahawa mereka merasa lebih baik.

"Ketika mereka menerima nitrat oksida, banyak pesakit melaporkan peningkatan yang cepat dan ketara," kata penyelidik bersama Charles R. Conway, MD, profesor psikiatri bersekutu.

"Walaupun beberapa pesakit juga melaporkan merasa lebih baik setelah menghirup gas plasebo, jelas bahawa keseluruhan corak yang diperhatikan adalah bahawa nitrat oksida meningkatkan kemurungan di atas dan di luar plasebo.

"Sebilangan besar pesakit yang bertambah baik melaporkan bahawa mereka merasa lebih baik hanya dua jam selepas rawatan dengan nitrous oksida. Itu setanding dengan sekurang-kurangnya dua minggu untuk antidepresan oral yang biasa memberi kesan antidepresan yang bermanfaat. "

Penggunaan antidepresan standard semasa - seperti Prozac, Zoloft, Lexapro, dan perencat pengambilan serotonin selektif lain (SSRI) - menghendaki pesakit dan doktor mereka sering menunggu beberapa hari atau minggu sebelum mereka mengetahui sama ada rawatan berfungsi.

Begitu juga, kesan rawatan seperti terapi tingkah laku kognitif juga sering tidak kelihatan selama berminggu-minggu.

"Sekiranya penemuan kami dapat ditiru, ubat bertindak cepat seperti ini mungkin sangat berguna pada pesakit dengan kemurungan teruk yang mungkin berisiko untuk bunuh diri dan yang memerlukan pertolongan segera," kata penyelidik bersama Charles F. Zorumski, M.D.

"Atau mungkin ubat itu dapat digunakan untuk meredakan simptom sementara sehingga lebih banyak rawatan konvensional mulai berfungsi."

Para penyelidik mengatakan lebih banyak kajian diperlukan untuk mengetahui sama ada nitrat oksida mempunyai faedah yang sama pada pesakit lain yang mengalami kemurungan. Mereka juga merancang untuk menguji kepekatan gas ketawa untuk melihat bagaimana masing-masing mempengaruhi gejala kemurungan. Kajian-kajian tersebut akan dimulakan tidak lama lagi.

"Agak mengejutkan bahawa tidak ada yang pernah memikirkan menggunakan ubat yang membuat orang tertawa sebagai rawatan bagi pesakit yang gejala utamanya adalah bahawa mereka sangat sedih," kata Nagele.

Sumber: Sekolah Perubatan Universiti Washington