TBI Terikat dengan Risiko Lebih Besar untuk Demensia Awal
Walaupun demensia biasanya dilihat sebagai masalah orang tua, satu kajian Finland baru menunjukkan bahawa kecederaan otak traumatik boleh menyebabkan proses yang boleh menyebabkan demensia sebelum usia tua.
Penyelidik di Universiti Helsinki dan Helsinki University Hospital mendapati bahawa kecederaan otak traumatik (TBI) dikaitkan dengan risiko demensia yang lebih besar pada orang dewasa usia bekerja. Walau bagaimanapun, mereka tidak menemui kaitan antara TBI dan permulaan penyakit Parkinson atau sklerosis lateral amyotrophic (penyakit ALS / Lou Gehrig).
Para penyelidik percaya penemuan ini mungkin mempunyai implikasi yang kuat mengenai pemulihan dan pemantauan jangka panjang pesakit TBI.
Penyakit otak yang merosot termasuk gangguan ingatan seperti penyakit Alzheimer serta penyakit Parkinson dan ALS. Walaupun penyelidikan sebelumnya telah menunjukkan hubungan antara TBI dan penyakit otak degeneratif, ini adalah kajian komprehensif pertama yang menentukan kesan TBI terhadap penyakit otak degeneratif pada orang dewasa usia bekerja.
Kajian ini menggabungkan beberapa daftar di seluruh negara di Finland untuk memantau lebih dari 40,000 orang dewasa usia bekerja, yang selamat dari TBI awal, selama sepuluh tahun. Tahap pendidikan dan status sosioekonomi setiap orang dipertanggungjawabkan.
“Nampaknya risiko terkena demensia selepas TBI adalah yang tertinggi di kalangan lelaki pertengahan umur. Semakin parah TBI, semakin tinggi risiko demensia berikutnya, ”kata Dr. Rahul Raj, doktor bedah saraf eksperimen dan salah seorang penulis utama kajian ini.
"Walaupun kajian terdahulu telah mengenal pasti pendidikan yang baik dan status sosioekonomi yang tinggi sebagai faktor perlindungan terhadap demensia, kami tidak menemui kesan yang serupa di kalangan mangsa TBI."
Penemuan yang ketara adalah bahawa risiko demensia di kalangan mangsa TBI yang telah pulih dengan baik tetap tinggi selama bertahun-tahun setelah kecederaan tersebut. Raj menunjukkan bahawa pesakit TBI kadang-kadang salah didiagnosis dengan demensia kerana kerosakan yang disebabkan oleh TBI itu sendiri, tetapi kemungkinan kesalahan tersebut dipertimbangkan dalam kajian ini.
"Hasil ini penting untuk pemulihan dan pemantauan pasien TBI. Kajian yang boleh dipercayai mengenai kesan jangka panjang TBI sebelum ini tidak mungkin dilakukan, ”kata Profesor Jaakko Kaprio, ahli kumpulan penyelidikan.
Kecederaan otak traumatik adalah antara penyebab utama kematian dan kecacatan, terutama pada golongan muda dan pertengahan umur. Kira-kira satu dari tiga yang menderita TBI sederhana hingga parah mati, dan kira-kira separuh daripada mereka yang terselamat akan menderita kecacatan seumur hidup.
TBI akan menjadi penyebab utama kematian dan penyakit jangka panjang sepanjang sepuluh tahun akan datang, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Sudah satu peratus penduduk di Amerika Syarikat menderita kecacatan jangka panjang yang disebabkan oleh TBI. Di negara-negara Barat, penuaan penduduk dan kemalangan yang berkaitan dengan usia meningkatkan jumlah TBI, sementara di Asia, TBI akibat kemalangan lalu lintas meningkat.
"Ini adalah tragedi apabila orang dewasa yang berumur bekerja mengalami demensia setelah pulih dari kecederaan otak, bukan hanya untuk pasien dan keluarga mereka, tetapi juga memberi dampak negatif kepada seluruh masyarakat. Di masa depan, akan menjadi lebih penting untuk mencegah TBI dan mengembangkan pemulihan dan pemantauan jangka panjang bagi pesakit TBI, ”kata Raj.
Kajian ini diterbitkan dalam jurnalPerubatan PLOS.
Sumber: Universiti Helsinki