Pesakit Tertekan Kurang Responsif terhadap Kemoterapi
Protein penguat otak memainkan peranan penting dalam seberapa baik orang bertindak balas terhadap kemoterapi, menurut penyelidikan baru.
Satu kajian yang dibentangkan di European Society for Medical Oncology (ESMO) Asia 2016 Congress di Singapura mendapati bahawa pesakit barah yang menderita kemurungan mengalami penurunan jumlah faktor neurotophik otak (BDNF) dalam darah mereka. Tahap rendah menjadikan orang kurang responsif terhadap ubat barah dan kurang bertoleransi terhadap kesan sampingannya, menurut penyelidik.
"Doktor penting memberi perhatian lebih kepada mood dan keadaan emosi pesakit," kata penulis utama Yufeng Wu, ketua onkologi di Henan Cancer Hospital, yang berafiliasi dengan Universiti Zhengzhou di China. "Depresi dapat mengurangkan kesan kemoterapi dan BDNF memainkan peranan penting dalam proses ini."
Suasana rendah adalah perkara biasa di kalangan pesakit barah, terutama yang sakit parah. BDNF penting untuk fungsi otak yang sihat dan tahap rendah telah dikaitkan dengan penyakit mental, kata penyelidik.
Kajian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana kemurungan mempengaruhi hasil bagi penderita barah paru-paru.
Penyelidik merekrut 186 pesakit yang baru didiagnosis yang menerima kemoterapi. Untuk menilai keadaan fikiran mereka, mereka diminta untuk menilai tahap kemurungan mereka sehari sebelum rawatan dimulakan. Perincian kualiti hidup, kelangsungan hidup keseluruhan, dan data lain juga dikumpulkan. Ini membolehkan penyelidik membandingkan maklumat ini dengan skor mood pesakit.
Hasil kajian menunjukkan bahawa mereka yang barahnya merebak ke organ lain adalah yang paling tertekan dan ini sangat menurunkan toleransi mereka terhadap kemoterapi. Ia dikaitkan dengan muntah, pengurangan sel darah putih, dan tinggal di hospital yang berpanjangan.
Kesan kemurungan yang teruk adalah lebih besar. Ini mengurangkan jangka masa pesakit hidup dengan penyakit itu tanpa memburuk.
Para penyelidik mendapati bahawa BDNF dengan jelas meningkatkan jumlah sel tumor yang dibunuh oleh kemoterapi. Pesakit dengan kemurungan yang teruk mempunyai kadar protein yang lebih rendah dalam darah, sehingga tubuh mereka tidak efektif melawan barah. Ini mengurangkan peluang mereka untuk selamat dari penyakit ini, kata para penyelidik.
"Tujuan kami sekarang adalah meresepkan ubat seperti fluoxetine kepada pesakit yang mengalami kemurungan dan mempelajari kepekaan mereka terhadap kemoterapi," kata Wu.
Sumber: Persatuan Eropah untuk Onkologi Perubatan
