Sensitiviti Gluten pada Ibu yang Berkaitan dengan Risiko Skizofrenia pada Kanak-kanak
Penemuan ini menambah bukti bahawa beberapa gangguan orang dewasa mungkin berakar sebelum dan tidak lama selepas kelahiran.
"Gaya hidup dan gen bukan satu-satunya faktor yang membentuk risiko penyakit, dan faktor dan pendedahan sebelum, semasa dan selepas kelahiran dapat membantu memprogram banyak kesihatan orang dewasa kita," kata penyiasat Robert Yolken, MD, seorang ahli neuro-virologi di Johns Hopkins Pusat Kanak-kanak.
"Kajian kami adalah contoh ilustratif yang menunjukkan bahawa kepekaan diet sebelum kelahiran dapat menjadi pemangkin dalam pengembangan skizofrenia atau keadaan serupa 25 tahun kemudian."
Jangkitan dan masalah keradangan pada ibu hamil telah lama dikaitkan dengan risiko skizofrenia yang lebih besar pada kanak-kanak itu, tetapi, para penyelidik Sweden dan AS mengatakan, ini adalah kajian pertama yang menunjukkan bagaimana kepekaan makanan ibu berpotensi menyebabkan perkembangan gangguan itu.
Penemuan menunjukkan hubungan yang kuat tetapi tidak bermaksud kepekaan gluten akan selalu menyebabkan skizofrenia, kata para penyelidik. Namun, kajian ini memberikan gambaran menarik tentang apa yang meningkatkan risiko dan dapat menyebabkan pengembangan strategi pencegahan baru.
"Penyelidikan kami bukan sahaja menggarisbawahi pentingnya pemakanan ibu semasa kehamilan dan kesan seumur hidupnya pada anak, tetapi juga mencadangkan satu cara berpotensi murah dan mudah untuk mengurangkan risiko sekiranya kita mencari bukti lebih lanjut bahawa kepekaan gluten memperburuk atau meningkatkan risiko skizofrenia, "Kata penyelidik utama kajian Håkan Karlsson, MD, Ph.D., seorang ahli sains saraf di Karolinska Institutet dan bekas rakan neuro-virologi di Johns Hopkins.
Kajian ini melibatkan pemeriksaan 764 rekod kelahiran dan sampel darah neonatal warga Sweden yang lahir antara tahun 1975 dan 1985. Kira-kira 211 daripadanya akhirnya mengalami psikosis tidak afektif, seperti skizofrenia dan gangguan khayalan.
Para penyelidik mengukur tahap antibodi IgG terhadap susu dan gandum dalam sampel darah neonatal yang disimpan. Antibodi IgG adalah penanda reaksi sistem imun yang dipicu oleh kehadiran protein tertentu. Oleh kerana antibodi ibu bergerak melalui plasenta semasa kehamilan untuk memberi imuniti kepada bayi, tahap IgG bayi yang baru lahir menunjukkan kepekaan protein pada ibu.
Bayi yang ibunya mempunyai kadar antibodi yang tinggi terhadap protein gluten gandum hampir dua kali ganda risiko terkena skizofrenia di kemudian hari, berbanding dengan kanak-kanak dengan tahap antibodi gluten yang normal.
Hubungan itu berterusan walaupun penyiasat memperhitungkan faktor lain yang diketahui meningkatkan risiko skizofrenia, termasuk usia ibu, usia kehamilan, kaedah kelahiran dan status imigresen ibu. Risiko untuk gangguan psikiatri tidak meningkat di kalangan mereka yang mempunyai tahap antibodi yang tinggi terhadap protein susu.
Para penyelidik mengatakan bahawa tanggapan bahawa gangguan psikiatri seseorang mungkin berkaitan dengan kepekaan makanan ibunya bermula dengan pemerhatian yang dibuat oleh penyelidik Tentera A.S. F. Curtis Dohan, M.D. setelah Perang Dunia II. Dohan menyedari bahawa kekurangan makanan di Eropah pasca perang dan diet gandum menyebabkan lebih banyak kemasukan ke hospital untuk skizofrenia. Tautan itu hanya bersifat pemerhatian, tetapi sejak dulu lagi telah menimbulkan rasa ingin tahu para saintis.
Penyelidikan lalu juga menunjukkan bahawa orang dengan skizofrenia mempunyai kadar penyakit seliak yang tinggi, gangguan autoimun yang jarang dicirikan oleh kepekaan gluten. Walaupun ia merupakan ciri khas keadaan, kepekaan gluten dengan sendirinya tidak cukup untuk mendiagnosis penyakit seliak.
Para saintis menyatakan bahawa penyelidikan lain mendapati bahawa beberapa orang dengan skizofrenia mempunyai kepekaan gluten tanpa adanya tanda-tanda penyakit seliak lain.
Yolken dan Karlsson mengatakan bahawa pasukan tersebut sedang melakukan kajian susulan untuk menyiasat lebih lanjut bagaimana kepekaan gluten atau gluten meningkatkan risiko skizofrenia dan sama ada ia hanya mempengaruhi mereka yang sudah cenderung secara genetik.
Kajian ini diterbitkan dalam Jurnal Psikiatri Amerika.
Sumber: Karolinska Institutet
