Ceramah Lurus Mengenai Cabaran Menurunkan Berat Badan Dapat Memupuk Kejayaan

Dalam kajian baru, penyelidik Universiti Drexel mendapati bahawa memberitahu orang bahawa penurunan berat badan adalah sangat mencabar - dan bukannya motivasi "Anda boleh melakukannya!" mantra - membantu mereka menurunkan lebih banyak berat badan.

Namun, strategi tersebut tidak memaksa peserta untuk mencapai tujuan yang awalnya dirancang: untuk mengubah atau mengganti banyak makanan tidak sihat di rumah mereka.

Penemuan kajian terdapat di Jurnal Pemakanan Klinikal Amerika.

Michael Lowe, Ph.D., seorang profesor di Drexel's College of Arts and Sciences saud hasil kajian mempunyai implikasi yang bertentangan.

"Di satu pihak, memberi orang yang kelebihan berat badan rasa dilema yang realistis yang mereka hadapi dan kekuatan kuat yang mereka hadapi - termasuk kecenderungan genetik terhadap obesiti dan peningkatan kerentanan terhadap banyak petunjuk makanan di persekitaran - sebenarnya dapat mendorong pengekangan kognitif makan mereka dalam jangka pendek, ”kata Lowe.

"Tetapi, di sisi lain, pesan ini tidak memotivasi peserta untuk membuat banyak perubahan pada makanan yang mereka makan."

Lowe dan sekumpulan penyelidik pada awalnya berupaya menentukan keberkesanan tiga intervensi penurunan berat badan: terapi tingkah laku, terapi tingkah laku, penggantian makanan, atau program yang memfokuskan kepada orang untuk mengubah makanan di persekitaran makanan di rumah mereka.

Mereka mendaftarkan 262 individu yang berlebihan berat badan dan gemuk dan menugaskan mereka ke salah satu daripada tiga kaedah, sambil mengesan berat badan mereka dalam jangka masa tiga tahun.

Terapi tingkah laku, "standard emas" semasa dalam rawatan penurunan berat badan, melibatkan sokongan kumpulan, penimbangan berat badan biasa, latihan, penetapan tujuan eksplisit, dan pemantauan pengambilan makanan, sementara rawatan penggantian makanan menggantikan sarapan dan makan siang dengan goncangan atau pemakanan yang dikendalikan kalori bar.

Terapi tingkah laku bertujuan untuk meningkatkan rasa dalaman diri seseorang terhadap pengambilan dan senaman makanan. Tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa peningkatan kawalan diri tidak dapat dilakukan, dan penurunan berat badan hampir selalu dapat dikembalikan.

Umpan makanan yang tinggi lemak, gula, dan garam telah didokumentasikan dengan baik, dan rawatan yang ada tidak cukup untuk memastikan makanan yang disimpan di rumah diubah secara kekal dengan cara yang menjadikan kawalan diri lebih sesuai, menurut Lowe .

"Anda tidak boleh memberi nasihat saja," katanya. "Anda harus bekerjasama dengan orang lain untuk menghilangkan dan mengganti makanan yang sangat spesifik, dan mengajar mereka untuk menyediakan makanan secara berbeza."

Itulah sebabnya pasukan penyelidiknya membuat hipotesis bahawa mengubah persekitaran makanan di rumah (atau HFE) akan menjadi strategi yang paling berkesan untuk menurunkan dan mengekalkan penurunan berat badan.

Peserta dalam kumpulan ini diberi tugas kerja rumah untuk mengenal pasti dan membuat banyak perubahan pada makanan tertentu yang masih memuaskan tetapi kurang merosakkan kalori.

"Meminta orang untuk membuat keputusan yang sihat, ketika ada ribuan pilihan makanan yang tersedia, baik secara emosional mencabar dan juga rumit," kata Lowe.

"Rawatan HFE adalah secara mekanis berusaha memastikan perubahan ini dilakukan, sehingga tahap godaan kronik yang dihasilkan oleh makanan di rumah mereka berkurang."

Yang paling penting, pasukan penyelidik berulang kali mengingatkan kumpulan HFE mengenai cabaran yang berkaitan dengan penurunan berat badan dan pemeliharaan. Dengan melakukan ini, para penyelidik bertujuan untuk mengetahui kerentanan para peserta terhadap pengambilan makanan kegemaran secara berlebihan.

"Kami berkata, 'Sangat mengagumkan dan menggembirakan anda mengambil langkah ini untuk meningkatkan berat badan dan kesihatan anda, tetapi kami perlu membantu anda memahami cabaran menakutkan yang anda hadapi.'"

Lowe menjelaskan bahawa para penyelidik tidak berusaha untuk mengecilkan hati para peserta, "tetapi untuk memberi mereka rasa yang lebih realistik tentang betapa pentingnya mereka membuat perubahan yang berkekalan di bahagian makanan mereka yang dapat mereka kendalikan."

Orang-orang yang berjuang dengan berat badan mereka cenderung menanggung tanggungjawab mereka, walaupun sejumlah kekuatan dalaman (keturunan, misalnya) dan luaran (restoran makanan segera) sedang bermain dan di luar kawalan mereka, kata Lowe.

Dalam kajian itu, para penyelidik berharap bahawa dengan membuat banyak perubahan pada lingkungan makanan mereka, para peserta akan mengurangi kebutuhan untuk selalu melakukan pengendalian diri untuk menjaga berat badan mereka yang hilang.

Di samping mengukur berat peserta selama enam sesi penilaian selama tiga tahun, para penyelidik juga menilai keadaan seperti pesta makan, kualiti hidup, pengekangan kognitif, dan keinginan makanan dengan menggunakan soal selidik dan analisis statistik.

Pada akhir tempoh kajian tiga tahun, para penyelidik mendapati bahawa mereka yang berada dalam kumpulan HFE kehilangan berat badan lebih banyak daripada yang terdapat dalam kumpulan terapi tingkah laku. Walau bagaimanapun, perbezaan penurunan berat badan adalah sederhana, dan semua peserta menunjukkan kecenderungan biasa untuk menaikkan berat badan.

"Kami gagal membuat mereka menerjemahkan amaran kami ke dalam jenis tindakan yang kami coba untuk membuat mereka mengambil tindakan," kata Lowe.

Peringatan itu, bagaimanapun, memberi kesan positif walaupun tidak dijangka.

Kekangan kognitif, kemampuan peserta untuk secara aktif membuat pilihan yang sihat dan diukur dengan analisis mediasi, menunjukkan peningkatan peserta HFE yang paling lama dan paling lama, jika dibandingkan dengan dua kumpulan rawatan yang lain.

Ini menunjukkan bahawa retorik para penyelidik mengenai kesukaran mengekalkan berat badan mungkin telah menyebabkan para peserta dalam kumpulan HFE "menolak" mesej ini dan meningkatkan kewaspadaan mereka terhadap makan, kata Lowe.

"Artinya, dengan mempertanyakan kegunaan membangun kemampuan pengendalian diri, perawatan HFE mungkin telah meningkatkan kemampuan yang dimaksudkan untuk merendahkan - kawalan diri yang lebih kuat berkaitan dengan makanan," tulis penulis kajian.

Walaupun mengejutkan, hasil ini berpotensi memberi implikasi yang berguna secara klinikal. Dengan menekankan banyak faktor yang menjadikan penurunan berat badan yang berkekalan menjadi sukar, ia dapat membantu memotivasi individu untuk mengatasi faktor-faktor ini secara mental dan tingkah laku, menurut Lowe.

"Daripada bertindak sebagai pemandu sorak memberi semangat, pemimpin kumpulan penurunan berat badan mungkin melayani pelanggan mereka dengan lebih baik dengan memberikan penerangan yang lebih serius mengenai cabaran yang dihadapi para peserta," jelas Lowe.

Namun, kerana para peserta dalam keadaan HFE tidak membuat perubahan yang lebih besar terhadap persekitaran makanan di rumah mereka, kajian masa depan harus mengkaji bagaimana memperbaiki dan memantau intervensi penurunan berat badan ini dengan lebih baik, seperti mengirim ahli diet atau pengamal lain secara langsung ke rumah pelanggan untuk lawatan berkala .

Bagi Lowe, kajian ini menguatkan realiti yang mencabar bagi mereka yang ingin mengekalkan penurunan berat badan - dan membuat kes yang kuat untuk dasar (seperti cukai minuman Philadelphia) yang memberi tumpuan kepada mencegah, daripada merawat, masalah kegemukan di Amerika Syarikat.

Sumber: Universiti Drexel