Ketagih untuk Hidup?

Mematikan ketagihan sering kali merupakan perkara paling sukar yang dapat dilakukan seseorang, dan banyak yang tidak pernah menghilangkan tarikan mereka terhadap bahan yang disalahgunakan.

Penyelidikan baru nampaknya menyokong premis ini dengan mendapati bahawa bahkan pantang jangka panjang dari kokain tidak menghasilkan normalisasi lengkap rangkaian otak. Otak nampaknya tidak kembali ke bentuk otak yang "normal" dan tidak ketagihan.

Penyelidikan mengenai penagihan dadah sering kali melibatkan pertanyaan mengenai ayam dan telur mengenai penyalahgunaan dadah.

Khususnya, salah satu persoalannya ialah sama ada individu yang menyalahgunakan psikostimulan seperti kokain lebih impulsif dan menunjukkan perubahan dalam rangkaian ganjaran otak sebagai akibat daripada penggunaan ubat tersebut, atau apakah terdapat kelainan seperti itu sebelum penggunaan dadah mereka.

Dalam kes sebelumnya, seseorang mungkin mengharapkan perubahan otak menjadi normal setelah berpantang dalam ubat yang berpanjangan.

Dalam penyelidikan baru, Krishna Patel dan rakan-rakannya membandingkan tindak balas neural antara tiga kumpulan orang yang diminta menyelesaikan tugas yang menyerupai penawaran item eBay.

3 kumpulan tersebut terdiri daripada 47 kawalan sihat, 42 pengguna kokain yang menyalahgunakan dadah, dan 35 bekas pengguna kokain yang telah berpantang rata-rata 4 tahun. Mereka juga membandingkan ketiga-tiga kumpulan dengan tahap impulsif dan tindak balas ganjaran.

Mereka mendapati bahawa pengguna aktif menunjukkan pengaktifan yang tidak normal di beberapa kawasan otak yang terlibat dengan pemprosesan ganjaran, dan bahawa individu berpantang yang sebelumnya bergantung pada kokain menunjukkan perbezaan dalam subkumpulan wilayah tersebut.

Kedua-dua pengguna kokain semasa dan bekas menunjukkan langkah-langkah impulsivasi yang sama dibandingkan dengan kawalan yang sihat, yang mungkin menunjukkan bahawa individu-individu ini mempunyai risiko ketagihan yang sudah ada sebelumnya. Memang, tahap impulsif berkorelasi dengan beberapa kelainan pengaktifan otak.

Penemuan ini menunjukkan bahawa pantang berpanjangan dari kokain dapat menormalkan hanya sekumpulan keabnormalan otak yang berkaitan dengan penggunaan ubat aktif.

"Pengetahuan bahawa beberapa perubahan saraf yang berkaitan dengan ketagihan tetap ada walaupun dalam jangka masa pantang adalah penting kerana ia menyokong kebijaksanaan klinikal bahawa pemulihan dari ketagihan adalah proses sepanjang hayat," kata Dr. John Krystal, Editor Psikiatri Biologi.

"Lebih jauh lagi, ini adalah awal dari pertanyaan yang lebih dalam: Bagaimana perubahan yang berterusan ini berkembang dan bagaimana mereka dapat dibalikkan?"

Para penyelidik percaya kajian lanjutan akan diperlukan untuk menyiasat persoalan tersebut, termasuk usaha berterusan untuk menentukan sejauh mana perbezaan dalam bekas pengguna kokain mencerminkan aspek ciri yang ada, pendedahan kepada kokain, atau pemulihan.

Sumber: Elsevier