Gejala Depresi, Penumpukan Protein di Otak Terikat dengan Kemerosotan Kognitif Nanti
Gejala depresi pada orang dewasa yang sihat secara kognitif bersama dengan amiloid otak - simpanan protein yang merupakan penanda biologi penyakit Alzheimer (AD) - boleh mencetuskan perubahan dalam ingatan dan pemikiran dari masa ke masa, menurut satu kajian baru yang diterbitkan dalam jurnal Rangkaian JAMA Dibuka.
"Penyelidikan kami mendapati bahawa tahap pengendapan amiloid otak yang sederhana sekalipun dapat mempengaruhi hubungan antara gejala depresi dan kemampuan kognitif," kata Jennifer Gatchel, MD, Ph.D., dari Bahagian Massachusetts General Hospital (MGH) dari Geriatric Psychiatry, dan plumbum pengarang kajian.
"Ini meningkatkan kemungkinan gejala depresi dapat menjadi sasaran dalam ujian klinikal yang bertujuan untuk menunda perkembangan penyakit Alzheimer. Penyelidikan lebih lanjut diperlukan di kawasan ini ”
Semakin banyak, penyelidikan Alzheimer telah memfokuskan pada tahap praklinikal, ketika orang mempunyai bukti biologi AD tetapi tidak ada atau sedikit gejala yang jelas, dan ketika intervensi mungkin berpotensi untuk mencegah penurunan masa depan orang dewasa yang lebih tua.
Walaupun kajian terdahulu telah menunjukkan hubungan antara kemurungan dan kekurangan kognitif pada orang dewasa yang lebih tua, kajian baru ini adalah yang pertama untuk mendedahkan bahawa hubungan ini dipengaruhi oleh kehadiran amiloid kortikal pada orang dewasa yang tidak mengalami masalah, walaupun ketika gejala kemurungan ringan hingga sederhana.
Data dikumpulkan oleh penyelidik dalam tempoh tujuh tahun dari 276 orang dewasa yang tinggal di komuniti, semua peserta dalam kajian Harvard Aging Brain Study (HABS).
Mereka menemui kaitan yang signifikan antara memburuknya gejala kemurungan dan penurunan kognisi selama dua hingga tujuh tahun yang dipengaruhi oleh patologi AD, seperti yang diukur dengan pencitraan PET amiloid otak.
"Penemuan kami menunjukkan bukti bahawa pada orang dewasa yang lebih tua yang sihat, gejala kemurungan bersama dengan amiloid otak mungkin dikaitkan dengan perubahan awal dalam ingatan dan pemikiran," kata Gatchel.
"Gejala-gejala depresi itu sendiri mungkin antara perubahan awal pada tahap praklinikal sindrom demensia. Sama pentingnya, tahap ini mewakili peluang klinikal untuk memantau secara dekat individu yang berisiko, dan untuk berpotensi memperkenalkan intervensi untuk mencegah atau memperlambat penurunan kognitif. "
Pasukan ini juga belajar dari pekerjaan mereka yang luas bahawa tidak semua orang dewasa yang lebih tua dengan gejala depresi dan amiloid kortikal akan mengalami penurunan kognitif. Faktor risiko lain yang boleh mempengaruhi hubungan antara kemurungan dan kognisi termasuk metabolisme otak dan jumlah hipokampus, bahagian otak yang berkaitan dengan pembelajaran dan pembentukan kenangan baru.
Penulis juga menyatakan bahawa mekanisme lain mungkin terlibat dan perlu diselidiki.
"Penemuan ini menggarisbawahi fakta bahawa gejala kemurungan bersifat multi-faktorial dan sebenarnya dapat berfungsi secara sinergis dengan amiloid dan proses yang berkaitan untuk mempengaruhi kognisi dari masa ke masa pada orang dewasa yang lebih tua," kata Gatchel. "Ini adalah bidang yang akan terus kami pelajari secara aktif."
Sumber: Hospital Besar Massachusetts
