Kajian Imbasan Otak Bertujuan untuk Suatu Hari Memperibadikan Rawatan PTSD
Para penyelidik telah mengaitkan reseptor opioid tertentu (berkaitan dengan emosi) dengan gejala trauma tertentu, termasuk kesedihan, pemisahan emosi dan kelalaian.
Kajian pencitraan otak, yang dilakukan oleh penyelidik di Pusat Perubatan Langone University New York, suatu hari dapat membantu pengembangan rawatan khusus untuk gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD).
"Kajian kami menunjukkan pendekatan rawatan yang lebih diperibadikan untuk orang dengan profil gejala tertentu yang dikaitkan dengan kelainan neurobiologi tertentu," kata penulis utama Alexander Neumeister, MD, pengarah program pencitraan molekul di jabatan Psikiatri dan Radiologi di New Sekolah Perubatan Universiti York.
"Memahami lebih lanjut mengenai di mana dan bagaimana gejala PTSD yang nyata di otak adalah bahagian penting dari usaha penyelidikan untuk mengembangkan kaedah perubatan dan kaedah rawatan yang lebih berkesan."
Kajian ini mengesahkan bukti yang semakin banyak yang menghubungkan sekumpulan gejala tertentu dengan rangkaian otak dan bahan kimia tertentu, dan menjauhkan diri dari "rawatan satu ukuran untuk semua" dan menuju rejimen ubat yang lebih individual.
"Kami tahu dari ujian klinikal sebelumnya bahawa antidepresan, misalnya, tidak berfungsi dengan baik untuk dysphoria dan gejala mati rasa yang sering dijumpai di PTSD," kata Neumeister.
“Antidepresan yang ada pada masa ini tidak dihubungkan secara khusus dengan asas neurobiologi gejala ini pada PTSD. Ke depan, kajian kami akan membantu membuka jalan menuju pengembangan pilihan yang lebih baik. "
"Orang yang menghidap barah mempunyai pelbagai pilihan rawatan yang berbeza berdasarkan jenis barah yang dihidapinya," katanya. "Kami berhasrat untuk melakukan perkara yang sama dalam psikiatri.
"Kami mendekonstruksi gejala PTSD, menghubungkannya dengan disfungsi otak yang berbeza, dan kemudian mengembangkan rawatan yang mensasarkan gejala tersebut. Ini benar-benar merupakan langkah maju revolusioner yang telah disokong oleh Institut Kesihatan Mental Nasional (NIMH) sejak beberapa tahun kebelakangan ini dalam Projek Kriteria Domain Penyelidikan mereka. "
Kajian ini membandingkan imbasan otak sukarelawan yang sihat dengan mangsa trauma yang didiagnosis secara klinikal dengan PTSD, kemurungan utama, dan gangguan kecemasan umum yang gejalanya berkisar dari pemisahan emosi hingga pengasingan.
Peserta diberi alat pelacak radioaktif yang tidak berbahaya yang mengikat dan menerangi kelas reseptor opioid, yang dikenali sebagai kappa, ketika terkena tomografi pelepasan positron beresolusi tinggi (PET).
Pendedahan kronik terhadap tekanan, seperti PTSD, merosakkan reseptor kappa opioid, menyebabkan reseptor menarik balik sel. Akibatnya, pesakit boleh mengalami dysphoria, yang dicirikan oleh perasaan putus asa, melepaskan diri dan perasaan tidak selesa.
Hasil kajian menunjukkan bahawa lebih sedikit reseptor opioid kappa yang tersedia di kawasan otak yang dipercayai mengawal emosi dikaitkan dengan perasaan disforia yang lebih kuat, tetapi bukan dengan perasaan terangsang.
"Ini adalah kajian pencitraan otak pertama yang mengeksplorasi keadaan psikiatri menggunakan protein yang mengikat sistem reseptor opioid kappa," kata Neumeister.
Sumber: Pusat Perubatan Langone University New York
