Identiti ‘Macho’ Berkaitan dengan PTSD Lebih Parah di Vets

Latihan ketenteraan merangkumi pembelajaran untuk menekan emosi dan pengembangan berdikari. Kemahiran ini dipercayai dapat membantu anggota perkhidmatan menunjukkan prestasi yang lebih baik di lapangan. Penyelidikan baru menunjukkan bahawa ketika para veteran pulang ke rumah, kepatuhan terhadap sifat-sifat ini boleh memudaratkan, yang membawa kepada gejala gangguan tekanan pasca-trauma yang lebih teruk yang lebih sukar untuk dirawat.

Para penyelidik di Universiti Morehead mendapati bahawa veteran dengan kepatuhan terhadap kejantanan tradisional mungkin berisiko tinggi untuk mengalami gangguan tekanan pasca-trauma. Lebih-lebih lagi, veteran "mungkin mempunyai gejala PTSD yang lebih parah dan cenderung untuk mendapatkan rawatan kesihatan mental untuk PTSD," kata Elizabeth Neilson, Ph.D., penulis utama kajian ini.

Penyelidikan itu muncul dalam jurnal Psikologi Lelaki dan maskuliniti.

Neilson dan rakan-rakannya menganalisis data dari 17 kajian, yang terdiri daripada lebih daripada 3,500 veteran tentera. Data yang diperoleh selama 25 tahun terakhir melibatkan, sekurang-kurangnya sebagian, mengukur hubungan antara kepatuhan terhadap cita-cita maskulin tradisional dan gejala yang berkaitan dengan trauma.

Kajian ini tertumpu pada lelaki, tetapi satu merangkumi peserta lelaki dan wanita. Walaupun kebanyakan kajian dilakukan di Amerika Syarikat, para penyelidik juga merangkumi kajian dari Kanada, Inggeris, Israel dan Vietnam.

"Secara keseluruhan, kami mendapati bahawa kepatuhan pada norma maskulin dikaitkan dengan gejala PTSD yang lebih parah pada veteran, tetapi analisis yang lebih terperinci menunjukkan bahawa hubungan itu secara khusus disebabkan oleh kepercayaan veteran bahawa mereka harus mengawal dan menyekat emosi mereka.

Dengan kata lain, mereka harus sukar, ”kata Neilson. Ini berlaku untuk veteran lelaki dan wanita.

Walaupun semua anggota masyarakat terdedah kepada aspek maskulinitas tradisional, anggota tentera menerima pesan yang menormalkan, memperkuat dan menanamkan nilai maskulinitas sebagai sebahagian daripada latihan mereka, menurut Neilson.

"Penyelidikan sebelumnya mendapati bahawa anggota tentera melaporkan tahap kesesuaian yang tinggi terhadap norma maskulin tradisional, seperti kawalan emosi, berdikari dan pentingnya pekerjaan seseorang," katanya.

"Nilai-nilai ini dapat meningkatkan keyakinan diri dan pengembangan keterampilan di lapangan, tetapi ketika anggota layanan dihadapkan dengan trauma fizikal atau mental, mereka juga dapat menyumbang pada PTSD yang lebih parah."

Pengalaman traumatik, termasuk pertempuran dan trauma seksual, dapat menimbulkan perasaan tidak berdaya dan putus asa, yang keduanya bertentangan langsung dengan apa yang diharapkan masyarakat terhadap lelaki: Bahwa mereka harus kuat dan terkawal.

Perbezaan antara realiti dan harapan masyarakat dapat memburukkan lagi gejala PTSD. Sebenarnya, penyelidik menganggarkan bahawa sebanyak 23 peratus veteran yang kembali dari Iraq dan Afghanistan mengalami PTSD.

Dalam kajian semasa, para penyelidik mendapati bahawa kepatuhan pada norma maskulin juga dapat menimbulkan halangan untuk mendapatkan rawatan yang diperlukan. Penemuan ini selaras dengan penyelidikan sebelumnya yang mendapati veteran kembali dari perang di Iraq dan Afghanistan.

Penyelidikan sebelumnya mendapati para veteran merasa bangga dalam berdikari dan mereka mempunyai kepercayaan bahawa seseorang harus dapat menangani masalah kesihatan mental dengan sendirinya. Kepercayaan ini telah menghalang anggota perkhidmatan daripada meminta pertolongan ketika mereka memerlukannya.

Dan bahkan jika veteran mendapatkan rawatan, penekanan pada sikap stoisisme dan mental dalam budaya ketenteraan dan maskuliniti tradisional dapat menjadikan rawatan lebih sukar, jelas Neilson.

Dua terapi berasaskan bukti yang paling banyak digunakan untuk PTSD memerlukan perbincangan eksplisit mengenai emosi, pemikiran dan tingkah laku yang berkaitan dengan pengalaman traumatik. PTSD diabadikan dengan menghindari rangsangan yang berkaitan dengan pengalaman traumatik, termasuk emosi. Rawatan PTSD yang berjaya melibatkan pemutusan kitaran penghindaran dan menghadapi rangsangan tersebut, katanya.

"Kedua budaya ketenteraan dan cita-cita maskulin tradisional membawa kepada penghindaran pendedahan dan berbicara tentang pengalaman traumatik, yang mungkin mengganggu rawatan yang sesuai," kata Neilson.

Trend lain yang ditemui oleh para penyelidik adalah bahawa veteran sering berusaha untuk mengesahkan semula kejantanan mereka berikutan trauma, terlibat dalam tingkah laku lelaki stereotaip yang berlebihan, seperti pencerobohan dan peningkatan tingkah laku seksual, untuk mengimbangi kecederaan trauma pada identiti mereka, menurut Neilson.

"Dalam satu kajian yang kami kaji, veteran melaporkan sering melakukan hubungan seks untuk menghindari pemikiran negatif, kerana merasa diinginkan secara seksual menangguhkan pemikiran negatif itu mengenai harga diri mereka," katanya.

Pada tahun 2018, Persatuan Psikologi Amerika menerbitkan garis panduan yang mengesyorkan agar ahli terapi mempertimbangkan untuk membincangkan ideologi maskulin dan kesan jangkaan budaya lelaki dan lelaki ketika merawat pelanggan veteran lelaki. Neilson berharap bahawa kajian masa depan akan mengkaji bagaimana doktor sudah menangani kesesuaian dengan ideologi maskulin dalam rawatan PTSD mereka.

Sumber: Persatuan Psikologi Amerika