Menurunkan Berat Memerlukan Pendekatan Inovatif yang Diperibadikan

Musim percutian seharusnya merupakan masa kegembiraan, persekutuan, dan keluarga - tetapi juga merupakan masa ketika banyak orang berjuang dengan kawalan berat badan.

Laporan National Institutes of Health (NIH) baru menjelaskan bahawa penurunan berat badan dan kawalan berat badan jangka panjang dipengaruhi oleh pelbagai faktor termasuk perbezaan tingkah laku, fisiologi, dan genetik.

Penulis, yang diketuai oleh Paul MacLean, Ph.D., dan Rena Wing, Ph.D., menegaskan bahawa mengekalkan penurunan berat badan dalam jangka panjang boleh menjadi cabaran besar.

Mereka mengesyorkan beberapa pendekatan baru untuk meningkatkan terapi obesiti. Strategi merangkumi penekanan lebih pada pendekatan individual untuk rawatan dan penyelenggaraan penurunan berat badan, dan integrasi fisiologi dan psikologi tingkah laku untuk mengenal pasti intervensi yang berkesan dan berkesinambungan.

"Walaupun terdapat kemajuan dalam pemahaman kami mengenai kegemukan, berat badan kembali setelah penurunan berat badan tetap menjadi masalah yang paling besar dalam rawatan obesiti - dengan tubuh dan pikiran berkonspirasi terhadap usaha individu untuk mengekalkan penurunan berat badan," kata MacLean, ketua bersama NIH yang bekerja kumpulan yang mengarang laporan itu.

Laporan itu akan diterbitkan dalam edisi jurnal yang akan datang Obesiti.

"Terdapat banyak perbezaan pada individu mulai dari genetik hingga tingkah laku yang menyebabkan beberapa orang melakukannya dengan baik pada satu pendekatan, sedangkan yang lain tidak. Oleh itu, apa yang sesuai untuk rakan atau rakan sekerja mungkin sangat berbeza dengan program penurunan berat badan yang paling berkesan dan berterusan untuk anda dalam jangka masa panjang. "

Laporan Kumpulan Kerja NIH merangkum hasil dari persidangan baru-baru ini dan merangkumi pelbagai perspektif dari pakar dalam fisiologi integratif, genetik, endokrinologi, dan sains tingkah laku dan kognitif.

Laporan itu disertakan dengan komen di Obesiti oleh, George Bray, MD, dari Pusat Penyelidikan Bioperubatan Pennington dan Thomas Wadden, Ph.D., dari University of Pennsylvania.

Dalam ulasan mereka, Bray dan Wadden menyebut strategi penurunan berat badan secara individu "menjanjikan," dan menekankan ia sebagai isu paling penting yang dikenal pasti oleh kumpulan kerja untuk merapatkan jurang antara sains asas dan klinikal dan rawatan obesiti sasaran yang lebih baik.

"Dalam semua ujian penurunan berat badan, sama ada tingkah laku, diet, senaman, atau farmakologi, beberapa individu kehilangan berat badan yang lain, yang lain rata-rata jumlahnya, dan ada juga yang menambah berat badan," kata mereka dalam respons mereka.

Bray dan Wadden melangkah lebih jauh untuk menyebut bidang rawatan yang diperibadikan sebagai "fokus penting" yang harus digabungkan dengan tindakan politik dan sosial untuk mengubah persekitaran makanan dan aktiviti kita, yang saat ini memperburuk perjuangan bagi kebanyakan orang yang berusaha menurunkan berat badan dan menjaga ia mati.

"Perubatan yang diperibadikan bukanlah idea baru; ia adalah salah satu yang diterapkan dan digalakkan di banyak bidang perubatan. Mengapa tidak menggunakannya untuk rawatan obesiti? " kata Chris Ochner, Ph.D., penolong profesor pediatrik dan psikiatri di Icahn School of Medicine di Mount Sinai (New York). "Penurunan berat badan bukan pecut; ia adalah maraton. "

Ketua kumpulan kerja Wing juga menekankan bahawa pendekatan rawatan semasa untuk meningkatkan pemeliharaan penurunan berat badan sering kali tidak dapat mengatasi banyak perubahan fisiologi dan tingkah laku yang berlaku ketika seseorang menurunkan berat badan.

"Pengembangan pendekatan yang lebih berkesan untuk penyelenggaraan penurunan berat badan memerlukan integrasi perspektif fisiologi dan tingkah laku dan kerjasama yang lebih bersepadu antara penyelidik asas dan klinikal," katanya.

Penyelidik bersetuju bahawa lebih banyak kolaborasi diperlukan antara penyelidik fisiologi dan tingkah laku untuk memajukan sains di sebalik rawatan individu dan mengembangkan strategi pemeliharaan berat badan yang lebih baik.

Laporan kumpulan kerja NIH secara penuh bertujuan untuk mengenal pasti halangan untuk menurunkan berat badan yang berjaya, mengkaji strategi yang sebelumnya telah digunakan untuk meningkatkan kejayaan, dan mengesyorkan penyelesaian baru yang dapat diselidiki dalam kajian kawalan berat badan jangka panjang di masa depan.

Sebagai tambahan kepada strategi penurunan berat badan yang lebih diperibadikan, penulis mengesyorkan penerokaan lebih lanjut ke kawasan berikut untuk meningkatkan penyelenggaraan penurunan berat badan:

• strategi farmakologi untuk mengatasi perubahan fisiologi yang berlaku selepas penurunan berat badan, yang memerlukan penyesuaian terhadap proses pengembangan ubat (mis. memasangkan ubat yang berbeza atau menggabungkan ubat dan pendekatan tingkah laku);
• cara baru untuk meningkatkan kepatuhan terhadap program aktiviti fizikal;
• makanan yang direkayasa untuk memaksimumkan rasa enak dan kenyang untuk meningkatkan kepatuhan jangka panjang terhadap diet rendah kalori;
• strategi untuk mengurangkan nilai ganjaran makanan yang dirasakan dan meningkatkan kawalan impuls;
• teknologi (mis. telefon pintar, tablet, GPS) dan rangkaian sosial untuk memastikan individu terlibat dan berorientasikan matlamat.

Sumber: Persatuan Obesiti