PTSD Terikat dengan Penuaan yang Dipercepat
Penyelidikan baru telah menemukan hubungan antara gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD) dan mempercepat penuaan.
"Ini adalah kajian pertama dari jenisnya yang menghubungkan PTSD, gangguan psikologi tanpa asas genetik, yang disebabkan oleh tekanan traumatik luaran, dengan kesan sistemik jangka panjang terhadap proses biologi asas seperti penuaan," kata Dilip V. Jeste, MD, dari University of California, San Diego, pengarang kanan kajian.
Penyelidikan sebelumnya telah menemui hubungan yang berpotensi antara keadaan psikiatri, seperti skizofrenia dan gangguan bipolar, dan percepatan proses penuaan.
Itu mendorong Jeste, profesor Psikiatri dan Neurosains yang terkenal dan pengarah Pusat Penuaan Sihat dan Penjagaan Senior di UC San Diego, dan rakan-rakannya untuk melakukan tinjauan komprehensif mengenai kajian empirikal yang diterbitkan yang berkaitan dengan penuaan awal di PTSD. Kajian ini merangkumi beberapa pangkalan data yang bermula pada tahun 2000, menyiasat apakah PTSD mungkin menunjukkan hubungan yang serupa dengan penuaan.
Para penyelidik menyatakan bahawa tidak ada definisi standard mengenai apa yang merupakan penuaan pramatang atau dipercepat, juga dikenal sebagai penuaan. Untuk panduan, mereka melihat fenomena penuaan awal yang berkaitan dengan keadaan bukan psikiatri, seperti sindrom progeria Hutchinson-Gilford, jangkitan HIV, dan sindrom Down.
Menurut para penyelidik, sebilangan besar bukti tergolong dalam tiga kategori: Petunjuk biologi atau biomarker, seperti panjang telomere leukosit (LTL); kejadian awal atau kelaziman keadaan perubatan yang lebih tinggi yang berkaitan dengan usia lanjut; dan kematian pramatang.
Dalam tinjauan literatur mereka, para penyelidik mengenal pasti 64 kajian yang relevan. Mereka menyatakan bahawa 22 sesuai untuk mengira ukuran kesan keseluruhan untuk biomarker, dan 10 untuk kematian.
Semua enam kajian yang melihat secara khusus di LTL mendapati pengurangan panjang telomere pada orang dengan PTSD, para penyelidik mendapati. Leukosit adalah sel darah putih. Telomer adalah peregangan urutan nukleotida pelindung dan berulang di hujung kromosom.
Urutan ini memendekkan dengan setiap replikasi sel dan dianggap sebagai ukuran kuat proses penuaan dalam sel, para saintis menjelaskan.
Para penyelidik juga menemui bukti peningkatan penanda pro-radang, seperti protein C-reaktif dan faktor nekrosis tumor alpha, yang berkaitan dengan PTSD.
Sebilangan besar kajian yang dikaji mendapati peningkatan komorbiditi perubatan PTSD dengan beberapa keadaan yang berkaitan dengan penuaan normal, termasuk penyakit kardiovaskular, diabetes jenis II, penyakit ulser gastrousus, dan demensia.
Tujuh dari 10 kajian menunjukkan hubungan PTSD ringan hingga sederhana dengan kematian awal, selaras dengan permulaan awal atau percepatan penuaan pada PTSD, menurut analisis.
"Penemuan ini tidak membincangkan apakah penuaan yang dipercepat adalah khusus untuk PTSD, tetapi mereka berpendapat perlunya konsep semula PTSD sebagai sesuatu yang lebih daripada penyakit jiwa," kata penulis pertama James B. Lohr, MD, profesor psikiatri.
"Penuaan awal, peningkatan morbiditi perubatan dan kematian pramatang di PTSD mempunyai implikasi dalam penjagaan kesihatan di luar sekadar merawat gejala PTSD. Penemuan kami memerlukan gambaran yang lebih mendalam mengenai fenomena ini dan pendekatan perubatan-psikiatri yang lebih bersepadu terhadap perawatan mereka. "
Kajian ini diterbitkan di Jurnal Psikiatri Geriatrik Amerika.
Sumber: Universiti California, San Diego
