ADHD Meds Tidak Meningkatkan Kejadian Jantung yang teruk pada kanak-kanak
Penemuan itu, diterbitkan dalam talian dalam jurnal yang dikaji oleh rakan sebaya Pediatrik, berikan analisis pertama mengenai kejadian tersebut pada populasi kanak-kanak dan remaja yang banyak yang menerima ubat ADHD berbanding dengan pengguna yang tidak.
"Data ini memberi jaminan bahawa perkara yang paling memprihatinkan - kematian - tidak lebih tinggi pada pengguna ubat ADHD daripada bukan pengguna," kata pengarang kanan Sean Hennessy, Pharm.D, Ph.D.
"Bagi anak-anak yang akan mendapat manfaat daripada rawatan ADHD, potensi risiko kejadian kardiovaskular tidak boleh menghalangi ibu bapa atau penjaga untuk memberi ubat ini kepada anak atau remaja."
Dianggarkan 2.7 juta kanak-kanak di A.S. mengambil ubat untuk gangguan hiperaktif kekurangan perhatian pada tahun 2007 - 4.8 peratus daripada semua kanak-kanak berumur 4-17 tahun. Ini adalah tahun terakhir untuk data yang ada.
Kajian ini dibuat sebagai tindak balas kepada kajian sebelumnya yang mendapati ubat untuk merawat ADHD dapat menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung dan tekanan darah pada anak-anak. Para penyelidik menilai pangkalan data rekod pesakit yang besar untuk melihat apakah pesakit yang baru-baru ini mula mengambil ubat ADHD lebih cenderung menderita kematian mendadak, serangan jantung, atau strok.
Dalam kajian itu, para penyelidik menganalisis data pesakit yang terdapat dalam pangkalan data Medicaid dari lima negeri (CA, FL, PA, NY, OH) dan Pangkalan Data Penyelidikan Bersepadu HealthCore, yang mengandungi data tuntutan perubatan dan farmasi bersejarah dan terkini dari lebih daripada 44 juta pendaftar di Blue Cross dan Blue Shield merancang di 14 negeri.
Kumpulan Hennessy mengenal pasti 241.417 pesakit berusia 3-17 tahun dengan ubat ADHD dan mengesan rekod kesihatan mereka sepanjang tempoh mereka menggunakan ubat (median 135 hari).
Para penyelidik kemudian membandingkan kadar kematian mendadak, serangan jantung, dan strok pada pesakit yang menggunakan ubat ADHD dengan mereka yang tidak mengambil ubat yang berumur, jenis kelamin dan dari keadaan yang sama selama median 609 hari.
Penyiasat menemui 28 kematian dalam kumpulan yang terdedah kepada ubat ADHD (kejadian 1,79 per 10,000 orang-tahun) dan 607 pada kumpulan kawalan (kejadian 3,00 per 10,000 orang-tahun).
Selain itu, para penyelidik mengenal pasti tidak ada kes serangan jantung atau strok pada kumpulan yang menerima ubat ADHD dan 11 kes pada kumpulan yang tidak terdedah.
Oleh kerana kumpulan kanak-kanak dan remaja yang menerima ubat ADHD tidak mempunyai laporan yang disahkan mengenai serangan strok dan jantung, para penyelidik tidak dapat menolak kenaikan relatif kejadian seperti penggunaan ubat tersebut.
"Kenyataan bahawa kadar kejadian kardiovaskular yang dapat dikenal pasti sangat rendah kerana sekurang-kurangnya kita dapat mengetahui bahawa kita tidak mempunyai wabak kejadian seperti itu pada anak-anak yang menerima ubat ADHD," kata Hennessy.
Menurut para penyelidik, "Sekiranya ubat ADHD menyebabkan wabak kejadian kardiovaskular, kami berharap dapat melihatnya dalam kajian ini."
"Ini adalah salah satu jawapan pertama tetapi tidak akan menjadi yang terakhir," kata Hennessy, sambil menambahkan bahawa sejak 2007, Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) dan Agensi Penyelidikan dan Kualiti Penjagaan Kesihatan (AHRQ) telah meneliti potensi risiko kardiovaskular ubat ADHD pada kanak-kanak.
"Sehingga hasil kajian FDA menjadi umum, kajian ini harus memberi jaminan kepada ibu bapa dan penjaga bahawa ubat ADHD selamat dari perspektif kardiovaskular."
Sumber: Sekolah Perubatan Universiti Pennsylvania
