Ujian Darah Mungkin Mengesan Alzheimer Awal
Ujian darah baru mungkin dapat mengesan petunjuk biologi awal penyakit Alzheimer jauh sebelum gejala pertama muncul.
Penyelidikan, dari Ruhr University Bochum di Jerman, diterbitkan di Perubatan Molekul EMBO.
Ciri utama penyakit Alzheimer adalah pengumpulan plak amiloid-beta di otak. Ujian darah berfungsi dengan mengukur jumlah relatif kedua-dua patologi dan bentuk amiloid-beta yang sihat dalam darah. Bentuk patologi adalah versi molekul yang salah dilipat dan diketahui memulakan perkembangan plak toksik di otak.
Molekul amiloid-beta beracun ini mula terkumpul di dalam tubuh pesakit 15-20 tahun sebelum penyakit bermula. Dalam penyelidikan baru itu, pemimpin kajian Ruhr, Dr. Klaus Gerwert dan rakan-rakannya dari Jerman dan Sweden meneliti apakah ujian darah dapat mengambil petunjuk amiloid-beta patologi pada peringkat awal penyakit ini.
Pasukan ini pertama kali memberi tumpuan kepada pesakit pada fasa awal (prodromal) penyakit yang dimasukkan ke dalam kohort BioFINDER Sweden. Mereka mendapati bahawa ujian berjaya mengesan perubahan amiloid-beta dalam darah peserta dengan gangguan kognitif ringan dan yang juga menunjukkan deposit amiloid yang tidak normal dalam imbasan otak.
Seterusnya, para penyelidik menyiasat sama ada ujian mereka dapat mengesan perubahan darah menjelang permulaan penyakit. Dengan menggunakan data dari kajian kohort ESTHER, mereka membandingkan sampel darah 65 peserta yang akan didiagnosis dengan penyakit Alzheimer di kemudian hari dengan 809 kawalan.
Dengan ketepatan keseluruhan 8 peratus, para penyelidik dapat mengesan tanda-tanda Alzheimer pada individu tanpa gejala klinikal rata-rata lapan tahun sebelum diagnosis. Ujian tersebut dengan tepat mengenal pasti mereka yang menghidap penyakit ini dalam hampir 70 peratus kes, sementara kira-kira 9 peratus subjek negatif yang benar akan dikesan positif.
Alat diagnostik semasa untuk penyakit Alzheimer sama ada melibatkan imbasan otak tomografi pelepasan positron (PET) yang mahal, atau menganalisis sampel cecair serebrospinal yang diambil melalui tusukan lumbal. Para penyelidik mencadangkan ujian darah mereka menawarkan pilihan yang murah dan mudah untuk membantu mengenal pasti individu dari populasi umum yang akan menjadi calon untuk ujian lebih lanjut.
Ujian darah menggunakan teknologi yang disebut sensor imuno-inframerah untuk mengukur taburan struktur patologi dan sihat amiloid-beta. Struktur amiloid-beta patologi kaya dengan corak lipatan seperti kepingan yang menjadikannya rentan untuk berkerumun, sedangkan struktur yang sihat tidak. Kedua struktur menyerap cahaya inframerah pada frekuensi yang berbeza, yang memungkinkan ujian untuk menentukan nisbah amiloid-beta patologi dalam sampel.
Ujian darah akan diperluas ke penyakit Parkinson dengan mengukur biomarker penyakit lain, alpha-synuclein, dan bukannya amyloid-beta.
Sumber: EMBO
