Tekanan Kewangan & Kerja Boleh Meningkatkan Risiko Serangan Jantung

Kajian antarabangsa baru mendapati faktor psikososial, termasuk tekanan kerja dan kewangan, secara signifikan meningkatkan risiko serangan jantung atau infark miokard. Pada masa ini, beberapa doktor bertanya mengenai tekanan, kemurungan, atau kegelisahan semasa pemeriksaan tahunan.

Para penyelidik percaya pertanyaan mengenai tekanan, dan cadangan di mana mendapatkan maklumat untuk meningkatkan kemahiran mengatasi dan meningkatkan daya tahan, harus menjadi praktik standard, sama seperti standard semasa yang diminta oleh doktor mengenai merokok.

Kajian INTERHEART, yang dibentangkan di Kongres Tahunan ke-18 Persatuan Jantung Afrika Selatan, mendapati kemungkinan infark miokard adalah 5.6 kali lebih tinggi pada pesakit dengan tekanan kerja sederhana atau teruk berbanding dengan tekanan yang minimum atau tanpa tekanan.

Individu dengan tekanan kewangan yang signifikan mempunyai kemungkinan 13 kali lebih tinggi untuk mengalami infark miokard.

"Peranan faktor psikososial dalam menyebabkan penyakit adalah bidang kajian yang diabaikan," kata penulis utama Dr. Denishan Govender, pensyarah bersekutu, University of the Witwatersrand, Johannesburg.

"Kajian menunjukkan bahawa faktor psikososial secara bebas dikaitkan dengan infark miokard akut (serangan jantung) di Afrika tetapi sejauh mana kita sedar tidak ada data tempatan lain yang diterbitkan," kata pengarang bersama Profesor Pravin Manga, profesor kardiologi, Universiti the Witwatersrand.

Dengan kata lain, tekanan, walaupun keadaan kardiovaskular lain seperti tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi, dapat meningkatkan risiko serangan jantung dengan ketara.

Kajian ini merangkumi 106 pesakit dengan infark miokard akut yang datang ke hospital awam yang besar di Johannesburg. Kumpulan kawalan 106 pesakit tanpa penyakit jantung sesuai dengan usia, jantina, dan bangsa.

Semua peserta melengkapkan soal selidik mengenai kemurungan, kegelisahan, tekanan, tekanan kerja, dan tekanan kewangan pada bulan sebelumnya. Skala Likert digunakan untuk menilai pengalaman setiap keadaan.

Penyiasat memberikan empat profil ketahanan untuk mengklasifikasikan seberapa baik seseorang mengatasi tekanan kewangan:

• individu dinilai tidak mengalami tekanan kewangan sekiranya mereka menghadapi masalah kewangan;
• tekanan kewangan yang ringan sekiranya mereka mengatasi masalah kewangan tetapi memerlukan sokongan tambahan;
• tekanan kewangan sederhana jika mereka mempunyai pendapatan tetapi menghadapi masalah kewangan;
• tekanan kewangan yang ketara sekiranya mereka tidak mempunyai pendapatan dan kadang-kadang berjuang untuk memenuhi keperluan asas.

Tahap keadaan psikososial dibandingkan antara kumpulan dan digunakan untuk mengira hubungan dengan serangan jantung.

Tahap tekanan yang dilaporkan sendiri adalah perkara biasa, dengan 96 peratus pesakit serangan jantung melaporkan tahap tekanan apa pun, dan 40 persen melaporkan tahap tekanan yang teruk.

Terdapat peningkatan risiko infark miokard tiga kali ganda sekiranya pesakit mengalami tahap kemurungan (dari ringan hingga sangat teruk) pada bulan sebelumnya berbanding dengan mereka yang tidak mengalami kemurungan.

Govender berkata, "Kajian kami menunjukkan bahawa aspek psikososial adalah faktor risiko penting untuk infark miokard akut. Selalunya pesakit diberi nasihat mengenai tekanan selepas serangan jantung tetapi perlu ada penekanan yang lebih besar sebelum kejadian.

"Hanya sedikit doktor yang bertanya mengenai tekanan, kemurungan, atau kegelisahan semasa fizikal dan ini seharusnya menjadi latihan rutin, seperti bertanya tentang merokok. Sama seperti kami memberikan nasihat tentang cara berhenti merokok, pesakit memerlukan maklumat mengenai cara melawan tekanan. "

Sumber: Persatuan Kardiologi Eropah