Perisian Membantu Pediatrik Skrin untuk Autisme

Teknologi membantu pakar pediatrik melakukan pemeriksaan pekerjaan yang lebih baik untuk autisme dengan mengenal pasti kanak-kanak berisiko pada lawatan 24 bulan.

Dalam iklim perubatan hari ini, pakar pediatrik sering kali tidak mempunyai masa untuk melakukan pemeriksaan terperinci dalam masa yang singkat yang diperuntukkan untuk rawatan pencegahan.

Perisian baru, Peningkatan Kesihatan Kanak-kanak melalui sistem Automasi Komputer (CHICA), memperibadikan dan mengotomatisasi proses pemeriksaan pesakit kemudian memberi amaran kepada doktor tentang hasilnya.

CHICA juga meminta pakar pediatrik untuk menindaklanjuti di kawasan yang diperlukan. CHICA sumber terbuka berpotensi berinteraksi dengan mana-mana sistem rekod perubatan elektronik.

CHICA telah menyokong penjagaan lebih daripada 36,000 pesakit sejak pelaksanaannya 2004 untuk rawatan pencegahan pediatrik dan pengurusan penyakit di klinik komuniti. Separuh daripada keluarga yang dilayan oleh CHICA berkulit hitam, dan yang ketiga adalah orang Hispanik. Lebih daripada dua pertiga keluarga mempunyai Medicaid.

Pada setiap lawatan, CHICA menghasilkan borang penyaringan 20 soalan (dalam bahasa Inggeris atau Sepanyol) yang diperibadikan untuk pesakit, yang dihubungkan dengan rekod perubatan elektronik anak dan dilengkapkan oleh ibu bapa di ruang menunggu.

Pada lawatan 24 bulan, CHICA menghasilkan instrumen saringan autisme standard yang diberi skor secara automatik. Sekiranya timbul kebimbangan, doktor akan menerima amaran untuk mengesahkan dan membuat rujukan untuk pemeriksaan lanjut dan / atau intervensi awal.

Sekiranya rekod perubatan elektronik menunjukkan risiko autisme yang lebih tinggi (misalnya, saudara autis), CHICA melewati pemeriksaan rasmi dan memberi amaran kepada doktor untuk merujuk anak itu untuk penilaian lebih lanjut.

Kira-kira 1 dari 88 kanak-kanak telah dikenal pasti mengalami gangguan spektrum autisme, menurut anggaran dari Jaringan Pemantauan Autisme dan Kecacatan Perkembangan CDC. Di seluruh negara, kanak-kanak biasanya tidak didiagnosis menghidap autisme sehingga berumur 4-½ atau 5 tahun.

Setelah diagnosis autisme dibuat, lebih mudah bagi keluarga untuk mendapatkan perkhidmatan yang diperlukan, termasuk campur tangan awal untuk mendapatkan kemahiran perkembangan.

“Adalah wajar untuk bimbang tentang perkembangan anak anda. Ibu bapa memberi perhatian kepada pakar pediatrik, dan sementara pakar pediatrik tahu bagaimana perkembangan anak-anak, lawatannya singkat - dan terdapat banyak sekali untuk dilindungi dan menyulap selama lawatan itu, ”kata Nerissa Bauer, M.D.

"Autisme tidak seperti radang tekak di mana anda boleh melakukan pembengkakan tekak cepat dan kemudian membuat diagnosis. Autisme adalah diagnosis tingkah laku dan boleh kelihatan sangat berbeza bergantung pada anak.

"Beberapa tingkah laku tidak jelas, terutama sejak awal. CHICA mendorong ibu bapa untuk memikirkan sama ada mereka mempunyai kebimbangan mengenai risiko kesihatan tertentu, seperti autisme, yang memudahkan doktor memberi tumpuan kepada isu-isu utama semasa lawatan yang sibuk. "

Garis panduan nasional meminta pakar pediatrik untuk memeriksa kanak-kanak untuk autisme pada usia 18 dan 24 bulan, tetapi banyak doktor merasa sukar untuk memasukkannya ke janji temu yang sibuk yang juga memerlukan vaksinasi dan pemeriksaan lain.

Penyaringan membolehkan pakar pediatrik merujuk kanak-kanak tersebut untuk penilaian lebih lanjut untuk menjelaskan diagnosis dan kepada penyedia komuniti yang dapat bekerjasama dengan anak dan keluarga ketika anak mengalami kelewatan dalam perkembangan.

"Apa yang penting di sini ialah CHICA akan membantu pakar pediatrik mengenal pasti autisme lebih awal apabila rawatan lebih berkesan," kata Stephen M. Downs, M.D., M.S.

"Kerana doktor sibuk menyusun panduan untuk pencegahan dan perlu menangani masalah yang ditimbulkan oleh ibu bapa semasa lawatan anak - masalah yang dapat menggantikan perawatan rutin - CHICA membantu mereka juga menangani pemeriksaan dan pencegahan yang penting.

"Walaupun dengan CHICA, kami mendapati doktor kadang-kadang kehilangan peluang untuk menjalani pemeriksaan. Oleh itu, kami berharap CHICA dapat memberi amaran kepada doktor tentang tindak balas positif terhadap pemeriksaan autisme dan membuat amaran yang ditujukan kepada jururawat atau pakar perkembangan untuk sokongan dan tindak lanjut. "

Kajian baru diterbitkan dalam jurnal Bayi & Anak Muda.

Sumber: Universiti Indiana