Antidepresan Membantu Pemulihan Mental selepas Strok
Laporan baru menunjukkan ubat antidepresan nampaknya membantu individu memulihkan kemahiran kognitif setelah mengalami strok.
Dalam kajian itu, pesakit yang menerima antidepresan escitalopram (Lexapro) setelah strok nampaknya pulih lebih banyak kemahiran berfikir, belajar dan ingatan daripada mereka yang mengambil plasebo atau mengambil bahagian dalam terapi penyelesaian masalah.
Antidepresan dipercayai dapat merangsang pertumbuhan sel saraf.
Penyelidikan ini terdapat dalam edisi Februari Arkib Psikiatri Umum, salah satu jurnal JAMA / Arkib.
Strok adalah masalah penjagaan kesihatan utama dan merupakan penyebab kematian ketiga terbesar di Amerika di sebalik penyakit jantung dan barah. Strok menghalang aliran darah ke bahagian otak, merosakkan tisu otak. Oleh kerana otak mengawal semua aktiviti di dalam badan, fungsi tubuh terganggu, kadang-kadang secara mendadak.
Kemajuan terkini yang signifikan dalam rawatan strok termasuk pemberian terapi pembekuan bekuan, yang perlu diberikan dalam beberapa jam pertama setelah gejala bermula.
“Oleh itu, selain usaha yang dilakukan saat ini untuk meningkatkan jumlah pasien yang dirawat dengan agen trombolitik, ada minat yang meningkat terhadap terapi pemulihan yang dapat diberikan selama beberapa bulan pertama setelah strok, tempoh di mana kita melihat tahap pemulihan spontan terbesar kekurangan motor dan kognitif awal, ”tulis penulis.
Satu kajian telah memfokuskan pada antidepresan, yang mungkin berkesan sebahagiannya kerana kemampuan mereka untuk merangsang pengeluaran sebatian yang penting untuk pertumbuhan sel saraf.
Ricardo E. Jorge, M.D., dan rakan-rakan di University of Iowa, Iowa City, mengkaji kesan satu antidepresan - perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), escitalopram — di antara 129 pesakit strok.
Dalam masa tiga bulan dari strok mereka, 43 pesakit ditugaskan secara rawak untuk mengambil 5 hingga 10 miligram escitalopram setiap hari, 45 untuk mengambil plasebo setiap hari dan 41 untuk berpartisipasi dalam program terapi penyelesaian masalah yang dikembangkan untuk merawat pesakit dengan kemurungan.
Selepas 12 minggu rawatan, pesakit yang mengambil escitalopram mendapat skor yang lebih tinggi pada ujian neuropsikologi yang menilai keseluruhan fungsi kognitif (pemikiran, pembelajaran dan ingatan) dan pada mereka yang mengukur memori verbal dan visual.
"Yang penting, perubahan yang dilaporkan dalam prestasi neuropsikologi menghasilkan peningkatan dalam aktiviti kehidupan seharian yang berkaitan," tulis penulis.
"Kesan menguntungkan escitalopram pada pemulihan kognitif tidak bergantung kepada kesannya pada gejala depresi dan tidak dipengaruhi oleh jenis strok atau mekanisme strok iskemia," lanjut mereka.
"Selain itu, escitalopram ditoleransi dengan baik dan kekerapan kesan buruk yang berkaitan dengan pentadbirannya tidak berbeza daripada yang diamati di kalangan pesakit yang menerima plasebo."
Peningkatan bukti menunjukkan bahawa antidepresan menyebabkan perubahan struktur otak, termasuk korteks visual, hipokampus dan korteks serebrum. Perubahan struktur ini, walaupun belum terbukti mempengaruhi prestasi tingkah laku, mungkin mendasari peningkatan memori verbal dan visual yang diperhatikan dalam percubaan ini, kata penulis.
"Secara keseluruhan, apa pun mekanisme pemulihan kognitif yang lebih baik, kajian ini menunjukkan, untuk pertama kalinya, bahawa escitalopram, SSRI, dikaitkan dengan peningkatan pemulihan kognitif setelah strok berbanding dengan plasebo dan Terapi Penyelesaian Masalah," mereka menyimpulkan.
"Kegunaan antidepresan dalam proses pemulihan pasca strok wajar diselidiki lebih lanjut."
Sumber: JAMA dan Jurnal Arkib
