CBT untuk Kecemasan Kanak-kanak Boleh Memberi Manfaat Berkekalan
Terapi kognitif-tingkah laku (CBT) adalah pendekatan terapi yang sering digunakan untuk merawat kegelisahan pada masa kanak-kanak.
Penyelidikan baru menunjukkan bahawa apabila CBT berjaya mengurangkan kegelisahan pada masa kanak-kanak, teknik ini juga memberikan banyak manfaat setelah beberapa tahun rawatan.
Dalam kajian baru, penyelidik Penn Medicine mendapati bahawa pesakit yang tidak bertindak balas terhadap terapi kognitif-tingkah laku (CBT) kerana kecemasan pada masa kanak-kanak mempunyai corak ideasi bunuh diri yang lebih kronik dan bertahan pada tujuh hingga 19 tahun selepas rawatan.
Kajian ini telah diterbitkan di Jurnal American Academy of Child & Adolescent Psychiatry.
"Kajian ini menggarisbawahi pentingnya pengenalan dan rawatan berdasarkan bukti kegelisahan remaja," kata penulis utama Courtney Benjamin Wolk, Ph.D., seorang penyelidik pasca doktoral di Perelman School of Medicine.
Hubungan antara gangguan kecemasan pada kanak-kanak dan remaja dan kemunculan gangguan kemurungan kemudian terjalin dengan baik. Tetapi bahawa antara kegelisahan dan pelbagai tingkah laku bunuh diri - termasuk ideasi bunuh diri (pemikiran), rancangan, percubaan, dan bunuh diri selesai - sama sekali tidak dapat diselesaikan.
Tambahan pula, cara rawatan CBT untuk kegelisahan pada masa kanak-kanak dan remaja mempengaruhi bunuh diri kemudian adalah penyelidikan yang berterusan.
Wolk dan rakan sekerja melihat 66 pesakit yang dirawat kerana kegelisahan, terutama kegelisahan, sosial, atau kegelisahan umum, sebagai kanak-kanak, yang bersetuju untuk diikuti selama bertahun-tahun setelah rawatan.
Individu-individu ini sebelumnya telah mengambil bahagian dalam dua percubaan terkawal secara rawak dari program Coping Cat, intervensi CBT manual untuk kegelisahan kanak-kanak, yang dikembangkan oleh pengarang bersama Philip C. Kendall, Ph.D., dari Temple University.
Empat puluh pesakit diklasifikasikan sebagai "berjaya" memberi rawatan CBT pada masa kanak-kanak dan remaja sementara 26 daripadanya bukan responden.
Rawatan "berjaya" didefinisikan sebagai pesakit yang gangguan kecemasan utamanya tidak lagi signifikan secara klinikal setelah 16 minggu menjalani rawatan.
Pada tujuh hingga 19 tahun selepas rawatan, tindak balas rawatan didapati dapat meramalkan idea bunuh diri seumur hidup, sehingga pesakit yang tidak menjawab kemungkinan besar mengalami ideasi bunuh diri. Sebenarnya, setiap pesakit yang melaporkan berfikir tentang bunuh diri dalam 12 bulan terakhir atau dua minggu terakhir adalah antara mereka yang tidak bertindak balas terhadap CBT.
Lapan belas daripadanya dilaporkan mengalami cita-cita bunuh diri, sembilan dilaporkan telah membuat satu atau lebih rancangan bunuh diri dan enam lagi menggambarkan melakukan satu atau lebih percubaan membunuh diri sepanjang hayat mereka.
Pada pesakit yang melaporkan ideasi bunuh diri, permulaan berlaku pada usia rata-rata sekitar 16 tahun dan terakhir dilaporkan oleh kebanyakan pesakit pada usia sekitar 20 tahun.
Akhirnya, di antara mereka yang dilaporkan melakukan percubaan bunuh diri, ideasi bermula pada usia 17 tahun dan paling sering terjadi / baru-baru ini pada usia 21. Semua kejadian rancangan bunuh diri dan percubaan yang dilaporkan berlaku setelah usia rawatan awal.
Penyiasat mengatakan bahawa ini adalah kajian yang paling lama diketahui mengenai ideasi bunuh diri berikutan rawatan CBT pada usia muda.
"Kajian ini menunjukkan pentingnya pemantauan berterusan terhadap pemuda yang cemas yang tidak berjaya dirawat untuk ideasi bunuh diri kemudian," kata pengarang kanan, Rinad Beidas, Ph.D., penolong profesor di Pusat Penyelidikan Dasar dan Perkhidmatan Kesihatan Mental di Perelman Pusat Pengajian Perubatan.
Ini adalah kajian pertama yang menunjukkan fungsi perlindungan rawatan berdasarkan bukti yang berjaya untuk gangguan kecemasan pada kanak-kanak terhadap ideasi bunuh diri pada akhir remaja dan dewasa.
Sumber: Sistem Kesihatan Universiti Pennsylvania
