Kejang Bukan Epilepsi Berkaitan dengan Hormon yang Mengurangkan Tekanan
Satu kajian Denmark baru mendapati bahawa orang yang menderita kejang bukan epilepsi psikogenik (PNES) - keadaan yang dicirikan oleh kekejangan yang serupa dengan kejang epilepsi tetapi yang tidak dapat dijelaskan dan tidak dapat dirawat - mempunyai tahap hormon neuropeptida Y (NPY) yang lebih rendah dalam darah mereka .
NPY adalah hormon yang dikaitkan dengan peningkatan daya tahan untuk menangani tekanan.
Kejang PNES kelihatan seperti sawan epilepsi dengan kekejangan di lengan dan kaki dan lenturan kepala. Kejang boleh berlangsung dari beberapa saat hingga berjam-jam. Sebilangan besar pesakit - kebanyakan wanita - telah menjalani rawatan epilepsi selama bertahun-tahun tanpa kesan selain daripada kesan sampingan dari ubat epilepsi.
Penemuan hormon baru adalah langkah besar ke arah peningkatan diagnosis dan rawatan sawan PNES. Kejang ini dikategorikan di bawah kumpulan gangguan yang dikenali sebagai gangguan fungsional, istilah kolektif untuk sehingga 30 penyakit fizikal di mana tidak jelas sama ada penyakit ini adalah kontinjen fizikal atau mental.
“Pada masa lalu, pesakit disebut wanita histeris. Kami berhenti memanggil pesakit sejak beberapa lama yang lalu tetapi pesakit masih terjejas oleh gangguan yang sukar difahami dan dijelaskan, baik untuk pesakit itu sendiri dan dunia luar, ”kata Dr. Michael Winterdahl, profesor di Jabatan Perubatan Klinikal di Universiti Aarhus.
“Dan setakat ini, tidak mungkin untuk mengenal pasti mengapa orang mengalami sawan ini. Tampaknya ia adalah gabungan pelbagai faktor yang tidak disengajakan yang menentukan, mencetuskan dan mengekalkan kejang. "
"Ini jelas memberi tekanan kepada orang yang terjejas dan saudara mereka. Lebih-lebih lagi, membuat pesakit kecewa kerana tidak ada sebab fisiologi yang boleh anda lakukan. ”
Untuk kajian ini, para penyelidik mengukur kepekatan hormon yang pelbagai dalam darah 15 wanita dengan PNES dan 60 subjek kawalan. Selain tahap NPY yang lebih rendah pada pesakit PNES berbanding dengan kumpulan kawalan yang sihat, para penyelidik juga menemui perubahan hormon stres. Perubahan yang sama juga dilihat pada orang dengan gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD).
Winterdahl percaya penemuan baru ini dapat mempengaruhi bagaimana sistem penjagaan kesihatan menangani pesakit PNES.
"Kami akhirnya menunjukkan penyebab biologi untuk serangan yang tidak dapat dijelaskan. Pengetahuan ini saja sudah cukup untuk menghilangkan rasa tidak berdaya yang dialami oleh pesakit dan pengamal, ”kata Winterdahl.
Di samping itu, peserta kajian yang menunjukkan tahap NPY rendah juga melaporkan mengalami tahap pelbagai jenis penderaan yang lebih tinggi seperti penderaan seksual, keganasan, buli, perasaan ditinggalkan dan pengalaman penurunan kualiti hidup.
Winterdahl yakin pengetahuan baru mengenai peranan NPY dapat digunakan untuk menyaring kerentanan terhadap tekanan yang berpanjangan di masa depan, bahkan mungkin dalam bentuk sampel darah sederhana seperti yang digunakan dalam kajian ini.
"Kami tahu bahawa jumlah NPY yang dilepaskan dalam keadaan tertekan ditentukan secara genetik. Sebilangan orang secara genetik lebih tahan terhadap tekanan, sementara yang lain sangat rentan, ”kata Winterdahl.
Penemuan ini diterbitkan dalam jurnal ilmiah Tekanan.
Sumber: Universiti Aarhus
