Bagi Ramai Kanak-kanak, Kegelisahan Berlaku Menjadi Dewasa Walaupun Dengan Rawatan

Penyelidikan baru menunjukkan bahawa kajian semula gangguan kecemasan pediatrik perlu dilakukan kerana rawatan masalah kegelisahan yang berjaya pada masa kanak-kanak mungkin tidak menjangkau dewasa muda.

Gangguan kebimbangan kanak-kanak adalah penyakit psikiatri yang biasa, yang mempengaruhi kira-kira 10 peratus kanak-kanak. Penyelidikan yang lalu mendapati bahawa 12 minggu sertraline (nama jenama Zoloft) dan / atau terapi tingkah laku kognitif (CBT) berkesan dalam mengurangkan kegelisahan dan meningkatkan fungsi.

Sekarang, dalam kajian susulan baru, para penyelidik menghubungi semula remaja-remaja ini rata-rata enam tahun kemudian dan kemudian menilai mereka semula setiap tahun hingga empat tahun tambahan.

Para penyelidik mendapati bahawa 22 peratus pemuda yang menerima rawatan selama 12 minggu untuk gangguan kecemasan kekal dalam pengampunan dalam jangka masa panjang; yang bermaksud mereka tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk gangguan kecemasan (ditakrifkan sebagai gangguan kecemasan DSM-IV TR, termasuk gangguan tekanan pasca-trauma dan gangguan obsesif-kompulsif).

Tiga puluh peratus belia yang telah menerima rawatan tetap sakit kronik, memenuhi kriteria diagnostik untuk gangguan kecemasan pada setiap tahun tindak lanjut, dan 48 peratus kambuh, yang bermaksud mereka memenuhi kriteria diagnostik untuk gangguan kecemasan pada beberapa, tetapi tidak semua tindak lanjut .

Kajian ini muncul di Jurnal American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP).

"Apabila anda melihat begitu sedikit kanak-kanak tidak mengalami simptomatik setelah mendapat rawatan terbaik yang kami ada, itu tidak menggalakkan," kata salah seorang penyelidik utama kajian tersebut, Dr. Golda Ginsburg, Profesor Psikiatri di University of Connecticut School of Medicine.

“Namun, kami tidak menemukan perbedaan hasil berdasarkan jenis perawatan. Kanak-kanak juga cenderung berada dalam keadaan remisi setelah menjalani rawatan dengan ubat-ubatan seperti mereka selepas menjalani rawatan dengan CBT, ”tambah Ginsburg.

Dari tahun 2011 hingga 2015, kajian ini mengikuti 319 orang muda berusia 10 hingga 25 tahun yang telah didiagnosis dengan gangguan pemisahan, sosial, atau kegelisahan umum di lokasi di California, North Carolina, Maryland dan Pennsylvania.

Para penyelidik melakukan penilaian tahunan yang menilai, antara faktor lain, diagnosis, fungsi sekolah dan sosial, dan penggunaan perkhidmatan. Hasil kajian menunjukkan bahawa pada setiap tahun tindak lanjut, kira-kira separuh daripada belia tersebut masih dalam pengampunan.

Ketika diperiksa sepanjang tahun tindak lanjut, jumlah itu turun menjadi 22 persen, sementara 30 persen terus memenuhi kriteria untuk gangguan kecemasan pada setiap penilaian tahunan.

Para penyelidik menemui beberapa faktor yang meramalkan kanak-kanak yang cemas cenderung untuk kekal sihat sepanjang tempoh susulan.

Mata pelajaran ini cenderung:

• mereka yang menunjukkan peningkatan klinikal selepas 12 minggu rawatan;
• lelaki;
• belia tanpa diagnosis fobia sosial;
• belia yang mempunyai fungsi keluarga yang lebih baik;
• dan mereka yang mengalami lebih sedikit peristiwa kehidupan negatif.

Para penyelidik menyimpulkan bahawa walaupun mungkin optimis untuk menjangkakan bahawa rawatan selama 12 minggu mengakibatkan pengampunan jangka panjang, kini jelas bahawa lebih banyak yang perlu dilakukan untuk membantu remaja yang cemas. Mereka mengesyorkan memasukkan rawatan yang lebih tahan lama, dan menggunakan model kesihatan mental yang lebih baik yang merangkumi pemeriksaan berkala untuk mencegah kambuh dan meningkatkan hasil dari masa ke masa.

Sumber: Elsevier