Mereka yang mengalami kecederaan otak yang serius mungkin menghadapi masalah dalam menilai beberapa keadaan
Orang dengan jenis kecederaan otak traumatik (TBI) yang lebih parah lebih cenderung salah menilai ketika menghadapi situasi yang melibatkan pertikaian atau memerlukan disiplin, menurut penyelidikan baru.
Kajian ini adalah yang pertama untuk menilai bagaimana orang dengan TBI menghukum, petunjuk utama bagaimana mereka akan berfungsi dalam masyarakat, menurut para penyelidik.
"Kemampuan untuk menilai hal-hal seperti perselisihan perniagaan, argumen keluarga atau tingkah laku anak yang salah dan kemudian menilai disiplin yang wajar cukup menunjukkan kemampuan seseorang untuk berintegrasi secara rasional dan sosial dalam masyarakat," kata Dr Jordan Grafman, penyelidik kajian dan pengarah otak penyelidikan kecederaan di Institut Pemulihan Chicago.
"Kajian ini mendapati bahawa mereka yang menderita TBI menembus mungkin tidak memiliki kemampuan untuk menilai hukuman yang tepat, faktor yang menunjukkan bagaimana orang akan melakukan di dunia nyata."
Cedera menembus, juga disebut cedera di kepala terbuka, adalah ketika objek menembus tengkorak dan memasuki otak. Penyelidikan sebelumnya menunjukkan bahawa, walaupun kurang lazim daripada trauma kepala tertutup seperti gegar otak, TBI yang menembusi membawa prognosis yang lebih buruk.
TBI menyerang hampir dua juta pesakit setiap tahun, begitu juga dengan yang lain, termasuk ahli keluarga, rakan sekerja, dan orang yang ditemui dalam aktiviti seharian.
Hukuman pihak ketiga tidak wajar (TPP) adalah kemampuan untuk menilai keparahan jenayah dan menilai hukuman yang wajar. Sekiranya pesakit bergelut dengan TPP, dia mungkin bergelut dengan beberapa kemahiran sosial yang penting, seperti menafsirkan niat orang lain, menunjukkan empati dan membuat pertimbangan yang rasional, jelas Grafman.
Ketiadaan kemahiran ini, yang mengatur tingkah laku, menunjukkan prognosis yang lebih buruk untuk menyambung semula pekerjaan normal, sekolah, dan kehidupan keluarga, katanya.
Dari tahun 2009 hingga 2012, para penyelidik bekerja dengan 114 veteran Perang Vietnam yang mengalami kecederaan otak yang menembus sebagai sebahagian daripada Kajian Kecederaan Kepala Vietnam yang sedang berlangsung, penyelidikan yang dilancarkan pada tahun 1967. Kajian ini merangkumi lebih dari 100 projek penyelidikan. Grafman telah menjadi penyelidik utama untuk projek yang berkaitan dengan Perang Vietnam sejak tahun 1990.
Dalam kajian terbaru, para penyelidik menggunakan pencitraan seluruh otak untuk menentukan kerosakan pada otak veteran. Mereka juga memberi mereka serangkaian ujian untuk mengukur berbagai kemampuan, termasuk kemampuan untuk mengatur barang, mengingat sesuatu, atau menilai keparahan kejahatan.
Untuk menguji kemampuan menilai keparahan, mereka menunjukkan setiap kad indeks veteran yang menggambarkan 24 senario yang berbeza, mulai dari kegiatan tidak berbahaya, seperti menunda perubahan minyak, hingga kekerasan grafik. Para veteran memerintahkan kad-kad itu untuk menunjukkan tahap hukuman yang sepatutnya.
Para penyelidik mengulangi eksperimen itu dengan 32 veteran tempur era Vietnam yang tidak cedera, yang bertugas sebagai kumpulan kawalan.
Kajian itu mendapati bahawa veteran yang mengalami kecederaan lobus depan lebih teruk daripada kumpulan kawalan ketika menjatuhkan hukuman yang tidak sesuai.
Ia juga menunjukkan lokasi otak masalah yang mendasari, menurut para penyelidik. Sebagai contoh, veteran dengan kekurangan altruisme cenderung mengalami kecederaan lobus frontal kanan, sementara mereka yang menghadapi masalah dalam membentuk konsep - kemampuan untuk menentukan tema keseluruhan dari pelbagai maklumat - menunjukkan kerosakan lobus kiri.
"Ini adalah kajian terjemahan dengan implikasi penting untuk persekitaran klinikal dan dunia nyata," kata Grafman.
"Memiliki pemahaman yang lebih mendalam mengenai cabaran yang dihadapi oleh pesakit dengan kecederaan lobus frontal - sama ada disebabkan oleh kecederaan otak traumatik, strok, tumor, atau gangguan neurologi lain - dapat membimbing para doktor dalam memberi pesakit rawatan yang lebih berkesan. Tujuannya adalah untuk selalu mencari kaedah baru dan lebih baik untuk membantu pesakit pulih dari kecederaan otak trauma - dan keluarga mereka - di rumah, di tempat kerja, dan di masyarakat. "
Kajian ini diterbitkan di Neurosains Kognitif dan Afektif Sosial (IMBAS).
Sumber: Institut Pemulihan Chicago
