Faktor Psikologi Boleh Mempengaruhi Sakit Dada Kanak-kanak
Ahli psikologi University of Georgia mendapati pesakit kanak-kanak yang didiagnosis dengan sakit dada bukan jantung mempunyai tahap kegelisahan dan kemurungan yang lebih tinggi daripada pesakit yang didiagnosis dengan keadaan jantung jinak.
Keadaan jantung yang biasa dan tidak serius termasuk murmur jantung - bunyi aliran darah bergelora normal di jantung yang normal secara struktural.
"Fakta bahawa gejala psikologi ini lebih tinggi pada pesakit sakit dada bukan jantung menunjukkan bahawa gejala psikologi mungkin berperanan dalam penyampaian sakit dada," kata Jennifer Lee, penulis utama kajian.
Hasil kajian, terdapat di Jurnal Psikologi Pediatrik, menunjukkan peningkatan yang signifikan secara statistik dalam kegelisahan dan kemurungan di kalangan pesakit yang kemudian didiagnosis menderita sakit dada bukan jantung jika dibandingkan dengan pesakit yang didiagnosis dengan murmur jantung yang tidak bersalah.
Lee mengatakan tidak jelas apakah kegelisahan adalah penyebab kesakitan atau jika rasa sakit menyebabkan kegelisahan pada kumpulan sampel.
"Tahap yang lebih tinggi tidak begitu tinggi sehingga menyebabkan diagnosis klinikal sendiri, tetapi apabila anda membandingkan kedua-dua kumpulan, terdapat perbezaan yang signifikan secara statistik," kata penulis bersama kajian Dr. Ronald Blount, seorang psikologi klinikal.
Kajian ini merangkumi 129 pesakit berusia 8 hingga 18 tahun. Peserta kajian menyelesaikan tinjauan sebelum diagnosis.
Semua pesakit pada dasarnya berada dalam keadaan yang sama: duduk di pejabat kardiologi menunggu diagnosis perubatan mereka yang tidak diketahui.
"Kami menekankan bahawa psikologi mempunyai peranan dalam gejala-gejala ini," kata Blount, "dan pemeriksaan psikologi, serta faktor perubatan, adalah salah satu implikasi yang kami jangkakan berasal dari penyelidikan ini."
Secara semula jadi, sakit dada dapat menunjukkan keadaan perubatan yang serius yang memerlukan penilaian doktor. Pada orang dewasa, sakit di dada sering dikaitkan dengan masalah jantung. Namun, pada kanak-kanak, kurang dari 2 peratus pesakit menerima diagnosis jantung kerana kesakitannya.
"Kami tahu di muka bahawa 99 peratus pesakit ini sama sekali tidak akan mengalami komplikasi jantung. Caranya adalah, ini bukan sifar, dan saya tidak boleh kehilangan satu pesakit dengan penyakit jantung kerana akibatnya boleh menjadi bencana, ”kata Robert Campbell, M.D., pengarah bahagian jabatan pediatrik di Sekolah Perubatan Universiti Emory.
Para penyelidik mendapati pesakit sakit dada bukan jantung mempunyai tahap kecacatan fungsi yang lebih tinggi - atau ketidakupayaan untuk mengambil bahagian dalam aktiviti seharian seperti berlari di padang bola atau membuatnya sepanjang hari tanpa tidur siang. Mereka juga kurang menghabiskan masa di sekolah dan kurang terlibat dalam aktiviti ekstrakurikuler.
"Anak-anak ini juga melaporkan tahap gejala fizikal yang lebih tinggi dengan sebab yang tidak jelas, seperti sakit sendi, sakit perut, sakit kepala," kata Lee.
"Gejala-gejala ini dipercayai sebagai manifestasi tekanan psikologi. Kadang-kadang otak anda tidak memberitahu anda bahawa anda stres, tetapi badan anda melakukannya, jadi anda akan mengalami gejala seperti ini. "
Pesakit kanak-kanak dengan sakit dada bukan jantung juga melaporkan tahap kepekaan kecemasan yang lebih tinggi, ketakutan mengalami gejala fizikal dan juga takut bahawa gejala tersebut berkaitan dengan masalah kesihatan yang bencana.
"Fungsi psikologi sangat berkaitan dengan kesakitan," kata Blount. "Kesakitan adalah pengalaman deria, tetapi perhatian anda terhadap satu perkara atau yang lain dan emosi anda dapat mempengaruhi pengalaman anda yang menderita. Dan bagaimana melemahkan rasa sakit bagi anda dapat ditentukan oleh faktor psikologi dan sosial. Itulah yang kami berminat untuk melihat. "
Kajian terdahulu menunjukkan bahawa mengurangkan gejala emosi dapat menyebabkan kemampuan mengatasi kesakitan dengan lebih baik, kata Lee. "Tujuan dengan pesakit ini adalah untuk membuat gambaran yang lebih jelas dan lebih komprehensif tentang apa yang sedang berlaku dan menentukan cara yang lebih baik untuk membantu anak-anak dan remaja ini."
Para penyelidik percaya penemuan baru ini akan membantu doktor menguruskan sebahagian besar pesakit yang didiagnosis dengan kesihatan yang bersih tetapi sakit dada yang tidak dapat dijelaskan.
"Yang paling penting apa yang kita pelajari adalah bahawa setelah penilaian fizikal pesakit, kita meluangkan masa untuk duduk bersama keluarga dan mencari tahu apa yang paling mereka bimbangkan sehingga kita dapat mengatasi masalah psikologi mereka," kata Campbell.
"Kami belajar untuk memperhatikan dan menjadi yakin dan meyakinkan. Saya perlu menjelaskan kepada pesakit dan ibu bapa mereka bahawa saya tidak mengatakan bahawa anda tidak mengalami kesakitan, tetapi bahawa sakit itu bukan disebabkan oleh hati anda. "
Sumber: Universiti Georgia
.jpg)
