ERs Disyorkan untuk Meneliti Penyalahgunaan Dadah Resep Remaja
Penyelidik University of Michigan percaya bahawa polisi baru untuk menyaring masalah ubat preskripsi semasa lawatan ER dalam bentuk apa pun mungkin bermanfaat.
Sebilangan besar percaya bahawa sesuatu mesti dilakukan kerana overdosis membunuh lebih banyak orang daripada kemalangan kenderaan di banyak negeri.
Pakar mengatakan bahawa kajian itu memberikan data baru yang menarik tentang penyalahgunaan ubat penahan sakit dan ubat penenang yang diresepkan oleh remaja dan dewasa muda.
Kajian itu menanyakan kepada remaja dan orang dewasa muda mengenai penggunaan opioid fentanyl, oxycodone, hydrocodone, methadone, buprenorphine, dan suboxone, dan ubat penenang Valium, Serepax, Ativan, Xanax, Librium, Rohypnol, dan GHB, antara lain.
Secara keseluruhan, 10.4 peratus remaja dan orang dewasa muda yang dirawat di bilik kecemasan dengan alasan apa pun mengaku menyalahgunakan ubat penahan sakit atau ubat penenang preskripsi sekurang-kurangnya sekali pada tahun lalu, kajian itu mendapati.
Itu termasuk mengambil ubat untuk menjadi tinggi, mengambil lebih banyak ubat daripada yang ditetapkan kepada mereka, atau mengambil ubat yang diresepkan kepada orang lain.
Lebih-lebih lagi, kebanyakan penggunaan ini nampaknya tidak sah: Sebilangan besar mereka yang mengakui penggunaan ini tidak mempunyai resep ubat-ubatan ini dalam rekod perubatan mereka.
Kajian ini juga menimbulkan kemungkinan bahawa lawatan ke bilik kecemasan, dengan alasan apa pun, dapat menjadi kesempatan penting untuk mengesan dan menangani masalah ubat resep di kalangan orang muda.
Hasilnya diterbitkan dalam makalah pertama dalam talian baru dalam jurnal Pediatrik.
Penyiasat menggunakan data dari tinjauan besar, sulit, berdasarkan tablet yang terdiri daripada 2.135 orang berusia antara 14 dan 20 tahun, yang dilakukan pada tahun 2010 dan 2011 semasa lawatan ke jabatan kecemasan orang dewasa dan pediatrik Sistem Kesihatan U-M.
Para penyelidik mengatakan bahawa ini adalah kali pertama masalah ini dikaji dalam keadaan jabatan kecemasan - walaupun doktor ER sering menetapkan ubat penahan sakit dan ubat penenang opioid untuk penggunaan kecemasan.
Doktor ER juga merawat banyak pesakit yang berlebihan dengan sengaja atau sengaja menggunakan ubat ini. Sebenarnya, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit telah menganggarkan bahawa 100 kematian setiap hari, dan sekitar 700,000 lawatan jabatan kecemasan (ED) setiap tahun, disebabkan oleh overdosis ubat yang diresepkan.
Kajian berasaskan sekolah mendapati kadar penyalahgunaan di kalangan orang muda adalah sekitar 8 peratus. Tetapi kajian seperti ini merindui mereka yang telah berhenti sekolah atau tidak melanjutkan pelajaran mereka ke sekolah menengah.
Lauren Whiteside, M.D., yang mengetuai kajian itu selama beasiswa penyelidikan pasca doktoral U-M Injury Center, mengatakan penemuan itu menunjukkan bahawa jabatan kecemasan boleh menjadi tempat yang berkesan untuk menyaring remaja dan orang dewasa muda untuk penyalahgunaan ubat preskripsi, dan untuk campur tangan lebih awal sebelum masalah timbul.
Dia juga menyatakan bahawa penting bagi doktor kecemasan untuk mengetahui risiko bahawa pesakit boleh mencari ubat untuk penyalahgunaan atau pengalihan kepada orang lain ketika mereka datang ke UGD.
Kajian ini mendedahkan beberapa faktor risiko yang berkaitan dengan penggunaan ubat penahan sakit dan ubat penenang yang bukan perubatan.
Sebagai contoh, mereka yang menyalahgunakan ubat penahan sakit lebih cenderung menerima ubat penahan sakit opioid intravena semasa lawatan ER.
Secara keseluruhan, mereka yang menyalahgunakan ubat-ubatan preskripsi cenderung lebih cenderung menggunakan alkohol dan ubat-ubatan bukan preskripsi seperti ubat batuk, atau telah menggunakan ganja, pada tahun lalu. Mereka juga cenderung berkuda dengan pemandu mabuk.
"Pesakit ini sering menggunakan jabatan kecemasan untuk rawatan perubatan mereka, bukan tempat penjagaan primer," kata Whiteside. "Jadi, untuk mengatasi masalah ini dan mengatasi overdosis dan ketagihan, ED adalah tempat yang baik untuk bermula."
Dia menyatakan bahawa kerana kajian itu dilakukan dalam satu keadaan darurat, diperlukan kajian lebih lanjut untuk mengesahkan penemuan tersebut. Dan lebih banyak penyelidikan untuk mengembangkan dan menguji alat saringan dan taktik intervensi akan diperlukan.
ER sebagai pengaturan untuk penyaringan dan intervensi juga telah dibangkitkan dalam penelitian mengenai isu-isu lain termasuk penyalahgunaan alkohol, penyalahgunaan dadah "keras" tanpa resep dan kekerasan.
Tetapi, kata Whiteside, "Salah satu perbezaan utama antara opioid preskripsi bukan perubatan dan penyalahgunaan ubat penenang dan penggunaan ubat lain adalah bahawa doktor kecemasan menyediakan bahan tersebut. Perkara yang sangat sukar untuk ditangani dan memerlukan usaha yang pelbagai. "
Sumber: Universiti Michigan
