Obesiti tidak selalu berkaitan dengan kesihatan yang buruk

Penyelidikan yang baru muncul mendapati bahawa bagi sesetengah orang, kegemukan tidak dikaitkan dengan akibat kesihatan yang merugikan.

Dalam satu kajian kecil, penyelidik Washington University School of Medicine mendapati bahawa sebahagian daripada orang gemuk tidak mempunyai kelainan metabolik yang biasa berkaitan dengan kegemukan.

Obesiti secara tradisional dikaitkan dengan ketahanan insulin, lipid darah yang tidak normal (trigliserida tinggi dan kolesterol HDL rendah), tekanan darah tinggi, dan lemak hati yang berlebihan.

Di samping itu, orang gemuk yang tidak mengalami masalah metabolik ini semasa kajian bermula tidak mengembangkannya walaupun setelah mereka bertambah berat badan.

Hasil kajian telah diterbitkan di Jurnal Penyiasatan Klinikal.

Penyelidik mengikuti 20 peserta gemuk yang diminta menambah berat badan sekitar 15 paun selama beberapa bulan untuk menentukan bagaimana pound tambahan mempengaruhi fungsi metabolisme mereka.

"Matlamat kami adalah agar peserta kajian mengambil 1,000 kalori tambahan setiap hari sehingga masing-masing memperoleh enam peratus berat badannya," kata penulis pertama Elisa Fabbrini, M.D., Ph.D., penolong profesor perubatan.

"Ini tidak mudah dilakukan. Sama sukarnya untuk membuat orang menambah berat badan seperti halnya membuat mereka menurunkan berat badan. "

Semua subjek bertambah berat dengan makan di restoran makanan segera, di bawah pengawasan ahli diet. Para penyelidik memilih restoran rantai makanan segera yang menyediakan ukuran bahagian dan maklumat pemakanan yang diatur dengan ketat.

Sebelum dan selepas kenaikan berat badan, para penyelidik dengan teliti menilai komposisi tubuh setiap subjek kajian, kepekaan insulin, dan kemampuan untuk mengatur gula darah, lemak hati, dan langkah-langkah kesihatan metabolik lain.

Setelah menambah berat badan, profil metabolik subjek gemuk tetap normal jika berada dalam julat normal ketika kajian dimulakan.

Walau bagaimanapun, profil metabolik bertambah buruk setelah kenaikan berat badan pada subjek gemuk yang profil metaboliknya sudah tidak normal ketika kajian ini dijalankan.

"Penyelidikan ini menunjukkan bahawa beberapa orang yang gemuk dilindungi dari kesan metabolik yang buruk dari kenaikan berat badan yang sederhana, sementara yang lain cenderung mengalami masalah ini," kata penyiasat kanan Samuel Klein, M.D.

"Pemerhatian ini penting secara klinikal kerana sekitar 25 persen orang gemuk tidak mengalami komplikasi metabolik," tambahnya. "Data kami menunjukkan bahawa orang-orang ini tetap normal secara metabolik bahkan setelah mereka menambah berat badan."

Sebagai sebahagian daripada kajian ini, para penyelidik kemudian membantu subjek menurunkan berat badan yang telah mereka perolehi.

"Penting untuk dinyatakan bahawa setelah kajian ini selesai, kami mendaftarkan semua subjek dalam program penurunan berat badan kami untuk memastikan mereka kehilangan semua berat badan yang mereka peroleh, atau lebih," kata Klein.

Dalam penyelidikan itu, para penyelidik menemui beberapa faktor utama yang membezakan subjek obes yang normal secara metabolik daripada mereka yang mempunyai masalah. Salah satunya ialah kehadiran lemak di dalam hati. Mereka yang mempunyai metabolisme tidak normal terkumpul lemak di sana.

Perbezaan lain melibatkan fungsi gen dalam tisu lemak. Orang dengan metabolisme normal walaupun kegemukan mereka menyatakan lebih banyak gen yang mengatur pengeluaran dan pengumpulan lemak.

Dan aktiviti gen-gen itu meningkat lebih banyak apabila orang normal metabolik bertambah berat badan. Itu tidak benar bagi orang dengan metabolisme yang tidak normal.

"Hasil ini menunjukkan bahawa kemampuan lemak tubuh untuk mengembang dan meningkat dengan cara yang sihat dapat melindungi beberapa orang dari masalah metabolisme yang berkaitan dengan kegemukan dan kenaikan berat badan," kata Klein.

Dia menyatakan bahawa kegemukan menyumbang kepada lebih daripada 60 keadaan tidak sihat yang berbeza.

"Kami memerlukan lebih banyak kajian untuk cuba memahami mengapa obesiti menyebabkan penyakit tertentu pada beberapa orang tetapi tidak pada orang lain," kata Klein.

"Mungkinkah genetik, pengambilan makanan tertentu, gaya hidup fizikal, kesihatan emosi, atau bahkan mikroba yang hidup di usus?"

Ketika mereka mencari jawapan, Klein dan rakan-rakannya merancang untuk menganalisis lebih dekat tindak balas tisu lemak, otot dan hati di kalangan orang gemuk dan kurus.

Mereka percaya kajian masa depan dapat menjelaskan bagaimana dan mengapa sebilangan individu dilindungi dari masalah metabolik sementara yang lain terdedah.

Sumber: Washington University School of Medicine / EurekAlert