Biomarker untuk Penyakit Kardiovaskular Boleh Juga Mengandungi Demensia
Satu kajian baru menunjukkan bahawa penanda aterosklerosis dan risiko kardiovaskular yang mudah diukur juga boleh menjadi tanda amaran awal penurunan kognitif pada orang dewasa yang lebih tua - dan berpotensi demensia.
Untuk kajian ini, sebuah pasukan penyelidik dari Flinders University di Australia dan University of Aberdeen di UK memberi tumpuan kepada penanda darah tertentu yang dikenali sebagai dimetilarginin asimetrik (ADMA) dan menyiasat kesannya terhadap kognisi pada sekumpulan orang dewasa yang lebih tua. Data untuk kajian diambil dari 1936 Aberdeen Birth Cohort.
ADMA telah dikaitkan dengan aterosklerosis (penumpukan lemak dan deposit lain di dinding arteri) dan penyakit kardiovaskular (penyakit yang melibatkan jantung atau saluran darah) dalam kajian epidemiologi.
Para penyelidik mengatakan penemuan itu dapat menyokong pencarian rawatan pencegahan dan terapi baru untuk demensia.
Kajian terdahulu mengenai topik ini terutama memfokuskan pada sekumpulan kelainan yang terdapat pada otak yang berpenyakit. Walau bagaimanapun, kajian pemerhatian dan ujian klinikal yang mensasarkan perubahan ini mengecewakan, menunjukkan bahawa keperluan mendesak untuk lebih memahami penyebab demensia dan mengenal pasti penanda penyakit baru.
Tidak seperti kumpulan kajian penuaan manusia yang lain, peserta dalam Kohort Kelahiran Aberdeen tahun 1936 juga diberi ujian kecerdasan kanak-kanak pada usia 11 tahun, peramal utama kecerdasan dan kesihatan pada usia tua.
Pada bahagian pertama kajian, tahap ADMA yang diukur pada tahun 2000 (ketika peserta berusia 63 tahun) dikaitkan dengan penurunan penilaian prestasi kognitif setelah empat tahun, kata Profesor Universiti Flinders Arduino Mangoni.
"Oleh itu, hasil kajian ini menunjukkan, bahawa ADMA, penanda aterosklerosis dan risiko kardiovaskular yang mudah diukur, dapat menjadi petunjuk awal penurunan kognitif pada usia tua - dan mungkin demensia," kata Mangoni, ketua Farmakologi Klinikal di Flinders.
Penyakit Alzheimer (AD), gangguan neurodegeneratif yang dicirikan oleh penurunan kognisi yang cepat dan kecacatan yang ketara pada usia tua, pada masa ini menyerang lebih daripada 5 juta orang Amerika. Di Australia, jumlah ini mempengaruhi lebih dari 342,000 penduduk, dan jumlah ini dijangka meningkat menjadi 400,000 dalam masa kurang dari satu dekad. Punca AD onset yang lewat tidak diketahui dan walaupun terdapat banyak kajian, masih belum ada konsensus yang jelas mengenai biomarker yang kuat untuk meramalkan permulaan dan perkembangan penyakit dan tindak balas terhadap terapi.
Penyelidik UK Dr Deborah Malden mengatakan hasil kajian baru harus didekati dengan berhati-hati dan perlu dilakukan penyelidikan yang lebih luas dengan kumpulan kajian yang lebih besar.
"Kita harus berhati-hati dalam menekankan hasilnya dengan hasil 93 peserta di sini," katanya. "Kami akan mengetahui lebih banyak lagi setelah mengulangi kajian ini dalam kohort berskala besar, berpotensi berpuluh-puluh ribu individu, dan mungkin kajian MR genetik (pengacakan Mendelian)."
Walaupun begitu, jika penemuan kajian awal disahkan dalam ujian berskala besar, pasukan penyelidik berharap hasilnya dapat membuka jalan bagi pengkategorian risiko demensia seluruh populasi dan mungkin pengembangan strategi terapi masa depan untuk mengurangkan tahap ADMA dan / atau memperlambat perkembangan penurunan kognitif pada usia tua.
Artikel baru diterbitkan di Jurnal Antarabangsa Psikiatri Geriatrik.
Sumber: Universiti Flinders
