Kegelisahan Mengenai Diagnosis Kanser Prostat boleh menyebabkan rawatan berlebihan
Lelaki yang mengalami tahap kegelisahan dan tekanan emosi yang tinggi terhadap diagnosis barah prostat cenderung memilih pilihan rawatan yang tidak perlu, menurut kajian baru oleh penyelidik di University di Buffalo (UB) dan Institut Kanser Roswell Park.
"Tekanan emosi dapat memotivasi lelaki dengan barah prostat berisiko rendah untuk memilih rawatan yang lebih agresif, seperti memilih pembedahan daripada pengawasan aktif," kata penulis utama Heather Orom, Ph.D., profesor perilaku kesihatan dan kesihatan masyarakat di Sekolah UB Kesihatan Awam dan Kesihatan.
"Ini menggarisbawahi apa yang telah lama kita dorong, iaitu, 'Mari kita membuat keputusan ini secepat mungkin." Jika kesusahan sejak awal mempengaruhi pilihan rawatan, maka mungkin kita menolong lelaki dengan memberikan maklumat yang lebih jelas mengenai prognosis dan strategi untuk menangani kegelisahan. Kami berharap ini dapat membantu meningkatkan proses membuat keputusan rawatan dan akhirnya, kualiti hidup pesakit. "
Kajian itu melibatkan 1,531 lelaki dengan barah prostat yang baru didiagnosis, secara klinikal - yang bermaksud penyakit ini tidak merebak ke bahagian lain badan. Sebilangan besar peserta kajian mempunyai penyakit berisiko rendah atau menengah, dan lebih cenderung untuk menjalani pembedahan, diikuti dengan radiasi dan pengawasan aktif.
Dengan menggunakan skala 11-titik dari nol (tanpa tekanan) hingga 10 (tekanan teramat), para penyelidik dua kali mengukur tekanan emosi pesakit - tidak lama selepas diagnosis mereka dan sekali lagi setelah mereka membuat keputusan rawatan.
"Tahap tekanan emosi lelaki sejurus selepas diagnosis meramalkan kemungkinan memilih pembedahan lebih tinggi daripada pengawasan aktif," kata para penyelidik. "Yang penting, ini berlaku di kalangan lelaki dengan penyakit berisiko rendah, di mana pengawasan aktif mungkin merupakan pilihan yang dapat dilakukan secara klinikal dan kesan sampingan dari pembedahan dapat dielakkan."
Walaupun barah prostat dianggap sebagai penyakit serius, itu bukan hukuman mati, menurut American Cancer Society, yang menganggarkan terdapat hampir tiga juta mangsa kanser prostat yang masih hidup hari ini.
Rawatan berlebihan adalah kebimbangan yang baik bagi banyak pesakit barah prostat. Khususnya, pembedahan dan terapi radiasi mempunyai kesan sampingan seperti disfungsi ereksi dan inkontinensia, dan majoriti lelaki yang didiagnosis dengan barah prostat berisiko rendah dapat menghindari masalah ini dengan memilih pengawasan aktif untuk memantau barah dan kemudian memilih rawatan jika penyakit itu berlanjutan.
"Matlamat kebanyakan doktor yang merawat lelaki dengan barah prostat adalah untuk membantu pesakit dan ahli keluarga mereka melalui proses yang sukar dan membantu pesakit mereka mendapatkan rawatan yang sesuai," kata Willie Underwood III, MD, MS, MPH, seorang profesor bersekutu di Jabatan Roswell Park Urologi, dan pengarang bersama makalah.
"Untuk melakukannya, sangat berguna bagi doktor untuk lebih memahami apa yang memotivasi keputusan lelaki dan menangani motivator negatif seperti tekanan emosi untuk mencegah lelaki daripada menerima rawatan yang tidak mereka perlukan atau kemudian akan menyesal."
Penemuan ini diterbitkan dalam Jurnal Urologi.
Sumber: Universiti di Buffalo
