Hormon Tekanan Boleh Memberi Kesan Obesiti pada Depresi, Gangguan Bipolar
Penyelidikan baru menunjukkan tahap rendah hormon stres kortisol dikaitkan dengan faktor risiko obesiti dan kardiovaskular di kalangan individu dengan kemurungan berulang atau gangguan bipolar.
Lebih-lebih lagi, untuk keadaan mental, tahap hormon rendah dikaitkan dengan tahap tinggi lemak dalam darah dan sindrom metabolik.
"Hasil ini memberikan petunjuk untuk lebih memahami prevalensi tinggi penyakit kardiovaskular pada orang dengan kemurungan berulang atau gangguan bipolar. Hasilnya pada masa akan datang dapat menyumbang kepada rawatan pencegahan penyakit kardiovaskular yang lebih baik dalam gangguan ini, ”kata penyelidik Sweden Martin Maripuu dari Jabatan Sains Klinikal, Bahagian Psikiatri di Universiti Umeå.
Kajian ini muncul di Jurnal Gangguan Afektif.
Gangguan bipolar dan kemurungan berulang adalah penyakit sepanjang hayat yang berkaitan dengan penurunan jangka hayat 10-15 tahun.
Faktor penyumbang yang kuat untuk jangka hayat yang dipendekkan adalah prevalensi penyakit kardiovaskular yang tinggi. Tekanan, aktiviti fizikal yang rendah, dan pengambilan tenaga yang tinggi adalah faktor gaya hidup yang berkaitan dengan peningkatan risiko penyakit metabolik dan kardiovaskular.
Sejak 25 tahun kebelakangan ini, penyelidik telah menemui salah satu sistem tekanan yang paling penting dalam badan yang disebut paksi hipotalamus-hipofisis-adrenal atau paksi HPA. Paksi HPA adalah sekumpulan pengaruh langsung dan interaksi maklum balas antara hipotalamus, kelenjar pituitari, dan kelenjar adrenal.
Sistem ini mengatur pengeluaran dan tahap hormon stres penting kortisol. Kortisol juga penting untuk metabolisme.
Tahap kortisol yang tinggi dalam jangka masa yang panjang dianggap menyumbang kepada pengumpulan lemak. Tekanan biasanya membawa kepada aktiviti HPA-axis over, yang seterusnya menyebabkan peningkatan tahap kortisol. Sekiranya tekanan tambahan berpanjangan, ia mungkin menyebabkan kurang aktif dalam sistem tekanan, dengan kadar kortisol yang rendah.
Pada orang yang mengalami kemurungan berulang dan dengan gangguan bipolar sebelumnya telah ditunjukkan bahawa faktor risiko metabolik untuk penyakit kardiovaskular adalah perkara biasa dan gangguan dalam sistem peraturan tekanan sering terjadi.
Para penyelidik mengkaji hubungan antara tahap kortisol dan penyakit metabolik dengan merancang eksperimen di mana 245 pesakit dengan gangguan bipolar atau kemurungan berulang dianalisis, bersama dengan 258 orang dalam kumpulan kawalan.
Para penyelidik mengukur tahap kortisol pada peserta setelah mereka menjalani ujian penekanan dexamethasone, yang digunakan untuk mengetahui penyimpangan awal dalam sistem tekanan. Mereka mendapati pesakit dengan gangguan bipolar atau kemurungan berulang dengan tahap kortisol yang rendah menderita:
- obesiti (34 peratus berbanding 11 peratus di antara pesakit lain);
- dislipidaemia, iaitu kadar lemak dalam darah yang tinggi (42 peratus berbanding 18 peratus di antara pesakit lain), dan;
- sindrom metabolik (41 peratus berbanding 26 peratus di antara pesakit lain).
Berita baiknya adalah bahawa tidak ada hubungan antara kadar kortisol dan kadar gula darah tinggi atau tekanan darah tinggi.
Namun demikian, "hasilnya menunjukkan bahwa regulasi kortisol dikaitkan dengan kesehatan fisik yang memburuk pada orang dengan gangguan bipolar atau depresi berulang. Namun, kajian lanjutan diperlukan untuk lebih memahami perkaitan ini, ”kata Maripuu.
Sumber: Universiti Umea
