Kajian Perbezaan Perbezaan Antara Bipolar, Gangguan Keperibadian Sempadan
Dalam kajian baru, para penyelidik mendedahkan perbezaan yang berbeza antara gangguan keperibadian bipolar dan sempadan untuk merawat kedua-duanya dengan lebih baik.
Seseorang yang mengalami gangguan bipolar mengalami perubahan mood, tenaga dan tahap aktiviti yang berkisar dari kemurungan yang mendalam, hingga mania atau hipomania. Seseorang dengan gangguan keperibadian sempadan menghadapi masalah mengatur emosi dan pemikiran, dan mempunyai tingkah laku impulsif dan sembrono serta hubungan yang tidak stabil dengan orang lain.
Hasil kajian menunjukkan bahawa pesakit dengan gangguan keperibadian sempadan lebih cenderung mengalami gangguan tambahan dan juga cenderung mengalami trauma pada masa kanak-kanak daripada mereka yang mengalami gangguan bipolar. Mereka juga mungkin mengalami episod kemurungan yang lebih lama dan lebih teruk.
Kajian ini melibatkan wawancara dengan 268 peserta antara tahun 1995 dan 2012. Daripada jumlah itu, 62 peserta didiagnosis dengan kemurungan bipolar II dan 206 peserta didiagnosis dengan gangguan kemurungan utama dengan gangguan keperibadian sempadan (MDD-BPD).
Episod depresi dianggap sebagai bahagian dari gangguan bipolar, tetapi kemurungan adalah gangguan terpisah yang dapat terjadi bersamaan dengan gangguan keperibadian sempadan.
Semua peserta berusia antara 18 dan 68 tahun, dan hanya boleh mengalami salah satu daripada dua gangguan - bukan kedua-duanya. Mereka juga harus memenuhi kriteria rasmi untuk mengalami episod kemurungan utama pada waktu wawancara.
Hasil kajian menunjukkan bahawa usia rata-rata pesakit dalam kumpulan MDD-BPD adalah 33 tahun, berbanding 37 tahun pada kumpulan bipolar. Pesakit MDD-BPD juga kurang berkahwin. Bagi kedua-dua kumpulan, usia purata permulaan adalah di bawah 20 tahun.
Di antara kedua-dua kumpulan itu, tidak ada perbezaan besar dalam bangsa, tahap pendidikan, jantina, jumlah rata-rata kemasukan ke hospital psikiatri atau jumlah masa yang dihabiskan untuk bekerja selama lima tahun sebelumnya.
Selanjutnya, 38 peratus kumpulan MDD-BPD didiagnosis dengan tiga atau lebih gangguan bukan keperibadian (kegelisahan, mood dan gangguan makan) berbanding dengan 26 peratus kumpulan bipolar.
Tiga puluh peratus kumpulan MDD-BPD didiagnosis dengan gangguan tekanan pasca-trauma berbanding 10 peratus daripada kumpulan bipolar.
Pesakit dalam kumpulan MDD-BPD juga mengalami episod kemurungan yang lebih lama, secara keseluruhannya lebih tertekan, lebih sukar melakukan aktiviti seharian, dan mempunyai lebih banyak kejadian trauma kanak-kanak - terutamanya pengabaian fizikal - berbanding kumpulan bipolar. Kumpulan ini juga lebih bunuh diri, dengan peserta MDD-BPD dua kali lebih banyak daripada peserta bipolar yang melaporkan tiga atau lebih cubaan membunuh diri.
Satu-satunya faktor yang didapati lebih umum dalam kumpulan bipolar adalah mempunyai ahli keluarga terdekat dengan sejarah gangguan bipolar.
Pengarang utama kajian ini adalah Mark Zimmerman, M.D., dari Jabatan Psikiatri di Hospital Rhode Island dan Jabatan Psikiatri dan Tingkah Laku Manusia di Sekolah Perubatan Brown.
Sumber:Jurnal Psikiatri Klinikal
