Rawatan

Opioid untuk sakit belakang dan sakit leher yang teruk

Opioid adalah kelas ubat penahan sakit yang disalahpahami. Kerana beberapa kontroversi yang mengelilingi opioid, sesetengah doktor boleh menghindar dari menetapkannya. Begitu juga, sesetengah pesakit mungkin merasa tidak selesa mengambil opioid untuk mengurangkan dan mengurus sakit belakang atau leher kerana mereka takut menjadi ketagih.

Opioid adalah analgesik hanya preskripsi berkuasa. Sumber Photo: 123RF.com.

Doktor anda mungkin menetapkan opioid untuk membantu mengurangkan dan menguruskan kesakitan anda yang sederhana hingga teruk yang mungkin akut, kronik atau episodik. Banyak sebab-sebab kesakitan berkaitan dengan tulang belakang mungkin sesuai dengan salah satu deskripsi tersebut, seperti kanser dan kesakitan selepas operasi.

Apakah opioid dan bagaimana ia berfungsi untuk mengurangkan kesakitan?

Opioid tergolong dalam kelas ubat-ubatan dan ubat-ubatan yang dikenali sebagai analgesik. Ubat-ubatan dalam kelas ini berbeza-beza secara meluas, tetapi satu kesamaan semua bahagian analgesik adalah bahawa mereka adalah penghilang rasa sakit. Opioid adalah analgesik hanya preskripsi berkuasa.

Opioid bekerja dengan dasarnya mengurangkan persepsi anda, dan dengan itu reaksi anda terhadap, rasa sakit. Mereka melakukan ini dengan berinteraksi dengan protein tertentu yang dikenali sebagai reseptor opioid. Reseptor opioid terletak di seluruh badan anda, tetapi apabila ubat opioid melekat pada reseptor di otak dan saraf tunjang, mereka mengubah persepsi anda terhadap kesakitan.

Disenaraikan di bawah adalah jenis opioid yang boleh ditetapkan untuk sakit belakang dan / atau leher. Nama jenama ((dalam tanda kurung) tidak termasuk.

Codeine (generik)
Fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora)
Hidrokodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
Hydromorphone (Dilaudid, Exalgo)
Meperidine (Demerol)
Methadone (Dolophine, Methadose)
Morphine (Avinza, Kadian, MS Contin, yang lain)
Oxycodone (OxyContin, Roxicodone)
Tramadol (Ultram)
Hydrocodone / acetaminophen (Lorcet, Lortab, Norco, Vicodin)
Oxycodone / acetaminophen (Percocet, Endocet, Roxicet)
Oxycodone / naloxone (Targiniq ER)

Apabila Opioid Sesuai

Sekiranya anda mengalami sakit belakang atau sakit leher yang sederhana dan parah, telah meletihkan semua pilihan ubat-ubatan yang berdaya maju, opioid mungkin merupakan rawatan yang berkesan untuk anda. Sebelum doktor anda menetapkan reli rasa sakit opioid, dia mungkin akan menilai keadaan perubatan semasa anda dengan melakukan pemeriksaan fizikal dan neurologi. Penilaian memberi tumpuan kepada kesakitan anda-termasuk lokasi, intensiti, kekerapan, dan rawatan yang telah anda cuba.

Perjanjian Penilaian dan Rawatan Risiko

Doktor anda akan bertanya sama ada anda (atau ahli keluarga rapat) mempunyai sejarah penderaan bahan (contohnya, alkohol, ubat), kerana opioid mempunyai potensi ketagihan dan penyalahgunaan. Jika anda telah berjuang dengan penyalahgunaan bahan, anda berada dalam risiko yang lebih besar menjadi kecanduan opioid. Sesetengah doktor mempunyai protokol penapisan tambahan untuk risiko ini, seperti soal selidik dan ujian air kencing.

Sebelum terapi opioid bermula, doktor anda (misalnya, pakar perubatan sakit) menerangkan dasar opioidnya dengan anda. Dasar ini mungkin termasuk arahan-tidak mendapatkan analgesik dari prescriber lain, bagaimana pengisian semula dikendalikan, menjaga ubat anda selamat dari orang lain, menggunakan farmasi tunggal, dan pelantikan berjadual. Menandatangani kontrak rawatan mengesahkan perjanjian rawatan opioid anda dengan doktor-ini adalah amalan biasa, jadi jangan berasa malu atau tersinggung. Semasa terapi opioid doktor anda memantau anda untuk memastikan ubat selamat membantu anda menguruskan kesakitan anda. Pemantauan biasanya termasuk skrin ubat rutin air kencing.

Kesan Sampingan Potensi Opioid

Doktor dan ahli farmasi anda adalah sumber yang baik untuk mengetahui tentang potensi kesan sampingan yang disebabkan oleh opioid, atau apa-apa ubat lain. Sentiasa jaga doktor anda tentang sebarang kesan sampingan yang anda buat. Beberapa kesan sampingan biasa dari penggunaan opioid mungkin termasuk berikut:

Sembelit (Baca lebih lanjut mengenai sembelit yang disebabkan oleh opioid.)
Mengantuk
Gatal-gatal
Loya
Muntah

Pertimbangan Khas Apabila Mengambil Opioid

Laporan ketagihan opioid dan kematian yang mengakibatkan beberapa doktor teragak-agak untuk menetapkan ubat-ubatan kepada pesakit mereka. Begitu juga, beberapa doktor menetapkan dos yang terlalu rendah untuk menguruskan kesakitan kronik yang teruk. Mereka mungkin melakukan ini kerana takut pesakit mungkin mengalami kesan buruk.

Memburukkan lagi masalah adalah hakikat bahawa ia adalah perkara biasa bagi orang untuk mengembangkan toleransi terhadap opioid, yang memerlukan meningkatkan dos untuk membantu memberikan bantuan sakit yang lebih baik. Ini menjadikan menentukan dos yang tepat proses yang agak rumit. Semua orang membangunkan beberapa tahap toleransi, dan ia boleh menjadi kitaran yang sukar.

Satu lagi masalah adalah bahawa orang mungkin menentang mengambil opioid-atau mengambilnya lebih kerap daripada diarahkan kerana takut menjadi ketagih. Ini mengakibatkan kurang atau hilangnya kawalan nyeri, yang merupakan tujuan untuk mengambil opioid dalam rancangan pertama. Sekiranya ubat sakit diambil seperti yang ditetapkan, ia boleh membantu anda mengatasi kesakitan.

Keseriusan potensi kecanduan opioid tidak boleh diabaikan atau diambil ringan. Walau bagaimanapun, opioid adalah ubat yang berkesan terhadap kesakitan apabila ia digunakan tepat seperti yang diarahkan oleh doktor anda .

Jika doktor menetapkan opioid untuk membantu anda mengatasi kesakitan anda dengan lebih baik, dengarkan dia dengan teliti mengenai bagaimana ia harus digunakan. Tanya soalan doktor atau ahli farmasi tentang penggunaan opioid yang selamat. Sekiranya anda menggunakan ubat seperti yang diarahkan, bukan sahaja risiko ketagihan anda kurang, tetapi kemungkinan menikmati kualiti kehidupan yang lebih baik akan memihak kepada anda.

Lihat Sumber

Back Pain: Mencari Penyelesaian untuk Mencapai Kembali Anda. Laporan Kesihatan Khas Harvard Medical School . Boston, MA: Sekolah Perubatan Harvard; 2014. Diakses pada 19 Julai 2017.

TEs TE, Mekhail N. Penggunaan opioid yang selamat dalam kesakitan kanser kronik. Clev Clin J Med. 2004; 71 (11): 897-904.