Tekanan dari 9/11 Berkaitan dengan Merokok Merokok Lagi
Analisis oleh seorang penyelidik di Sekolah Perubatan Weill Cornell adalah yang pertama melihat kos sosial merokok yang disebabkan oleh keganasan di Amerika Syarikat selepas 9/11 dan pengeboman Kota Oklahoma 1995.
"Ini membantu kita memahami dengan lebih baik berapa kos sebenar bencana tersebut dalam tol manusia dan ekonomi, dan ini menunjukkan cara agar reaksi stres di masa depan yang mengakibatkan merokok berlebihan dapat dielakkan," kata Michael F. Pesko, Ph.D., seorang tenaga pengajar di Jabatan Kesihatan Awam kolej.
"Ini menjelaskan biaya terorisme yang tersembunyi."
Walaupun pengeboman Kota Oklahoma tidak mempengaruhi kadar merokok, Pesko menganggarkan bahawa 9/11 menyebabkan kenaikan 2.3 peratus di seluruh negara. Kenaikan itu bermula selepas 9/11 dan berlanjutan hingga akhir tahun 2003, ketika analisis data berakhir, katanya.
Tekanan yang dilaporkan sendiri juga didapati meningkat terutama di komuniti dengan kepekatan anggota tentera yang mempunyai tugas aktif dan simpanan yang lebih tinggi, dan di antara kumpulan berpendidikan tinggi. Peningkatan tekanan berikutan 9/11 didapati menyumbang kepada semua peningkatan merokok, menurut penyelidik.
Pesko menyatakan bahawa dia telah lama tertarik dengan hubungan antara tekanan dan penyalahgunaan zat.
"Ada konsensus dalam komuniti penyelidikan bahawa tekanan adalah motivator yang sangat besar bagi individu untuk menggunakan bahan, tetapi ini belum benar-benar dipelajari dengan sangat teliti," katanya.
Untuk mengkaji hubungan itu, Pesko memilih dua serangan pengganas domestik dan memeriksa data dari Sistem Pengawasan Faktor Risiko Tingkah Laku, yang mengesan kadar tingkah laku peribadi berisiko tahunan di seluruh negara.
Jabatan kesihatan di setiap negeri melakukan tinjauan telefon bulanan penduduk, bertanya mengenai penggunaan tali pinggang keledar, tabiat merokok dan minum, kali terakhir mereka berjumpa doktor atau doktor gigi, dan tingkah laku lain. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit menggabungkan data dan mengekstrapolasinya ke dalam laporan tahunan yang mewakili negara.
Oleh kerana soalan yang sama diajukan setiap tahun, respons dapat dibandingkan dari masa ke masa, kata Pesko. Untuk kajiannya, dia meneliti tekanan diri yang dilaporkan sendiri dan adakah bekas perokok mula merokok lagi.
Dia membandingkan 1,657,985 respons terhadap kuesioner perwakilan nasional, dan memperkirakan bahawa dari suku keempat 2001 hingga 2003, antara 950,000 dan 1,3 juta mantan perokok dewasa mulai merokok lagi - mewakili peningkatan 2,3 peratus perokok dewasa di seluruh negara.
Tidak ada peningkatan dalam bulan dan tahun setelah pengeboman Kota Oklahoma, katanya.
"Saya benar-benar terkejut apabila mendapati bahawa bekas perokok di seluruh negara meneruskan kebiasaan lama mereka," katanya. "Saya menjangkakan akan melihat kesan hanya di kawasan New York City atau, paling banyak, di kawasan tiga negara."
Dia menganggarkan kos merokok yang disebabkan oleh 9/11 untuk pemerintah jatuh antara $ 530 juta hingga $ 830 juta - dan berpotensi menjadi lebih tinggi jika merokok itu berterusan setelah tahun 2003.
Angka-angka ini menunjukkan perubahan dalam penggunaan Medicare dan Medicaid, kerugian produktiviti yang berkaitan dengan penyakit akibat merokok, dan penurunan hasil cukai yang berkaitan dengan kehilangan pekerjaan. Angka itu juga memperhitungkan peningkatan hasil cukai dari pembelian rokok, menurut penyelidik.
Penemuan kajian menunjukkan beberapa inisiatif kesihatan awam yang berpotensi berikutan peristiwa yang menimbulkan tekanan pada masa depan, kata Pesko.
Satu kemungkinan adalah program yang menawarkan terapi penggantian nikotin percuma sejurus selepas kejadian, katanya.
"Strategi lain adalah untuk memberi peringatan kepada profesional kesihatan untuk melakukan lebih banyak pemeriksaan penyalahgunaan zat selama janji medis biasa setelah serangan pengganas, atau kejadian seperti itu yang mungkin akan memberi tekanan kepada negara," pungkasnya.
Kajian itu diterbitkan dalam jurnal Dasar Ekonomi Kontemporari.
Sumber: Kolej Perubatan Weill Cornell
