Bolehkah Depresi Menjadi Reaksi Alergi?
Tetapi kemurungan jauh lebih rumit daripada itu.
Sebagai permulaan, terdapat pendawaian otak yang rosak. Pada MRI yang berfungsi, otak yang tertekan menunjukkan tahap aktiviti yang lebih rendah di lobus frontal, yang bertanggungjawab untuk proses kognitif, dan tahap aktiviti yang lebih tinggi di kawasan otak amigdala (takut pusat).
Depresi boleh dikaitkan dengan kehilangan jumlah di bahagian otak, iaitu hippocampus, yang tergolong dalam sistem limbik (pusat emosi otak). Semakin teruk kemurungan, semakin besar penurunan jumlah otak. Sistem endokrin memainkan peranan penting dalam gangguan mood. Beberapa kajian mengenai kemurungan menunjukkan kegagalan pada paksi hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA), kawasan yang menguruskan tindak balas badan terhadap tekanan. Pengaktifan HPA secara kronik tidak baik, kerana orang yang mempunyai masalah tiroid atau hipofisis akan memberitahu anda.
Dan ada teori lain yang bersembunyi di latar belakang selama beberapa lama, tetapi akhirnya mendapat kepercayaan dan perhatian orang ramai: bahawa kemurungan adalah reaksi alergi terhadap keradangan.
Kali pertama saya membaca ini dalam buku terlarisPenyelesaian UltraMind oleh Mark Hyman, MD, saya menghadapi masalah untuk mempercayainya. Pada ketika itu, saya telah menghabiskan lapan tahun meneliti dan menulis mengenai kemurungan, mengikuti kajian yang diterbitkan oleh Johns Hopkins Medical School, kerana Pusat Gangguan Mood mereka (dan psikiatri saya yang mahir) menyelamatkan saya dari kemurungan bunuh diri yang teruk.
Namun, saya terus terganggu oleh kenyataan bahawa satu pertiga orang dengan kemurungan utama tidak bertindak balas terhadap antidepresan, walaupun setelah mencuba pelbagai pilihan. Dua tahun selepas pengampunan awal saya dari kemurungan, pada tahun 2006, saya termasuk dalam kategori itu sendiri. Saya juga nampaknya tidak bertindak balas secara mendadak terhadap sesi psikoterapi. Atau program kesedaran.
Jadi satu setengah tahun yang lalu, saya mula memahami idea bahawa beberapa jenis kemurungan mungkin disebabkan oleh keradangan, dan oleh itu mungkin memerlukan ubat selain ubat, psikoterapi, dan perhatian.
Sebuah karya oleh Caroline Williams dalam The Guardian memetik semakin banyak kajian yang menunjukkan bahawa kemurungan sebenarnya adalah akibat keradangan. Satu kajian yang diterbitkan dalam Journal of Affective Disorders mendapati bahawa kemurungan dan mania dikaitkan dengan keadaan pro-radang. Lonjakan sitokin, protein yang dipompa ke aliran darah kita ketika sistem kekebalan tubuh kita melawan agen asing, berlaku ketika orang mengalami kemurungan. Prosesnya sama seperti ketika seseorang melawan jangkitan apa pun.
Satu kajian yang diterbitkan dalam Biological Psychiatry melaporkan bahawa gambar otak sukarelawan yang disuntik dengan vaksin kepialu, yang menghasilkan keradangan yang kuat, menunjukkan perubahan di kawasan prefrontal otak yang mempengaruhi motivasi dan konsentrasi.
Williams membina kes itu: "Ada petunjuk lain juga: orang dengan penyakit radang seperti rheumatoid arthritis cenderung menderita lebih daripada rata-rata dengan kemurungan; pesakit kanser diberi ubat yang disebut interferon alpha, yang meningkatkan tindak balas keradangan mereka untuk membantu melawan barah, sering menjadi tertekan sebagai kesan sampingan. "
Tetapi apa yang menyebabkan keradangan?
Penyelidik menamakan banyak kemungkinan mulai dari jangkitan, seperti selesema, diet tinggi gula dan lemak trans, hingga buli dan kesepian. Dalam kes saya, suspek sangat menyakitkan: karbohidrat yang terdiri daripada karbon, hidrogen, dan oksigen… sebilangan besar serbuk putih sah yang merupakan bahan tersembunyi dalam kebanyakan makanan kita.
Dr. Hyman, juga pengarang Penyelesaian Gula Darah, menulis: “Sejauh ini faktor terpenting dalam penuaan otak dan keradangan di Amerika adalah gula. Banjir barang-barang manis dan makanan halus yang diproses ke dalam tubuh kita adalah gelombang pasang surut yang menyebabkan kemusnahan di mana-mana sahaja kita melihat… Insulin yang dicetuskan oleh banjir gula ini bergerak untuk keseluruhan perarakan keradangan. ”
Gula dan makanan seperti kentang dan pasta, tegas Hyman, menghidupkan "peralihan selular" yang meningkatkan sitokin, sama seperti ketika kita mengalami selesema atau jangkitan saluran kencing. "Tidak ada kontroversi saintifik di sini," tulisnya. "Bukti ada. Gula menyebabkan radang. Sel-sel lemak tahan insulin yang anda bungkus ketika anda makan terlalu banyak gula menghasilkan utusan radang jahat (sitokin) ... menyebarkan kerosakan mereka ke otak. "
Saya fikir dia membesar-besarkan kekuatan jahat Oreo sehingga saya berhenti makan ayam belanda sejuk (ditambah apa-apa yang dibuat dengan tepung putih) satu hari tahun lalu. Saya pergi berbulan-bulan tanpa itu, tetapi saya fikir saya layak mendapat sepotong pai labu pada Hari Kesyukuran. Perlu beberapa jam untuk masuk ke dalam sistem saya, tetapi setelah sitokin berenang di aliran darah saya, semua yang dapat saya fikirkan selama 48 jam berikutnya adalah jalan keluar yang paling cepat dari kehidupan ini. Kebetulan?
Pada hujung minggu Hari Peringatan, saya tergelincir lagi. Anak perempuan saya tidak dapat memakan keseluruhan Nutty Buddy - kerucut ais krim vanila yang tidak tertahankan yang dicelupkan ke dalam coklat dan kacang. Dengan pencuci mulut kegemaran saya yang duduk tepat di depan saya, saya mula berfikir, "Mungkin saya tidak bertindak balas terhadap pai labu pada Hari Kesyukuran. Mungkin itu perkara lain. " Syaitan kemudian berbisik ke telingaku, "Bagaimana sesuatu yang sangat menggembirakan itu membuatmu begitu sedih?"
Saya mengalami sembilan gigitan. Saya mengira mereka. Saya juga mempunyai kacang panggang (gula), coleslaw (gula), dan lapan nugget ayam roti dari Chick-fil-A (gula). Dan kemudian saya mengalami pemikiran mati yang sengit selama empat hari, bertanya-tanya jika saya berdoa dengan cukup kuat mungkin Tuhan akan menukar jasad dan jiwa saya dengan seorang anak di syurga yang tidak bermaksud mati. Saya mula melakukan matematik mati sekali lagi, memikirkan jika usia kematian rata-rata untuk nenek moyang saya adalah 82 tahun, maka saya mempunyai sekitar 37.5 tahun lagi untuk bertahan di sana. Saya membandingkan kehidupan dengan maraton: Saya hanya mempunyai 12 batu lagi untuk berlari!
"Ini kerja gila!" Saya berfikir pada diri saya sendiri. Tetapi saya tidak bersendirian. Sebaik sahaja otak saya berhenti terobsesi dengan kematian, saya menyiarkan percubaan percutian saya di komuniti kemurungan saya, ProjectBeyondBlue.com dan Group Beyond Blue, dan di halaman Facebook saya, dan terkejut dengan respons rakan-rakan yang tercerahkan.
"Saya mengalami kemurungan bunuh diri setiap kali saya makan gula atau karbohidrat sederhana lain," jelas seorang wanita. "Saya melakukan banyak perkara untuk mengatasi kemurungan saya, tetapi ini adalah bahagian terpenting dari rancangan saya. Saya tidak makan gula atau karbohidrat masalah lain selama bertahun-tahun sekarang. Saya sama sekali tidak berminat dengan pencuci mulut. Kosnya terlalu besar. "
"Saya hampir tidak dapat berfungsi jika saya makan tenusu," tulis yang lain. "Terutama keju. 24 jam pertama selepas saya memakannya, saya berasa mabuk. Tetapi beberapa hari kemudian, saya hampir tidak dapat berfikir secara lurus, dan kemurungan saya melalui bumbung. Saya merasa bersalah dan malu atas perkara yang sudah lama dan dimaafkan. Saya sukar untuk bercakap, membentuk ayat, dan lain-lain. Biasanya memerlukan masa lima hari untuk keluar sepenuhnya dari sistem saya. "
Semua ini sangat menarik bagi saya kerana sains seperti ini akhirnya dapat memberi kelegaan kepada sebilangan besar orang yang tidak bertindak balas terhadap antidepresan. Williams menjelaskan bahawa beberapa ujian klinikal setakat ini mendapati bahawa menambahkan ubat-ubatan anti-radang ke antidepresan dapat memperbaiki gejala dan meningkatkan jumlah orang yang bertindak balas terhadap rawatan. Dia mengatakan ada juga beberapa bukti bahawa omega-3 dan kurkumin mungkin mempunyai kesan yang sama.
Beberapa pakar seperti Turhan Canli, PhD, berusaha untuk mencirikan kemurungan sebagai penyakit berjangkit (tetapi tidak menular). Itu mungkin mengambil masa.
Sementara itu, saya menjauhkan diri dari Nutty Buddy. Ia bukan kawan saya.
Sertailah perbincangan "Depresi Adalah Reaksi Terhadap Keradangan" di ProjectBeyondBlue.com, komuniti kemurungan baru.
Asalnya dipaparkan di Sanity Break di Everyday Health.
Artikel ini memaparkan pautan afiliasi ke Amazon.com, di mana komisen kecil dibayar kepada Psych Central jika buku dibeli. Terima kasih atas sokongan anda dari Psych Central!
