Kebenaran Mengenai Berhenti Merokok

Biasanya, saya ingin menunjukkan semua positif kaedah pertolongan diri yang ada untuk membantu seseorang yang menghadapi masalah tertentu dalam kehidupan. Sama ada membaca buku bantuan diri mengenai hubungan anda, atau mencuba program pertolongan diri dalam talian untuk memerangi kemurungan, saya dapati kaedah seperti ini merupakan langkah pertama yang baik untuk mencari pertolongan. Atau semakin baik.

Tetapi kadangkala kaedah seperti itu mengaburkan kebenaran. Bagi banyak orang - tetapi tidak semua - masalah kesihatan mental, kebenarannya adalah bahawa waktu sahaja akan sering menyembuhkan seseorang - ia hanya memerlukan lebih lama apabila anda menangani masalah itu. Ini tidak berfungsi untuk perkara seperti gangguan bipolar atau skizofrenia, tetapi untuk gangguan penyesuaian atau bahkan fobia sederhana, rawatan sering tidak diperlukan (gangguan penyesuaian biasanya dapat diselesaikan sendiri dari masa ke masa dan fobia sederhana biasanya dapat dielakkan).

Oleh itu, mari kita perhatikan kebiasaan bahawa banyak orang menghadapi masalah menendang - merokok. Kami telah diberitahu berulang kali bahawa sukar untuk berhenti kerana nikotin dalam rokok adalah ketagihan. Anda tahu, seperti kokain. Atau kafein. Tetapi yang jarang anda sampaikan adalah bahawa ia adalah tingkah laku yang berkaitan dengan merokok yang sering menjadi penguat merokok. Mengambil asap selepas makan? Itu tidak ada kaitan dengan ketagihan anda terhadap nikotin, tetapi ada kaitannya dengan hubungan yang anda bangun antara makanan dan merokok.

Tebak apa - semua nikotin di dunia tidak akan melakukan tingkah laku itu. Neuroskeptik mempunyai kelemahan mengenai penyelidik yang melihat semua kajian berhenti merokok yang diterbitkan pada tahun 2007 dan 2008:

Titik [para penyelidik] sangat sederhana: ada banyak penyelidikan yang melihat ubat-ubatan dan rawatan lain untuk membantu orang berhenti merokok, tetapi sedikit perhatian diberikan kepada orang-orang yang berhenti tanpa bantuan, walaupun pada hakikatnya mayoritas (hingga 75%) orang berhenti begitu sahaja. Ini adalah berita baik untuk industri farmasi dan orang lain yang menjual alat berhenti merokok, tetapi tidak jelas bahawa itu bagus untuk kesihatan awam. […]

Hujah mereka tidak bahawa ubat tidak pernah membantu orang berhenti; mereka juga tidak mengatakan bahawa tembakau tidak ketagihan, atau tidak ada neurobiologi ketagihan.

Sebaliknya, mereka mengatakan bahawa biologi hanyalah satu aspek dalam cerita. Kepentingan ubat-ubatan (dan alat berhenti merokok lain seperti CBT), dan kesukaran berhenti merokok, secara sistematik dibesar-besarkan oleh literatur perubatan…

Dari 662 makalah [mengenai "berhenti merokok" yang diterbitkan pada tahun 2007 atau 2008], 511 adalah kajian mengenai intervensi pemberhentian. 118 yang lain terutama kajian mengenai prevalensi penghentian merokok pada populasi keseluruhan atau khas. Dari kertas intervensi, 467 (91.4%) melaporkan kesan pemberhentian terbantu dan 44 (8.6%) menggambarkan kesan pemberhentian tanpa bantuan (Gambar 1)…. Dari makalah yang menerangkan tren berhenti, berkorelasi, dan peramal dalam populasi, hanya 13 (11%) yang berisi data mengenai penghentian tanpa bantuan.

Dan walaupun pembiayaan penyelidikan industri farmasi berperanan dalam hal ini, hakikat bahawa sains perubatan cenderung memberi tumpuan kepada rawatan dan bukannya pada individu yang tidak dirawat tidak mengejutkan kerana ini pada asasnya bagaimana sains berfungsi.

Dia terus membandingkan kekurangan penelitian mengenai penderitaan spontan dengan mereka yang menghadapi masalah kesihatan mental dalam hidup mereka tetapi tidak pernah mendapatkan rawatan.

Sudah tentu ada nilai untuk memahami bagaimana dan mengapa sesetengah orang dapat menghentikan kebiasaan sendiri. Tetapi saya fikir ia mempunyai nilai yang terhad jika dibandingkan dengan gangguan mental yang paling serius. Seperti yang saya katakan, walaupun waktu sahaja memang membantu banyak masalah ringan, ia tidak banyak memberi kesan kepada orang yang mengalami gangguan serius, seperti skizofrenia atau agoraphobia.

Tetapi mesej sebenar di sini adalah yang menerjemahkan dan membuat generalisasi - tidak kira apa yang akhirnya kita dapati mengenai penyebab utama gangguan mental, adalah bodoh dan berpandangan pendek untuk hanya fokus pada rawatan farmasi. Gangguan mental bukan semata-mata bersifat biologi atau neurokimia - mereka mempunyai fikiran dan tingkah laku yang berkaitan dan tidak hilang hanya kerana anda mengambil antidepresan atau ubat lain.

Ini mengingatkan saya pada suatu masa sebelumnya pada abad sebelumnya ketika para doktor telah banyak memperoleh pengetahuan mengenai amputasi dan memahami perlunya mengikat arteri utama dan menjaga luka bersih. Apa yang tidak pernah difahami oleh pakar bedah dan doktor adalah mengapa orang tidak kembali ke kehidupan normal mereka selepas itu. "Inilah penopang, sekarang kembali bekerja!" Memahami mengenai kesan psikologi kehilangan anggota badan memerlukan satu abad lagi untuk doktor menghargai dan mula merawat.

Gangguan mental adalah sama. Tidak kira apa sebabnya, rawatan yang hanya tertumpu pada satu aspek masalah pasti akan kehilangan aspek-aspek lain. Bagi kebanyakan orang, satu jenis rawatan untuk penyakit mental yang paling serius hanya akan berkesan sebahagiannya.

Oleh itu, walaupun tampalan nikotin sememangnya sangat membantu dalam menendang kebiasaan itu, ia sering memerlukan lebih banyak usaha untuk mematahkan tabiat psikologi yang berkaitan dengan perbuatan merokok. Kecuali jika anda termasuk orang yang boleh berhenti begitu sahaja, dan tidak pernah menoleh ke belakang.