Terapi yang Menjanjikan untuk Menyembuhkan PTSD
Ketika dia meninggalkan tugas aktif, Brian Anderson, Tentara Hijau Tentera Darat dengan 14 tahun berkhidmat, 33 bulan bertempur dan 3 Bintang Gangsa, mula mengalami gejala gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD)."Saya mula mempersoalkan keberadaan saya, sama ada saya masih hidup, berfikir bahawa saya berada di tempat penyucian api dan berfikir bahawa saya sebenarnya mati di Afghanistan dan harus memperbaiki semua yang salah," kata Anderson.
"Saya menderita banyak rasa bersalah yang terselamat dan tinggal di tempat yang sangat gelap. Sering kali rasanya seperti saya sedang bertempur dan mengejar pejuang musuh, tetapi sering kali tidak ada yang dapat saya kejar. Ia adalah masa yang sukar.Kadang-kadang terasa seperti saya sudah enam kaki di bawah dan saya cuba sampai ke permukaan tetapi saya tidak mempunyai arah untuk merangkak atau menggali. "
Atas nasihat seorang rakan, Anderson menjalani sesi terapi resolusi cepat (ART) di University of South Florida. ART "adalah psikoterapi novel berdasarkan bukti yang mendorong pemulihan yang cepat dengan memprogramkan semula bagaimana otak menyimpan ingatan dan citra trauma," kata Kelly Breeding, seorang pekerja sosial klinikal dan pengarah eksekutif ART International Training and Research, Inc. Ia dikembangkan oleh ahli terapi Laney Rosenzweig, MS LMFT, pada tahun 2008.
Semasa sesi ART, seorang doktor memimpin pelanggan melalui satu set pergerakan mata mendatar untuk menenangkan sensasi fizikal dan emosi yang berkaitan dengan trauma. (Pergerakan ini digunakan dalam desensitisasi dan pemrosesan ulang gerakan mata, atau EMDR.) Pelanggan tidak menceritakan trauma kepada ahli terapi; mereka membayangkannya.
Pada sesi pertamanya, Anderson memusatkan perhatian pada 29 September 2010, ketika Calvin dan Mark, dua saudara tenteranya, dibunuh oleh seorang komandan Taliban yang berpangkat tinggi. Dia memfokuskan pada perincian hari itu: mendapat panggilan bahawa rakan-rakannya ditahan di sarang senapang mesin, mengeluarkan sarang mesingan, mencari komandan Taliban, dan melihat rakan-rakannya sudah mati.
Seterusnya ahli terapi dan pelanggan berusaha memasukkan maklumat dan gambar baru ke dalam kenangan yang ada. "ART membolehkan pelanggan pada dasarnya menjadi pengarah memori atau citra mereka," kata Breeding. "Salah satu contoh kegemaran saya yang digunakan oleh doktor ART adalah bahawa pelanggan dapat mengambil gambar 'R-rated' dan mengubahnya menjadi gambar 'dinilai-G'."
Sebagai contoh, Anderson memfokuskan pada gambar ini: makan makanan Afghanistan dan berbual sambil duduk dalam lingkaran dengan Calvin dan Mark, rakan sejawat mereka dari Afghanistan dan beberapa penatua kampung. Mark memanggil beberapa orang Black Hawks untuk membawa Calvin Burger King kerana dia tidak suka makan makanan Afghanistan.
Klinik juga meminta klien untuk membayangkan situasi masa depan yang mungkin mencetuskan ingatan traumatik atau perasaan negatif dan mereka membantu mereka menghilangkan sensasi tersebut, kata Breeding. Sebagai contoh, jika pelanggan mengalami kemalangan kereta, mereka membayangkan diri mereka memandu di jalan atau lebuh raya yang sibuk, dan memproses sensasi tersebut, katanya.
Bagi Anderson, beberapa gambar yang biasa dilihatnya (dan dirasakan) telah hilang: "Calvin memandu kereta di sebelah saya, Mark berjalan melewati saya di pusat membeli-belah, gambar peluru yang melintas di kepala saya atau kemarahan yang datang melalui pintu. "
Selain merawat trauma, ART mungkin berkesan untuk ideasi bunuh diri. Menurut Breeding, “Ideasi bunuh diri tanpa psikotik sering terjadi akibat perasaan putus asa, keputusasaan dan emosi yang kuat. Penggunaan pergerakan mata membolehkan pelanggan menenangkan dan mengawal corak pemikiran yang membawa atau menyumbang kepada pemikiran bunuh diri. "
ART membantu individu mengubah perspektif mereka untuk membuat pilihan positif dan membuat keputusan yang jelas, yang "sering melibatkan mengalihkan fokus dan emosi dari diri mereka sendiri dan menuju ke peristiwa yang menyedihkan," kata Breeding.
Pada tahun 2015, Pendaftaran Nasional Program dan Amalan Berasaskan Bukti, yang merupakan sebahagian daripada Pentadbiran Penyalahgunaan Bahan dan Kesihatan Mental, mendapati ART adalah psikoterapi yang berkesan untuk PTSD, kemurungan, tekanan, dan ketahanan diri, kata Breeding. Ia juga digunakan di hospital Tentera A.S., termasuk Walter Reed dan Fort Belvoir, katanya.
Sejauh ini, penyelidikan mengenai ART adalah terhad, tetapi hasilnya menjanjikan. Sebagai contoh, kajian pada tahun 2012 mendapati bahawa 79 peratus peserta yang awalnya menyaring positif untuk PTSD menyaring negatif setelah menyelesaikan sekitar empat sesi ART. Kajian 2013 mendapati bahawa ART mengurangkan gejala PTSD, kemurungan, kegelisahan dan rasa bersalah yang berkaitan dengan rasa bersalah pada anggota perkhidmatan dan veteran A.S. (Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai penyelidikan dalam tinjauan yang diterbitkan ini.)
Pada masa ini, Institut Neurosains Universiti Cincinnati Gardner sedang menjalankan percubaan terkawal secara rawak yang membandingkan keberkesanan ART dengan terapi pemprosesan kognitif (CPT) untuk PTSD pada populasi tentera dan awam. Menurut Pembiakan, ia akan memakan masa 3 tahun untuk disiapkan dan merangkumi 280 peserta yang akan diberikan rawatan secara rawak. Penemuan awal akan dikeluarkan pada Januari ini.
Hari ini, Anderson adalah pengasas Veterans Alternative, sebuah organisasi bukan keuntungan yang menyediakan perkhidmatan untuk memerangi veteran dan pasangan mereka. Selepas sesi awal ART, dia mengambil bahagian dalam beberapa sesi "untuk kesalahan orang lain dan kisah lain." Setelah penempatan terakhir, dia mengalami kecederaan otak traumatik. Dia masih menjadi cergas dari semasa ke semasa. Tetapi dia dapat bernafas dan menenangkannya. Sebilangan besar gejala PTSDnya telah berkurang dengan ketara.
"Bagi saya, ART adalah mengenai perubahan perspektif," kata Anderson. "Daripada melihat masa lalu, saya dapat lebih hadir di sini, di masa depan dan ke depan - dan itu sangat mengagumkan."
“Pahlawan kita yang hilang selalu mencari sesuatu. Kami bangun dan berada dalam kabut ini yang tinggal bersama kami. Tertanya-tanya apa kiri dan kanan anda, apa depan, belakang apa, anda tidak mempunyai arah hidup. Ini adalah proses yang sukar. ART adalah terapi paling berkesan yang saya dapati untuk membolehkan anda hidup di atas awan dan mula melihat beberapa arah dalam hidup untuk mencapai azimuth itu. "
PTSD kompleks dan berterusan, dan dapat mencuri bertahun-tahun dari kehidupan seseorang. Oleh kerana terapi yang berbeza berfungsi untuk orang yang berbeza, sangat penting untuk mempunyai pelbagai rawatan yang benar-benar berkesan. Dan walaupun diperlukan lebih banyak penyelidikan, ART mungkin merupakan pilihan yang menjanjikan untuk ditambahkan ke senarai itu.
Maklumat tambahan
Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai ART di https://artherapyinternational.org. Pengasas Laney Rosenzweig, MS, LMFT, membincangkan ART pada acara TEDx ini. Yolanda Harper, MSW, LCSW, doktor yang bertauliah dalam ART, juga menerangkan tentang ART pada acara TEDx ini.