Bolehkah penggunaan ubat menyebabkan gangguan bipolar?

Suami saya telah menjalani Depakote selama 10 tahun kerana gangguan bipolar. Dia didiagnosis pada usia 30 tahun, setelah episod manik yang dialaminya selama dua minggu setelah mengambil ubat ekstasi. (Dia mengambil ubat itu 24 Jun, masuk ke hospital 4 Julai). Suami saya bukan pengguna dadah sehingga sekarang, dan dia juga tidak pernah mengalami kemurungan atau mania sebelum masa ini. Setelah mempunyai doktor awal yang sama selama 10 tahun, suami saya mencari doktor baru untuk membantunya keluar dari ubat, kerana dia percaya dia salah didiagnosis. Saya bimbang ubat itu boleh menjadi pemangkin, dan mungkin dia akan mempunyai episod lain. Apa pendapat anda? Adakah doktor bersetuju untuk mengeluarkan seseorang dari ubat untuk keadaan ini?

Dijawab oleh Kristina Randle, Ph.D., LCSW pada 2019-05-22

A.

Kisah yang anda ceritakan sangat biasa. Seseorang bereksperimen dengan ubat-ubatan dan seterusnya berkembang atau menderita gejala berkaitan penyakit psikiatri (biasanya psikotik). Untuk mengetahui sama ada ekstasi menjadi pemangkin episod manik suami anda atau tidak adalah sangat sukar untuk diketahui tetapi kemungkinan besar ia menyumbang dalam beberapa cara. Sains masih belum mempunyai jawapan pasti mengenai apa yang menyebabkan gangguan bipolar, atau gangguan lain dalam hal ini. Mekanisme perkembangan penyakit psikiatri masih belum dapat dijelaskan. Beberapa ahli teori pada masa ini percaya bahawa sebilangan individu, mereka yang menggunakan dadah dan kemudiannya mengalami psikosis, mungkin mempunyai kecenderungan untuk mengembangkan gangguan psikiatri. Berdasarkan teori ini, penggunaan dadah berpotensi berfungsi sebagai pemangkin gejala psikiatri. Ini mungkin bermaksud bahawa jika ubat tidak pernah digunakan, gejala psikiatri mungkin tidak berkembang. Menurut pendapat saya, ubat itu menyumbang kepada episod manik suami anda tetapi saya tidak dapat mengetahui perkara ini dengan pasti.

Menurut laman web Mind.org: "Ubat, ubat-ubatan atau alkohol tidak boleh menyebabkan anda mengalami gangguan bipolar, tetapi ia boleh menyebabkan anda mengalami beberapa mood dan gejala bipolar. Sebagai contoh:"

"Beberapa antidepresan boleh menyebabkan mania atau hypomania sebagai kesan sampingan ketika anda mengambilnya atau sebagai kesan penarikan semasa anda mengeluarkannya. Sekiranya anda mula mengalami mania setelah mengambil atau setelah mengeluarkan antidepresan untuk kemurungan, ini mungkin menyebabkan doktor anda memberi anda diagnosis gangguan bipolar yang salah, atau memberi anda lebih banyak ubat. Tetapi dalam kes ini, biasanya perlu menunggu untuk mengetahui apakah gejala anda hilang tanpa rawatan terlebih dahulu. "

"Alkohol atau ubat-ubatan jalanan boleh menyebabkan anda mengalami gejala yang serupa dengan mania dan kemurungan. Selalunya sukar untuk membezakan kesan alkohol dan ubat dari gejala kesihatan mental anda. "

Selain itu, sukar untuk mengetahui sama ada doktor akan bersetuju untuk mengeluarkan seseorang daripada ubatnya. Itu bergantung sepenuhnya pada apa yang dipercayai oleh doktor sebagai diagnosis yang tepat dan rawatan atau ubat mana yang disukai oleh doktor. Sejauh mendapatkan diagnosis yang tepat, ini boleh menjadi cabaran. Walaupun terdapat garis panduan, seperti Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM), terdapat banyak perbezaan antara pakar diagnostik. Saya telah membaca kajian di mana 10 doktor yang berbeza memberikan 10 diagnosis yang berbeza untuk pesakit yang sama menyampaikan simptom yang sama. Kunci untuk suami anda mungkin tidak mendapatkan diagnosis "betul" seperti mencari doktor yang dia suka dan percayai. Saya akan menasihatinya untuk mencari doktor yang bersedia meluangkan masa untuk bekerja melalui pelbagai ujian ubat dan rawatan. Matlamat utama suami anda adalah mencari rawatan yang boleh ditoleransi dan memberi dia kelonggaran dari gejala maniknya - dan mencari doktor yang bersedia memimpin proses ini.

Saya harap ini dapat membantu. Sila tulis lagi jika anda mempunyai pertanyaan lagi.

Artikel ini telah dikemas kini dari versi asal, yang pada mulanya diterbitkan di sini pada 16 Mac 2007.