Menanggapi Krisis Kemanusiaan
Peristiwa baru-baru ini mengingatkan kita pada masa gelap di Eropah apabila pelarian lain ditolak sebagai tempat perlindungan dan ditinggalkan untuk nasib. Sekali lagi, sebilangan besar orang menjadi sasaran keganasan dan trauma. Setelah bertahun-tahun menderita, mereka telah meninggalkan kediaman mereka dan semua yang mereka sayangi dan rawat kerana hidup menjadi tidak tertahankan. Mereka telah menempuh perjalanan neraka untuk mencari keselamatan. Dan kemudian mereka disambut oleh wajah dan hati batu.
Syukurlah, nampaknya suara belas kasihan berlaku dan pelarian diizinkan untuk berlindung, kerana undang-undang antarabangsa menjamin orang awam melarikan diri dari perang.
Cabaran selanjutnya akan datang. Tidak ada negara yang bersedia menghadapi sebilangan besar orang.
Keperluan asas hidup tentunya mesti menjadi keutamaan pertama untuk beberapa waktu. Memastikan keselamatan dan menyediakan air, makanan, penjagaan kesihatan, dan tempat tinggal lebih diutamakan daripada yang lain.
Tetapi sekarang juga masa untuk menyiapkan struktur sokongan psikososial yang berterusan. Perhatian terhadap beberapa masalah utama dapat membuat perbezaan besar dalam meningkatkan daya tahan individu dan masyarakat untuk menghadapi kehidupan dalam realiti baru yang mengikuti trauma.
Kajian mengenai kesan genetik trauma baru-baru ini telah dikeluarkan. Trauma yang tidak dirawat menimbulkan kegelisahan, ketakutan, ketidakstabilan, dan putus asa, tanah subur bagi golongan reaksi dan ekstremis. Oleh itu, hasil yang paling mengerikan dari konflik hari ini mungkin hanya dapat dilihat di masa depan, kerana beratus-ratus ribu kanak-kanak dan orang muda yang dibesarkan di tengah ketakutan, keganasan dan gangguan kronik menjadi dewasa.
Apa pun politik kita, tidak ada yang mengabaikan kenyataan bahawa jumlah konflik di dunia (bukan hanya di Timur Tengah) semakin meningkat. Sekiranya kita menjaga masa depan semua kanak-kanak, kita perlu memberi penjagaan yang sewajarnya kepada mereka yang menderita hari ini.
Baru-baru ini, pakar Jerman bercakap tentang kurangnya kesediaan mereka untuk memberikan terapi trauma. Kira-kira 800,000 pelarian dijangka memasuki Jerman sahaja pada tahun mendatang. Tidak ada negara yang dapat memberikan terapi trauma yang tepat dan merawat banyak orang.
Adalah mungkin untuk menyediakan sumber untuk memudahkan ketahanan dan pertumbuhan pasca-trauma dan memberikan intervensi berkesan yang menyokong integrasi trauma. Pemimpin masyarakat, pekerja sosial, jururawat dan pegawai perubatan dan ahli terapi dapat memberikan program seperti itu, tetapi persiapan yang teliti untuk ini mesti dibuat. Satu dari lima kanak-kanak Syria cenderung menderita PTSD, jadi skala respons yang diperlukan akan besar. Hati yang baik sendiri adalah kelayakan yang tidak mencukupi, kerana tanpa latihan yang betul, penyedia perkhidmatan boleh menyebabkan lebih banyak bahaya daripada kebaikan. Selain itu, pengasuh yang tidak bersedia sendiri lebih berisiko menderita tekanan traumatik sekunder.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pemerintah dan NGO semakin menyedari perlunya sokongan psikososial. Namun, terdapat banyak ketidakpastian dan kekeliruan di kalangan profesional mengenai apa maksudnya, aktiviti apa yang terlibat, bagaimana kaitannya dengan pertolongan cemas psikologi dan di mana ia berbeza, dan siapa yang bersedia untuk menyediakan apa.
Dalam pelbagai keadaan, saya telah menemui banyak contoh pekerja bantuan dan profesional yang berniat baik dan tidak mengalami trauma sehingga menyebabkan lebih banyak bahaya daripada kebaikan. Bahaya retraumatisasi, iaitu, memicu luka yang tidak sembuh, tinggi. Sekiranya pengasuh tidak terlatih dengan betul, campur tangan mereka dapat menambah beban yang sudah ada yang ditanggung oleh mangsa trauma.
Pada tahun 2002, Psikologi untuk Tanggungjawab Sosial mengeluarkan laporan yang memberikan panduan untuk memberikan sokongan psikososial. Salah satu garis panduan mengusulkan pendekatan campur tangan "jangan membahayakan". Langkah pertama untuk mencapai ini adalah penggunaan model kesejahteraan dan bukannya model patologi.
Responden pertama dan profesional yang direkrut harus dididik mengenai idea dan amalan penduduk yang disasarkan mengenai jantina, agama, struktur sosial, dan kepercayaan mengenai penyembuhan. Di samping itu, intervensi sokongan psikososial harus dihubungkan dengan perkhidmatan asas lain dalam semua fasa intervensi, untuk mempromosikan pembangunan lestari.
Pembacaan dan praktik saya sendiri membawa saya ke perspektif yang dipegang oleh semakin banyak penyelidik - trauma itu menimbulkan tindak balas mental nonverbal yang menguasai pemikiran lisan. Penyelamat sering tidak dapat menerjemahkan perasaan mereka menjadi kata-kata. Walaupun mereka boleh, tindakan melakukannya sering tidak banyak melegakan.
Perspektif ini menunjuk kepada intervensi yang kaya dengan penggunaan seni ekspresif, yang membolehkan mangsa trauma terlibat dengan pengalaman mereka dengan cara tidak langsung dan simbolik daripada pendekatan perbincangan yang lebih terkenal dan berasaskan kognitif. Semua komuniti mempunyai individu yang berbakat dalam seni, muzik, tarian, puisi, dan ritual. Oleh itu, kecenderungan seni ekspresif menyokong matlamat penting untuk menyokong komuniti untuk berhubung dengan sumber yang ada.
Dalam dua dekad yang lalu, banyak yang telah dipelajari mengenai kesan trauma dan apa yang harus dilakukan mengenainya. Krisis pelarian yang berlaku sekarang memberi peluang untuk mempraktikkan pembelajaran ini dalam situasi dengan banyaknya jutaan orang - bukan hanya untuk mangsa yang selamat tetapi juga untuk negara dan wilayah yang mereka dan anak-anak mereka akan tinggal.
Perkara ini tidak akan berlaku sekiranya kita menawarkan amalan lama yang sama, hanya bertindak balas terhadap kes-kes individu yang mengalami kerosakan jiwa. Seluruh dunia akan mendapat manfaat daripada pendekatan yang lebih kreatif dan proaktif. Sekarang adalah masa untuk mempersiapkan dan menyokong rangkaian individu yang berpusat di tempatan yang kompeten untuk memimpin kumpulan di sekitar mereka dalam bengkel pengalaman berdasarkan pendekatan berasaskan bukti. Ini akan membantu sebilangan besar orang dalam mengintegrasikan pengalaman traumatik mereka.
Rujukan
Gertel Kraybill, O. (2013). Latihan Integrasi Trauma Ekspresif dengan Personel Bantuan di Lesotho (penyelidikan perintis PhD yang tidak diterbitkan). Cambridge, MA: Universiti Lesley.
Gertel Kraybill, O. (2015). Latihan Berpengalaman untuk Menangani Tekanan Traumatik Sekunder dalam Personel Bantuan. (Disertasi Doktoral). Cambridge, MA: Universiti Lesley.
Ahli psikologi untuk Tanggungjawab Sosial (2002). Laporan Persidangan: Menggabungkan Pendekatan untuk Bantuan Kemanusiaan Psikososial. Diperolehi dari: http://www.psysr.org/about/pubs_resources/PsySR%20Maine%20Conference%20Report%202002.pdf
