Tidak Menyalahkan dan Tidak Menyalahkan

Andrew Solomon menawarkan perenggan yang bernas ini dalam klasiknya, "The Noonday Demon" tentang hubungan antara ubat dan terapi, ketika kita harus membuat usaha Herculean untuk melepaskan diri dari kemurungan atau lebih suka berbaring di tempat tidur kita sebagai mangsa penyakit yang menjijikkan:

Konflik antara terapi psikodinamik dan ubat akhirnya menjadi konflik atas dasar moral; kami cenderung untuk menganggap bahawa jika masalahnya responsif terhadap dialog psikoterapi, itu adalah masalah yang harus anda atasi dengan ketegasan sederhana, sementara masalah yang responsif terhadap pengambilan bahan kimia bukan salah anda dan tidak memerlukan anda. Memang benar bahawa kemurungan yang sangat sedikit sepenuhnya adalah kesalahan penderita, dan bahawa hampir semua kemurungan dapat ditingkatkan dengan ketegaran. Antidepresan membantu mereka yang menolong diri mereka sendiri. Sekiranya anda mendorong diri anda terlalu keras, anda akan membuat diri anda lebih teruk, tetapi anda mesti cukup kuat jika anda benar-benar ingin keluar. Ubat dan terapi adalah alat untuk digunakan jika perlu. Jangan salahkan lebih memanjakan diri.

Saya berhutang kepadanya kerana menjelaskannya kepada saya dengan cara itu kerana saya selalu keliru dengan hubungan antara ubat-ubatan dan terapi, antidepresan dan teknik kognitif-tingkah laku ... berapa banyak yang saya perlukan antara satu dengan yang lain, dan bertanya-tanya adakah kita semua memerlukan campuran yang berbeza, atau jika Pakej # 3 standard dapat menutupi kebanyakan kemurungan.

Kata-kata Salomo sangat masuk akal, tetapi memandangkan, ketika tertekan secara klinikal, kita harus membuat penilaian ketika perspektif diri kita dan gangguan kita menjadi lesu, ada baiknya ahli terapi atau psikiatri memberitahu kita kapan kita perlu menggunakannya lebih banyak lagi - menjadi lebih peka akan pemikiran negatif kita yang mengganggu dan menerapkan teknik kesedaran kepada mereka - dan apabila usaha tersebut tidak membuahkan hasil dan bahkan mungkin berbahaya.

Saya berada dalam perangkap ini selama beberapa bulan. Sama seperti saya fikir saya sudah bersedia untuk menggunakan beberapa teknik perhatian pada otak saya yang sangat kuat, dan untuk membantu diri saya dalam pemulihan, saya akan membaca sepotong mengenai cara terbaik untuk memulakan dan pergi dengan perasaan yang lebih teruk, seperti kegagalan total kerana tidak menjadi dapat memanfaatkan haiwan liar di sistem limbik saya.

Saya bercakap dengan Dr. Smith pagi ini mengenai perjuangan saya dan dia membaca dengan lantang perenggan ini dari pengenalan "Jalan Mindful melalui Depresi" oleh Mark Williams, John Teasdale, Zindel Segal, dan Jon Kabat-Zinn:

Mungkin bijak untuk tidak menjalankan keseluruhan program ketika berada di tengah-tengah episod kemurungan klinikal.Bukti semasa menunjukkan bahawa mungkin tidak bijaksana untuk menunggu sehingga anda mendapat pertolongan yang diperlukan dalam memanjat dari dalam dan dapat mendekati cara baru ini untuk bekerja dengan pemikiran dan perasaan anda, dengan fikiran dan semangat anda tidak dibebani oleh berat badan yang menghancurkan kemurungan akut.

Saya sangat lega membacanya kerana saya telah lama menjadi peminat karya Jon Kabat-Zinn dan ingin menerapkannya ke dalam program pemulihan saya. Tetapi akhir-akhir ini, ketika saya mencuba teknik bernafas atau imbasan badan atau kaedah lain untuk menjinakkan keparat di kepala saya, saya merasa lebih kecewa.

Saya mula memahami bahawa, mungkin lebih penting daripada memberi saya resep yang betul, adalah kemampuan Dr. Smith untuk memberitahu saya ketika saya mengalami kemurungan secara klinikal. Kerana kadang-kadang saya bahkan tidak tahu, terutamanya jika ia tiba-tiba tiba seperti yang berlaku dalam beberapa bulan terakhir. Dari borang yang saya isi pada awal sesi hingga cara saya mengekspresikan diri, dia dapat menentukan di mana saya berada dalam kitaran kemurungan atau mania atau pengampunan.

Ada masa untuk membuang semua yang anda miliki pada gangguan mood. Dan ada masa untuk menahan semua latihan otak.

Bagi saya, masa itu sekarang.

Ilustrasi oleh Anya Getter.

Artikel ini memaparkan pautan afiliasi ke Amazon.com, di mana komisen kecil dibayar kepada Psych Central jika buku dibeli. Terima kasih atas sokongan anda dari Psych Central!