Gangguan Selepas Bersalin Mungkin Menghalangi Wanita Dari Mempunyai Lebih Banyak Anak

Kajian baru mendapati bahawa wanita yang menderita gangguan psikiatri seperti kemurungan, kegelisahan, mania, dan skizofrenia, berikutan kelahiran anak pertama mereka cenderung untuk mempunyai lebih banyak anak.

Kajian itu mendapati bahawa 69 peratus wanita yang mengalami gangguan psikiatri selepas bersalin dalam tempoh enam bulan pertama selepas kelahiran bayi pertama mereka mempunyai anak yang lebih jauh berbanding 82 peratus ibu yang tidak mengalami masalah psikiatri.

Penyelidikan sebelumnya menunjukkan bahawa, secara keseluruhan, sekitar 3 peratus wanita mengalami gangguan psikiatri dalam tiga bulan pertama setelah melahirkan. Gangguan ini merangkumi pelbagai masalah kesihatan mental dan biasanya melibatkan gabungan pemikiran, tingkah laku, dan hubungan yang tidak normal dengan orang lain, jelas para penyelidik. Sehingga kini, tidak banyak penyelidikan mengenai apakah ini mempengaruhi pembiakan wanita seterusnya, tambah mereka.

“Kami ingin mengetahui sama ada wanita dengan gangguan psikiatri selepas bersalin mempunyai kemungkinan berkurang untuk mempunyai anak kedua. Selain itu, kami mempertimbangkan sama ada penurunan kadar kelahiran hidup disebabkan oleh pilihan peribadi atau penurunan kesuburan, kerana ini adalah masalah penting untuk dipertimbangkan, ”kata Dr. Xiaoqin Liu, seorang penyelidik pasca doktoral di Pusat Nasional Penyelidikan berdasarkan Daftar di Aarhus Universiti di Denmark, yang mengetuai kajian ini.

Untuk kajian baru itu, para penyelidik menganalisis data dari pendaftar Denmark untuk 414,571 wanita yang lahir pertama kali hidup antara 1997 dan 2015 di Denmark. Mereka mengikuti wanita tersebut selama maksimum 19,5 tahun hingga kelahiran, penghijrahan, kematian, ulang tahun ke-45 mereka berikutnya, atau bulan Jun 2016, mana yang berlaku pertama kali.

Mereka mengenal pasti wanita dengan gangguan psikiatri selepas bersalin dengan melihat apakah mereka diberi preskripsi untuk ubat psikotropik atau menghubungi hospital untuk gangguan psikiatri selama enam bulan pertama setelah kelahiran anak pertama mereka.

Menurut penemuan kajian, 4,327 - atau 1% - wanita mengalami gangguan psikiatri berikutan kelahiran anak pertama mereka.

Wanita ini sepertiga cenderung mempunyai kelahiran kedua secara langsung berbanding wanita yang tidak mengalami gangguan psikiatri, kajian itu dijumpai.

Sekiranya anak pertama mati, perbezaan kadar kelahiran hidup seterusnya akan hilang. Walau bagaimanapun, jika masalah psikiatri memerlukan kemasukan ke hospital, kemungkinan wanita mempunyai anak kedua hampir separuh dan ini tetap berlaku sama ada anak pertama selamat atau tidak, para penyelidik melaporkan.

"Walaupun lebih sedikit wanita dengan gangguan psikiatri postpartum mempunyai anak berikutnya, perlu diperhatikan bahawa sekitar 69 peratus wanita ini masih memilih untuk memiliki anak kedua," kata Liu. “Untuk baki 31% wanita, kita perlu membezakan sebab mengapa mereka tidak mempunyai anak lagi. Sekiranya mereka mengelakkan kehamilan lain kerana takut akan kambuh, mesej klinikal penting bagi mereka adalah bahawa pencegahan kambuh adalah mungkin. "

"Kami mengesyorkan agar mereka meminta pertolongan dari doktor keluarga atau psikiatri mereka jika mereka ingin memiliki anak lain, sehingga rancangan untuk rawatan yang khusus untuk keperluan masing-masing dapat dibuat untuk mengurangi risiko kambuh, dan agar kesihatan mereka, baik -badan dan gejala dapat dipantau dan dirawat dengan teliti, "lanjutnya.

Para penyelidik menyatakan bahawa wanita yang anak pertama meninggal hampir empat kali lebih mungkin untuk melahirkan secara langsung sebagai wanita yang anaknya yang pertama selamat.

"Penemuan ini menunjukkan bahawa penurunan keseluruhan kelahiran hidup berikutnya di kalangan wanita yang mengalami gangguan psikiatri setelah kelahiran anak pertama mereka, sekurang-kurangnya sebahagiannya, sukarela," kata Liu.

Para penyelidik menambah bahawa penjelasan lain yang mungkin untuk pengurangan kadar kelahiran hidup seterusnya adalah bahawa wanita dengan gangguan psikiatri selepas bersalin kurang dapat hamil atau mempunyai hubungan yang lebih bermasalah dengan pasangan.

"Sebab mengapa wanita dengan gangguan psikiatri selepas bersalin memilih untuk mempunyai lebih sedikit anak perlu diterokai lebih jauh," kata Liu.

Batasan kajian adalah bahawa, walaupun para penyelidik mempunyai tindak lanjut yang hampir lengkap dari wanita tersebut melalui daftar pendaftaran Denmark, mereka tidak mempunyai maklumat yang tepat mengenai kelahiran mati atau keguguran. Hanya kehamilan yang menyebabkan kelahiran hidup dimasukkan dalam kajian ini. Batasan lain adalah bahawa tidak semua wanita dengan gangguan psikiatri mungkin telah menerima ubat atau rawatan di hospital. Di samping itu, tidak mungkin menggeneralisasikan penemuan kajian kepada populasi di negara lain, kata para penyelidik.

"Denmark menawarkan perkhidmatan kesihatan percuma dan mudah didapati kepada semua individu, jadi kami yakin hasil kami dapat memberitahu penduduk lain yang serupa, walaupun kami tidak dapat mengesampingkan perbezaan tempatan," kata Liu.

Kajian ini diterbitkan di Pembiakan Manusia.

Sumber: Persatuan Eropah Pembiakan Manusia dan Embriologi