Depresi yang tidak dirawat dihubungkan dengan Kurang Keberkesanan Vaksin Shingles

Satu kajian baru telah menemukan hubungan antara kemurungan yang tidak dirawat pada orang dewasa yang lebih tua dan penurunan keberkesanan vaksin herpes zoster, atau herpes zoster.

Orang dewasa yang lebih tua diketahui berisiko terkena kayap, keadaan yang menyakitkan yang disebabkan oleh pengaktifan semula virus varicella-zoster, kata para penyelidik, dengan memperhatikan lebih dari 1 juta kes baru berlaku setiap tahun di AS Vaksin ini meningkatkan imuniti terhadap virus dan boleh mengurangkan kejadian dan keterukan keadaan.

Dalam kajian dua tahun, yang diketuai oleh Dr. Michael Irwin di University of California-Los Angeles, para penyelidik mengukur tindak balas imun terhadap vaksinasi herpes zoster di antara 40 subjek berusia 60 tahun ke atas dengan gangguan kemurungan utama dan membandingkan tindak balas mereka dengan tahap yang serupa dalam 52 pesakit kawalan dipadankan mengikut umur dan jantina. Pengukuran dilakukan pada awal, kemudian pada enam minggu, satu tahun, dan dua tahun setelah pesakit menerima vaksin herpes zoster atau plasebo.

Pesakit tertekan yang tidak dirawat dengan antidepresan mempunyai kekebalan yang dimediasi sel yang lebih rendah terhadap virus varicella-zoster - dan kurang dapat memberi tindak balas terhadap vaksin herpes - berbanding dengan pesakit yang tidak mengalami kemurungan atau yang mengalami kemurungan tetapi menerima rawatan dengan antidepresan, penyelidik mendapati.

Penemuan menunjukkan bahawa pesakit dengan kemurungan yang tidak dirawat "dilindungi dengan buruk" oleh vaksinasi herpes zoster, menurut Irwin.

Di samping itu, rawatan kemurungan, meningkatkan imuniti yang dimediasi sel dan meningkatkan keberkesanan vaksin, walaupun rawatan tidak mengurangkan gejala kemurungan, para penyelidik mendapati. Mengobati kemurungan nampaknya "menormalkan tindak balas imun terhadap vaksin zoster" dalam kajian itu, kata Irwin.

Kajian yang lebih besar diperlukan untuk menilai kemungkinan hubungan antara kemurungan yang tidak dirawat dan risiko penyakit kayap, kata para penyelidik, bersama dengan penyelidikan untuk menentukan mekanisme apa yang bertanggungjawab terhadap penurunan daya tahan tubuh pesakit.

Kemungkinan hubungannya berpotensi signifikan: Sekiranya antidepresan meningkatkan keberkesanan vaksin herpes zoster pada mereka yang mengalami kemurungan, rawatan sedemikian mungkin mempunyai kesan yang sama terhadap tindak balas imun pesakit yang tertekan terhadap vaksin lain, seperti yang menentang influenza, menurut para penyelidik.

Diagnosis dan rawatan kemurungan pada orang dewasa yang lebih tua dapat meningkatkan keberkesanan vaksin kayap dan membantu mengurangkan risiko kayap, kata para penyelidik.

"Usaha juga diperlukan untuk mengidentifikasi dan mendiagnosis pasien tua yang tertekan yang mungkin mendapat manfaat dari vaksin yang lebih kuat atau jadwal vaksinasi multi-dos," kata Irwin.

Kajian ini diterbitkan di Penyakit Berjangkit Klinikal.

Sumber: Persatuan Penyakit Berjangkit Amerika