Pengembangan Medicaid Menjadi Lebih Banyak Penjagaan Pranatal untuk Ibu Berpendapatan Rendah

Di antara negara-negara paling maju di dunia, Amerika Syarikat mempunyai kadar kematian bayi tertinggi, terutama disebabkan oleh kesihatan bayi yang dilahirkan oleh wanita dalam kumpulan sosioekonomi yang lebih rendah.

Walaupun penjagaan pranatal awal dan berkala sangat penting untuk mengenal pasti dan mengurus risiko semasa kehamilan, keadaan lain seperti penyakit kronik ibu dan penyalahgunaan bahan yang boleh menyebabkan kehamilan berisiko tinggi sering bermula bertahun-tahun sebelum pembuahan.

Dalam tinjauan baru, para penyelidik mendapati bahawa perbelanjaan Medicaid untuk ibu bapa berpendapatan rendah yang berlaku di 34 negeri antara tahun 1996 dan 2011 mengakibatkan penurunan sebanyak 7.9 peratus dalam jumlah ibu yang tidak mempunyai insurans semasa kehamilan dan penurunan sebanyak 2.3 peratus dalam jumlah wanita yang tidak diinsuranskan yang sudah mempunyai anak dan hamil lagi.

Peningkatan ini juga menyebabkan 0.4 peratus lebih banyak ibu hamil memulakan rawatan pranatal pada awal kehamilan mereka. Di samping itu, ibu hamil dengan tahap pendidikan yang lebih rendah 1.7 peratus lebih cenderung untuk menerima rawatan pranatal yang mencukupi sebagai akibat dari peningkatan tersebut.

Untuk kajian ini, Dr. Laura Wherry, seorang penolong profesor perubatan di bahagian penyelidikan perubatan dalaman dan perkhidmatan kesihatan umum di David Geffen School of Medicine di University of California, Los Angeles (UCLA), melihat data dari Pusat untuk kajian Penilaian dan Pemantauan Risiko Pengendalian Penyakit dan Pencegahan Kehamilan yang diambil antara tahun 1997 dan 2012.

Wherry menganalisis perubahan peratusan ibu yang layak untuk program Medicaid negeri. Dia juga menganggarkan perubahan jumlah ibu yang diinsuranskan sebelum dan semasa kehamilan, menilai sama ada kehamilan tidak diingini atau disalah anggap, dan menganalisis sebarang perubahan dalam penggunaan rawatan pranatal untuk ibu hamil yang berkaitan dengan pengembangan Medicaid.

Penemuannya, yang diterbitkan dalam jurnal Penyelidikan Perkhidmatan Kesihatan, mencadangkan bahawa liputan Medicaid yang diperluas untuk ibu bapa berpendapatan rendah boleh menyebabkan peningkatan dalam perlindungan insurans kesihatan dan penggunaan rawatan pranatal yang diperluas, yang semuanya mungkin mempunyai akibat penting bagi kesihatan anak-anak mereka.

Sebagai contoh, apabila wanita mempunyai perlindungan insurans kesihatan sebelum kehamilan, ini memberi peluang kepada doktor dan penyedia penjagaan kesihatan lain untuk menangani faktor risiko yang berkaitan dengan kehamilan berisiko tinggi, dan untuk mempromosikan tingkah laku dan aktiviti yang dapat menyebabkan kehamilan dan bayi yang lebih sihat.

Sumber: University of California, Los Angeles