Topamax Ubat Anti-Epileptik Dapat Mengubati Ketagihan Kokain
Kajian ini adalah salah satu yang pertama untuk mewujudkan rawatan farmakologi untuk ketagihan kokain, yang mana selama ini tidak ada ubat yang diluluskan oleh FDA, menurut Dr. Bankole A. Johnson, ketua Jabatan Psikiatri di University of Maryland School of Medicine , yang mengetuai penyelidikan.
Johnson sebelum ini mendapati bahawa Topamax (topiramate) adalah rawatan yang selamat dan berkesan untuk ketergantungan alkohol.
Menurut penyelidik, terdapat antara 13.2 juta hingga 19.7 juta penagih kokain di seluruh dunia. Kokain bertanggungjawab untuk lebih banyak lawatan bilik kecemasan di Amerika Syarikat berbanding ubat haram lain, katanya. Ubat ini membahayakan otak, jantung, saluran darah, dan paru-paru dan boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba, tambahnya.
Kajian baru, diterbitkan dalam JAMA Psikiatri, dijalankan semasa Johnson bersama Jabatan Psikiatri dan Sains Neurobehavioral di University of Virginia.
Kajian ini mendaftarkan 142 orang, berusia lebih dari 18 tahun, yang mendapatkan rawatan untuk ketergantungan kokain. Para peserta ditugaskan secara rawak ke kumpulan topiramate atau kumpulan plasebo. Dalam kajian double-blinded, para peserta atau profesional kesihatan yang menjalankan rawatan tidak mengetahui siapa yang berada dalam kumpulan mana.
Para penyelidik mendapati bahawa topiramate lebih berkesan daripada plasebo dalam meningkatkan jumlah hari selama seminggu bahawa peserta tidak menggunakan kokain. Ini juga meningkatkan kemungkinan peserta mempunyai minggu bebas kokain, kata para penyelidik.
Topiramate juga "dikaitkan secara signifikan" dengan penurunan keinginan untuk kokain, serta "peningkatan fungsi global peserta," para penyelidik melaporkan.
Para penyelidik menambah bahawa mereka memerhatikan beberapa kesan sampingan akibat rawatan ubat tersebut. Kesan sampingan yang dilaporkan oleh peserta dalam kumpulan topiramate termasuk sensasi kulit kesemutan yang tidak normal, penyimpangan rasa, anoreksia dan kesukaran untuk menumpukan perhatian, kata mereka.
"Penemuan kami menunjukkan bahawa topiramate adalah ubat yang selamat dan kuat untuk rawatan ketergantungan kokain, dan berpotensi untuk memberikan sumbangan besar kepada krisis kecanduan kesihatan global," kata Johnson.
"Bagaimanapun, rawatan topiramate juga dikaitkan dengan glaukoma, dan dos ubat yang lebih tinggi dapat meningkatkan risiko kesan sampingan; oleh itu berhati-hati ketika memberi ubat, terutamanya apabila diberikan dalam dos yang tinggi. "
Hasil ini berdasarkan hasil kerja sebelumnya dari kumpulan Johnson yang menunjukkan bahawa individu yang bergantung pada kokain, tetapi tidak mendapatkan rawatan, yang mengambil topiramate cenderung mengalami penurunan keinginan untuk kokain.
Penemuan kajian terbaru menunjukkan bahawa topiramate mungkin lebih berkesan dalam merawat orang dengan ketagihan yang secara aktif ingin berhenti menggunakan kokain, kata Johnson.
"Kerana topiramate adalah ubat pertama yang menunjukkan kesan terapeutik yang kuat untuk rawatan ketergantungan kokain atau alkohol, kesan neurokimia asasnya memberikan petunjuk penting mengenai hubungan biasa dalam asas neurobiologi proses ketagihan secara umum," kata Johnson.
"Penemuan ini juga menambah pemahaman kita tentang bagaimana ketagihan mempengaruhi otak kerana menunjukkan konsep unik bahawa modulasi neurotransmitter ganda, dengan meningkatkan secara serentak tindakan penghambatan asid butik amino gamma dan menghalang kesan rangsangan glutamat, dapat menghasilkan kesan terapeutik yang mengurangkan kecenderungan untuk menggunakan kokain. "
Sumber: Pusat Perubatan Universiti Maryland
