Psikokardiologi: Kepakaran Perubatan Baru yang Dicadangkan untuk Depresi, Penyakit Jantung
Kaitannya sangat kuat sehingga seorang psikiatri Pusat Perubatan Universiti Loyola mencadangkan subspesialisasi baru untuk mendiagnosis dan merawat pesakit yang menderita kemurungan dan penyakit jantung. Dia memanggilnya "Psikokardiologi."
Dalam kajian baru, Angelos Halaris, M.D., Ph.D., dan rakan sekerja mendapati bahawa biomarker inflamasi, interleukin-6, jauh lebih tinggi dalam darah 48 pesakit yang didiagnosis mengalami kemurungan utama daripada 20 kawalan yang sihat. Interleukin-6 telah dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular.
Halaris menyampaikan penemuannya di World Psychiatric Association and International Neuropsychiatric Association di Athens, Greece, dan secara rasmi mencadangkan penciptaan subspesialiti Psikokardiologi baru.
Usul itu bukan tanpa pujian kerana para pakar bersetuju bahawa 40 hingga 60 peratus pesakit penyakit jantung mengalami kemurungan klinikal dan 30 hingga 50 persen pesakit yang menderita kemurungan klinikal berisiko terkena penyakit kardiovaskular.
Tekanan adalah kunci untuk memahami perkaitan antara kemurungan dan penyakit jantung. Tekanan boleh menyebabkan kemurungan, dan depresi, pada gilirannya, dapat menjadi stres.
Sistem kekebalan tubuh melawan tekanan kerana akan melawan penyakit atau jangkitan. Sebagai tindak balas kepada tekanan, sistem kekebalan tubuh menghasilkan protein yang disebut sitokin, termasuk interleukin-6. Pada mulanya, tindak balas keradangan ini melindungi daripada tekanan.
Tetapi dari masa ke masa, tindak balas keradangan kronik boleh menyebabkan arteriosklerosis (pengerasan arteri) dan penyakit kardiovaskular.
Pakar mengatakan hubungan ini adalah kitaran yang ganas: Depresi mencetuskan keradangan kronik, yang membawa kepada penyakit jantung, yang menyebabkan kemurungan, yang menyebabkan lebih banyak penyakit jantung.
Kemurungan klinikal biasanya bermula pada orang dewasa muda. "Merawat kemurungan dengan mahir dan kuat pada usia muda dapat membantu mencegah penyakit kardiovaskular di kemudian hari," kata Halaris.
Pada masa ini, doktor sering bekerja secara terpisah, dengan psikiatri yang merawat kemurungan, dan ahli kardiologi merawat penyakit kardiovaskular. Halaris mencadangkan agar psikiatri dan ahli kardiologi bekerjasama dalam subspesialiti Psikokardiologi pelbagai disiplin.
Subspesialisasi Psikokardiologi akan meningkatkan kesedaran di kalangan doktor dan orang ramai. Ini akan menjalin hubungan kerja yang lebih erat antara psikiatri dan pakar kardiologi. Ia akan memformalkan pasukan multidisiplin dengan latihan dan kepakaran yang diperlukan untuk membolehkan pengesanan awal risiko penyakit kardiovaskular pada pesakit psikiatri dan masalah psikiatri pada pesakit penyakit jantung.
Selain itu, sifat khusus akan membantu melatih doktor dalam penggunaan ubat yang selamat dan betul pada pesakit jantung yang mengalami gangguan psikiatri.
"Hanya melalui interaksi yang sepadu dari pasukan multidisiplin seperti itu, kita dapat berhasil menguraikan hubungan kompleks antara tekanan mental, keradangan, tindak balas imun dan kemurungan, penyakit kardiovaskular dan strok," kata Halaris.
Sumber: Universiti Loyola
