Reaksi Otak terhadap Gegar Sama seperti Alzheimer Awal

Bagi sebilangan pesakit dengan kecederaan otak traumatik ringan (MTBI), atau gegar otak, penyebaran masalah otak putih yang tidak normal menyerupai peringkat awal Alzheimer, menurut kajian baru yang diterbitkan dalam jurnal Radiologi.

"Penemuan MTBI mirip dengan yang dilihat pada demensia awal Alzheimer," kata penulis utama kajian itu, Saeed Fakhran, M.D., penolong profesor radiologi di Bahagian Neuroradiologi di University of Pittsburgh School of Medicine. "Penyelidikan tambahan dapat membantu menjelaskan hubungan antara kedua proses penyakit ini."

Walaupun namanya, MTBI sama sekali tidak ringan - kira-kira 15 peratus pesakit ini menderita gejala neurologi jangka panjang.

"Gangguan bangun tidur adalah antara penemuan awal pesakit Alzheimer, dan juga dilihat pada subset pesakit MTBI," kata Fakhran. "Selanjutnya, setelah gegar otak, banyak pesakit mengalami kesukaran untuk menyaring suara putih dan menumpukan perhatian pada suara penting, sehingga sukar bagi mereka untuk memahami dunia di sekitar mereka."

"Masalah pendengaran bukan hanya faktor risiko bebas untuk mengembangkan penyakit Alzheimer, tetapi jenis masalah pendengaran yang sama yang dilihat pada pesakit MTBI telah ditemukan untuk meramalkan pesakit mana yang mengalami masalah ingatan akan mengembangkan penyakit Alzheimer."

Untuk kajian ini, para penyelidik menetapkan untuk menentukan sama ada terdapat hubungan antara corak benda putih selepas kecederaan dan keparahan gejala pasca gegaran pada pesakit MTBI dengan penemuan normal pada ujian MRI konvensional.

Para penyelidik mengkaji gambar otak yang dilakukan pada 64 pesakit MTBI dan 15 pesakit kawalan, menggunakan teknik MRI canggih yang disebut pencitraan tensor difusi, yang mengesan perubahan mikroskopik pada masalah putih otak.

Dari pesakit MTBI, 42 (65.6 peratus) adalah lelaki, dan usia rata-rata adalah 17 tahun. Kecederaan sukan adalah sebab untuk gegar otak pada dua pertiga pesakit. Gangguan bangun tidur adalah antara gejala yang paling melumpuhkan, secara langsung mengurangkan kualiti hidup dan produktiviti dan meningkatkan ingatan dan disfungsi sosial.

"Ketika kita tidur, otak mengatur pengalaman kita menjadi kenangan, menyimpannya sehingga kita kemudian dapat menemukannya," kata Fakhran. "Parahippocampus penting untuk proses ini, dan penglibatan parahippocampus mungkin, sebagian, menjelaskan masalah ingatan yang terjadi pada banyak pesakit setelah gegar otak."

Menurut Fakhran, hasilnya menunjukkan bahawa masalah sebenarnya yang dihadapi oleh pesakit gegar otak bukanlah kecederaan itu sendiri, melainkan tindak balas otak terhadap kecederaan tersebut.

"Secara tradisinya, diyakini bahawa pesakit dengan MTBI mempunyai simptom kerana keabnormalan akibat kecederaan langsung," katanya. "Secara sederhana, mereka memukul kepala mereka, merosakkan otak mereka pada titik trauma dan dengan itu mempunyai gejala dari kerosakan langsung itu."

"Penemuan awal kami menunjukkan bahawa kejadian traumatik awal yang menyebabkan gegar otak bertindak sebagai pencetus untuk urutan perubahan degeneratif di otak yang mengakibatkan gejala pesakit dan yang berpotensi dicegah. Tambahan pula, perubahan neurodegeneratif ini sangat serupa dengan perubahan demensia awal Alzheimer. "

Para penyelidik berharap penemuan ini akan menghasilkan rawatan yang lebih baik.

"Langkah pertama dalam mengembangkan perawatan untuk penyakit adalah memahami apa yang menyebabkannya," kata Fakhran. "Sekiranya kita dapat membuktikan hubungan, atau bahkan jalan umum, antara MTBI dan Alzheimer, ini berpotensi membawa kepada strategi rawatan yang berpotensi berkhasiat dalam mengobati kedua penyakit."

Sumber: Persatuan Radiologi Amerika Utara