CBT Semasa Dialisis Boleh Memerangi Kemurungan
Walaupun kemajuan dalam teknologi perubatan berarti pesakit dialisis hidup lebih lama dan lebih sihat, kemurungan masih merupakan masalah "serius dan lazim", menurut para penyelidik. Selain mempengaruhi kesihatan emosi, kemurungan juga dikaitkan dengan jangka hayat yang lebih pendek pada pesakit dialisis.
Rawatan tradisional merangkumi ubat atau psikoterapi, tetapi pesakit dialisis biasanya menggunakan banyak ubat dan jarang mempunyai masa atau tenaga untuk janji temu doktor tambahan.
Daniel Cukor, Ph.D., dari State University of New York Downstate Medical Center dan rakan-rakannya menangani halangan ini dengan memberikan terapi kognitif-tingkah laku yang disesuaikan khas untuk kemurungan yang disediakan di sebelah kerusi, sementara pesakit menjalani dialisis.
Terapi kognitif-tingkah laku mengajar pesakit untuk belajar kemahiran menolong diri yang berkesan yang membantu mengubah cara orang berfikir, merasa dan berkelakuan. Ia berorientasikan tindakan dan membantu pesakit memperoleh kebebasan dan penguasaan dalam menangani masalah, jelas para penyelidik.
"Kami percaya bahawa intervensi seperti ini sangat praktikal dan layak untuk dilaksanakan di unit dialisis," kata Cukor.
Pasukan penyelidik menguji strategi pada 59 pesakit yang menjalani rawatan di pusat dialisis di New York. Pada 33 pesakit, terapi kognitif-tingkah laku diberikan di kerusi semasa dialisis selama tiga bulan. 26 pesakit lain tidak menerima terapi tingkah laku semasa dialisis. Pesakit dinilai tiga dan enam bulan kemudian.
Para penyelidik mendapati bahawa mereka yang berada dalam kumpulan rawatan mencapai penurunan skor kemurungan yang jauh lebih besar berbanding dengan kumpulan kawalan.
Di antara pesakit dengan kemurungan yang didiagnosis pada awal kajian, 89 peratus dalam kumpulan rawatan tidak mengalami kemurungan pada akhir rawatan, berbanding dengan 38 peratus pada kumpulan kawalan.
Pesakit dalam kumpulan rawatan mengalami peningkatan kualiti hidup yang lebih baik dan dapat mengawal pengambilan cecair antara sesi dialisis, yang menjadikan sesi dialisis berikutnya lebih efisien, tambah para penyelidik.
"Kami dapat memberikan dampak yang besar dan positif pada tingkat kemurungan, kualitas hidup, dan kepatuhan cairan pada pesakit dialisis, tanpa menggunakan obat apa pun dan hanya sedikit beban perawatan tambahan pada pasien," kata Cukor.
"Hasil ini baru dan menggembirakan, karena mereka menunjukkan bahawa, di sebalik cabaran hidup yang rumit dalam dialisis, sekarang ada alat yang tersedia untuk klinik untuk mengatasi kemurungan pada pasien."
Kajian ini diterbitkan di Jurnal Persatuan Nefrologi Amerika (JASN).
Sumber: Persatuan Nefrologi Amerika
