Penyakit Psikologi yang tidak dapat dijelaskan Berkaitan dengan Kelainan Otak
Keadaan itu, yang sebelumnya dikenal sebagai penyakit "histeris", sekarang disebut penyakit psikogenik. Penyelidikan yang muncul menunjukkan bahawa individu dengan penyakit psikogenik mempunyai otak yang berfungsi secara berbeza.
Penyelidik dari University of Cambridge dan University College London (UCL) telah menerbitkan penemuan mereka dalam jurnal itu Otak.
Pakar mengatakan bahawa penyakit psikogenik mungkin mirip dengan penyakit yang disebabkan oleh kerosakan pada saraf, otak atau otot, atau serupa dengan penyakit genetik sistem saraf.
Namun, tidak seperti penyakit organik ini, penyakit psikogenik tidak mempunyai sebab fizikal yang jelas, menjadikannya sukar untuk didiagnosis dan bahkan lebih sukar untuk dirawat.
"Proses yang membawa kepada gangguan ini kurang difahami, kompleks dan sangat berubah-ubah. Akibatnya, rawatan juga kompleks, sering panjang dan dalam banyak kes pemulihannya buruk. Untuk meningkatkan rawatan gangguan ini, penting untuk memahami terlebih dahulu mekanisme yang mendasari, ”kata James Rowe, Ph.D., dari University of Cambridge.
Kajian ini meneliti orang yang mempunyai dystonia psikogenik atau organik, serta orang yang sihat tanpa dystonia. Dystonia adalah pengecutan otot kaki secara tidak sengaja yang menyakitkan dan sering melumpuhkan.
Kumpulan pesakit organik, termasuk pesakit dengan mutasi gen (gen DYT1) yang menyebabkan dystonia mereka. Pesakit psikogenik mempunyai gejala dystonia tetapi tidak mempunyai penjelasan fizikal untuk penyakit ini, walaupun setelah melakukan penyelidikan yang mendalam.
Para saintis melakukan imbasan otak PET pada sukarelawan di UCL, untuk mengukur aliran darah dan aktiviti otak kedua-dua kumpulan, dan sukarelawan yang sihat. Para peserta diimbas dengan tiga posisi kaki yang berbeza: berehat, menggerakkan kaki, dan memegang kaki dalam kedudukan distonik.
Aktiviti elektrik otot kaki diukur pada masa yang sama untuk menentukan otot mana yang terlibat semasa imbasan.
Para penyelidik mendapati bahawa fungsi otak individu dengan penyakit psikogenik tidak normal. Walau bagaimanapun, perubahannya sangat berbeza dengan otak individu dengan penyakit organik (genetik).
Penyelidik mengatakan penemuan aktiviti otak yang tidak normal di antara mereka yang mempunyai diagnosis psikogenik adalah penting.
Anette Schrag, Ph.D., dari UCL, mengatakan: "Mencari kelainan fungsi otak yang sangat berbeza dengan yang terdapat dalam bentuk organik dystonia membuka jalan bagi para penyelidik untuk mengetahui bagaimana faktor psikologi dapat, dengan mengubah fungsi otak, memimpin kepada masalah fizikal. "
Rowe menambah: "Apa yang mengejutkan saya adalah betapa sangat berbeza fungsi otak yang tidak normal pada pasien dengan genetik dan psikogenik dystonia. Lebih menarik lagi ialah perbezaan itu ada sepanjang masa, sama ada pesakit sedang berehat atau cuba bergerak. "
Para penyelidik juga mendapati bahawa satu bahagian otak yang sebelumnya dianggap menunjukkan penyakit psikogenik sebenarnya tidak boleh dipercayai: aktiviti abnormal korteks prefrontal dianggap sebagai ciri khas penyakit psikogenik.
Dalam kajian ini, para saintis menunjukkan bahawa kelainan ini tidak unik untuk penyakit psikogenik, kerana aktiviti juga terjadi pada pasien dengan penyebab genetik dystonia ketika mereka berusaha menggerakkan kaki mereka.
Penyelidik Arpan Mehta, dari University of Cambridge, mengatakan: "Sangat menarik bahawa, walaupun terdapat perbezaan, kedua-dua jenis pesakit mempunyai satu kesamaan - masalah di bahagian depan otak. Kawasan ini mengawasi pergerakan kita dan walaupun keabnormalannya tidak unik dari dystonia psikogenik, itu adalah sebahagian dari masalahnya. "
Penemuan ini jelas kerana penyakit psikogenik tidak biasa.
"Satu dari enam pesakit yang melihat pakar neurologi mempunyai penyakit psikogenik. Mereka sakit seperti seseorang yang mempunyai penyakit organik, tetapi dengan sebab yang berbeza dan keperluan rawatan yang berbeza. Memahami gangguan ini, mendiagnosisnya lebih awal dan mencari rawatan yang tepat semuanya sangat penting.
"Kami berharap hasil ini dapat membantu doktor dan pesakit memahami mekanisme yang membawa kepada gangguan ini, dan membimbing rawatan yang lebih baik," kata Schrag.
Sumber: Universiti Cambridge
