Bilakah dan Bagaimana Menamatkan Rawatan Antidepresan dan Mengelakkan Gejala Pengeluaran

Banyak pakar sekarang mengesyorkan bahawa individu yang telah mengambil antidepresan selama bertahun-tahun harus mempertimbangkan untuk tidak menggunakan ubat ini, jika gejala telah diselesaikan. Walau bagaimanapun, para penyelidik memberi amaran bahawa menghentikan kelas ubat ini harus berlaku secara beransur-ansur untuk mengurangkan gejala penarikan yang sukar dan berbahaya kerana ketergantungan fizikal.

Penyelidikan baru menunjukkan bahawa proses terbaik adalah mengikuti jadual pengurangan semasa berunding dengan doktor. Pakar memberi amaran bahawa menghentikan ubat secara langsung hampir tidak disarankan.

Kajian, termasuk panduan penarikan, terdapat di Jurnal Persatuan Osteopati Amerika.

"Saya faham bahawa banyak orang merasa aman kerana kemurungan atau kegelisahan mereka dikendalikan secara berterusan dengan ubat-ubatan. Namun, ini adalah ubat-ubatan yang mengubah fikiran dan tidak pernah dimaksudkan sebagai penyelesaian kekal, ”kata Mireille Rizkalla, Ph.D., Penolong Profesor Midwestern University Chicago College of Osteopathic Medicine, dan penulis utama penyelidikan ini.

"Setelah kemurungan atau kegelisahan pesakit diselesaikan, doktor harus membimbing mereka ke arah penghentian, sambil memberikan rawatan bukan farmakologi untuk membantu mereka menjaga kesihatan mental mereka."

Walaupun begitu, menghentikan ubat yang diminum seseorang selama beberapa dekad tidak pernah semestinya mudah. Individu sering mengalami sindrom penghentian antidepresan (ADS), yang merangkumi gejala seperti selesema, insomnia, mual, ketidakseimbangan, gangguan deria yang sering digambarkan sebagai kejutan elektrik atau "otak zaps," dan hyperarousal.

Antidepresan generasi pertama yang lebih tua (amitriptyline, clomipramine, desipramine, doxepin, imipramine, nortriptyline), sering kali mempunyai risiko tambahan untuk gejala yang lebih teruk, termasuk keagresifan, pergerakan dan tingkah laku yang tidak normal, gangguan kognitif, dan psikosis.

Menghentikan sebarang antidepresan juga membawa risiko kemerosotan atau penurunan depresi dan kegelisahan secara bertahap, serta pemikiran bunuh diri.

Laporan terbaru dari Pusat Pengendalian Penyakit (CDC) berkongsi bahawa seperempat orang yang menggunakan antidepresan telah menggunakannya selama satu dekad atau lebih. Rizkalla percaya penemuan ini menunjukkan bahawa pesakit dan doktor terlalu bergantung pada ubat-ubatan tanpa mempedulikan akibat jangka panjang.

"Saya rasa kita memiliki masalah nyata dengan manajemen perawatan pasien, ketika harus memberikan resep antidepresan," kata Rizkalla. "Kami cenderung meletakkan pesakit pada SSRI dan lebih kurang melupakannya."

Dia menambah bahawa, walaupun agak selamat, antidepresan masih membawa kesan sampingan, termasuk kenaikan berat badan, disfungsi seksual dan mati rasa emosi.

Dia juga meminta berhati-hati kerana bukti faktor risiko antidepresan didasarkan pada penggunaan jangka pendek. Lebih-lebih lagi, dan mungkin mengganggu, Rizkalla menjelaskan bahawa penyelidikan yang mencukupi mengenai kesan neurologi mengambil antidepresan selama satu dekad tidak tersedia.

Dalam makalah tersebut, para penulis buku menyediakan jadual pengurangan untuk pelbagai kelas antidepresan. Namun, mereka menegaskan bahawa individu perlu berjumpa dengan doktor mereka sebelum dan sepanjang proses untuk memantau gejala dan kemajuan mereka.

Sumber: Persatuan Osteopati Amerika / EurekAlert

Foto: