Depresi Utama Berulang, Antidepresan Berkaitan dengan Ketumpatan Tulang Bawah pada Lelaki
Gangguan kemurungan utama berulang (MDD) dikaitkan dengan kepadatan mineral tulang yang lebih rendah (BMD) pada lelaki, menurut satu kajian baru dari University of Eastern Finland bekerjasama dengan Deakin University, Australia. Penggunaan antidepresan juga dikaitkan dengan BMD yang lebih rendah, tetapi hubungan ini bergantung pada berat dan tapak pengukuran tulang.
Osteoporosis adalah masalah kesihatan yang biasa, terutamanya di kalangan wanita pascamenopause, dan faktor yang mendasari keretakan kerapuhan. Pada orang tua, kerentanan terhadap patah tulang dan patah pinggul yang serius boleh mengakibatkan kemasukan ke hospital dalam jangka panjang dan keadaan kesihatan yang menurun.
Faktor risiko termasuk tahap aktiviti fizikal yang rendah, merokok, pengambilan kalsium dan vitamin D yang rendah, serta ubat-ubatan dan penyakit tertentu. Ketumpatan tulang yang lebih rendah juga dikaitkan dengan kemurungan.
Ini mungkin disebabkan oleh tekanan jangka panjang yang disebabkan oleh kemurungan dan peningkatan rembesan penanda keradangan. Inhibitor pengambilan semula serotonin selektif (SSRI) yang digunakan untuk merawat kemurungan telah terbukti melemahkan kesihatan tulang juga.
Walaupun kebanyakan kajian menumpukan pada wanita pascamenopause, kajian baru itu menganalisis hubungan episod MDD tunggal dan berulang dan penggunaan antidepresan dengan kepadatan tulang pada lelaki.
Antara tahun 2006 dan 2011, 928 peserta lelaki (berumur 24-98 tahun) melengkapkan soal selidik yang komprehensif dan mempunyai penilaian BMD di lengan bawah, tulang belakang, pinggul total, dan keseluruhan badan. MDD dikenal pasti menggunakan temu bual klinikal berstruktur.
Sembilan peratus populasi kajian mengalami episod MDD tunggal, dan lima peratus menderita MDD berulang. Selanjutnya, tujuh peratus peserta kajian melaporkan penggunaan antidepresan pada masa penilaian.
Penemuan menunjukkan bahawa MDD berulang dikaitkan dengan BMD yang lebih rendah di lengan bawah (-6.5 peratus) dan jumlah badan (-2.5 peratus) berbanding dengan lelaki yang tidak mempunyai sejarah MDD, sementara episod MDD tunggal dikaitkan dengan BMD yang lebih tinggi pada keseluruhan pinggul ( +3.4 peratus).
Penggunaan antidepresan dikaitkan dengan BMD yang lebih rendah hanya pada lelaki dengan berat badan yang lebih rendah dan bervariasi di kawasan tulang. Sebagai contoh, penggunaan antidepresan dikaitkan dengan penurunan kepadatan tulang di pinggul pada lelaki dengan berat kurang dari 242 paun.
Di lengan bawah, bagaimanapun, hubungan anti-depresan dengan penurunan kepadatan tulang tidak diperhatikan pada lelaki sehingga berat badan mereka di bawah 165 paun.
Akhirnya, hasil kajian menunjukkan bahawa kemurungan utama yang berulang dapat meningkatkan risiko osteoporosis pada lelaki. Tambahan pula, penggunaan antidepresan harus diambil kira sebagai faktor risiko osteoporosis yang berpotensi terutama pada lelaki dengan berat badan yang rendah.
Kajian ini merupakan sebahagian daripada Ph.D. projek Penyelidik Päivi Rauma, yang memberi tumpuan kepada kesan kemurungan dan antidepresan terhadap kesihatan tulang. Penemuan ini diterbitkan dalam Jurnal Interaksi Musculoskeletal dan Neuronal.
Sumber: University of Eastern Finland