Menilai Kesan Tekanan terhadap Penyakit Mata Berkaitan Umur

Satu kajian baru mendapati bahawa mengukur tekanan pada pesakit dengan degenerasi makula yang berkaitan dengan usia (AMD) dapat membantu menilai impak dan perkembangan penyakit ini.

AMD adalah penyakit mata yang menyerang makula, bahagian mata yang bertanggungjawab untuk melihat perincian halus dan fokus terus ke depan. Ia adalah penyebab utama kehilangan penglihatan di kalangan orang dewasa yang lebih tua di Amerika Syarikat dan sering dikaitkan dengan tekanan psikologi.

Menurut penemuan itu, yang diterbitkan dalam jurnal Sains Optometri dan Penglihatan, skala penekanan tekanan sederhana yang disebut Skala Tekanan Terhadap (PSS) adalah cara yang sah dan berguna untuk menilai hubungan antara tekanan dan kehilangan penglihatan progresif dari AMD.

"Kerana AMD adalah penyakit radang, kami sedang mengkaji hubungan antara keradangan, tekanan, dan hasil rawatan AMD," kata Bradley E. Dougherty, OD, Ph.D., dari Ohio State University College of Optometry. "Pada akhirnya, kami berharap dapat memahami dengan lebih baik bagaimana kesejahteraan umum mempengaruhi hasil penyakit."

Pesakit AMD dengan kehilangan penglihatan mengalami tekanan, kegelisahan, dan kemurungan yang tinggi. Tidak banyak yang diketahui mengenai hubungan antara tekanan yang dialami pesakit AMD dan keparahan penyakit mereka - sebagai contoh, sama ada tekanan boleh menyebabkan AMD bertambah buruk atau tidak.

PSS adalah skala penekanan tekanan yang mapan yang dapat meramalkan penanda objektif biologi objektif, serta risiko penyakit yang berkaitan dengan tekanan. Dalam penyelidikan sebelumnya, PSS telah terbukti sebagai ramalan penanda umum keradangan, termasuk protein C-reaktif. Dalam kajian baru, tim peneliti memperluas penggunaan tinjauan ini untuk menentukan seberapa baik mengukur tekanan yang dirasakan pada pasien dengan kehilangan penglihatan akibat AMD.

Untuk kajian ini, 137 pesakit AMD (rata-rata usia 82) menyelesaikan PSS 10 soalan. Kira-kira separuh daripada pesakit mengisi soal selidik tekanan pada hari ketika mereka menerima suntikan antibodi anti-VEGF - rawatan yang agak baru yang dapat memperlambat perkembangan bentuk "basah" AMD yang lebih maju. AMD basah mempengaruhi kira-kira 10-15 peratus pesakit AMD tetapi menyumbang sekitar 90 peratus kehilangan penglihatan yang teruk yang berkaitan dengan penyakit ini.

Sembilan daripada 10 soalan yang biasanya digunakan dengan PSS menunjukkan prestasi yang baik dengan kumpulan pesakit yang dikaji. Sembilan item ini juga dapat memisahkan antara pesakit dengan tahap tekanan yang dirasakan lebih tinggi berbanding rendah.Untuk beberapa item PSS, tindak balas berbeza mengikut umur pesakit dan tahap ketajaman penglihatan.

"Kuesioner psikometrik yang baik dan mudah ditadbir seperti PSS penting untuk digunakan dengan pesakit dengan AMD, mengingat bukti peningkatan kadar gejala psikologi pada populasi," tulis Dougherty dan penulis bersama.

Para penyelidik menyatakan bahawa pendekatan pengurangan tekanan, seperti intervensi kesadaran, telah menyebabkan peningkatan hasil pada pesakit dengan pelbagai keadaan kesihatan.

Dougherty dan rakan sekerja juga menyatakan bahawa tekanan mungkin dikaitkan dengan peningkatan keradangan dan bahawa AMD adalah penyakit radang - meningkatkan kemungkinan bahawa tekanan dapat menyumbang kepada perkembangan penyakit. Penyelidikan masa depan menggunakan penilaian berulang dengan PSS dan pengukuran penanda keradangan dapat membantu menentukan bagaimana tahap tekanan yang dirasakan mempengaruhi risiko perkembangan AMD dan penglihatan yang merosot.

Sumber: Wolters Kluwer Health